Як діє одестон
Одестон (міжнародна непатентована назва - гімекромон) є жовчогінним засобом. Він стимулює вироблення жовчі і виведення її по жовчних протоках в жовчний міхур. Виведенню жовчі сприяє зняття спазму під впливом цього препарату (спазмолітичну дію).
Допомагає одестон також зняти спазм загальної жовчної протоки при відтоку жовчі з жовчного міхура в дванадцятипалу кишку. А так як із загальним жовчним протокою зливається протока підшлункової залози, то дія Одестона відбивається також і на стані цього органу. Відбувається це за рахунок зняття спазму з сфінктера Одді - широкої гладкою м'язи, яка охоплює кінці загальної жовчної протоки і протоки підшлункової залози до їх з'єднання, а потім до місця впадання загального протоки в дванадцятипалу кишку.
При прийомі Одестона все гладкі м'язи жовчовивідних шляхів і сфінктер Одді розслабляються, це дозволяє жовчі безперешкодно надходити спочатку в жовчний міхур, а потім з жовчного міхура в дванадцятипалу кишку.
При дискінезії жовчовивідних шляхів по гіперкінетичному типу хворих турбують періодично виникають болі в правій підреберній області. Болі можуть бути і не дуже інтенсивними, але постійними. У будь-якому випадку основною причиною болів є спазм жовчовивідних шляхів, жовчного міхура і загального жовчного протока. Одестон знімає спазм і біль проходить.
Також безперешкодно під дією Одестона в кишечник надходить сік підшлункової залози. Це дуже важливо, так як застій травного соку в області підшлункової залози може привести до перетравлювання тканини підшлункової залози - гострого панкреатиту. Якщо такий процес почався, то хворих турбують дуже сильні болі, які можуть призводити до розвитку больового шоку.
У яких випадках і як призначають
Одестон призначають при дискінезіях (порушення рухової активності) жовчовивідних шляхів по гіперкінетичному типу. Це захворювання характеризується частими спазмами гладкої мускулатури жовчовивідних шляхів, які супроводжуються нападами болю в правому підребер'ї. Іноді жовчовивідні шляху постійно знаходяться в спастическом стані, в зв'язку з чим хворих непокоять не такі інтенсивні, але постійні болі. Після прийому Одестона болю знімаються.
Болі в правому підребер'ї можуть виникати при порушенні виведення жовчі з жовчного міхура в дванадцятипалу кишку за рахунок спазму сфінктера Одді. Спазм сфінктера Одді може також викликати сильні болі у верхній частині живота, що є ознакою недостатнього відтоку травного соку з підшлункової залози. Такі болі також можуть зніматися прийомом Одестона.
При хронічних холангітах і холециститах (без утворення каменів) застій жовчі сприяє підтримці запального процесу в даній області. Одестон в цьому випадку призначається в складі комплексного лікування разом з протизапальними і антибактеріальними препаратами.
Можна застосовувати одестон і при неускладненій жовчнокам'яної хвороби: поліпшення відтоку жовчі запобігає утворенню нових каменів. Після операції видалення жовчного міхура (холецистектомії) одестон призначають з метою попередження застою жовчі в жовчовивідних шляхах, формування в них жовчних каменів і запальних процесів.
Крім того, в деяких випадках клітини печінки виробляють недостатню кількість жовчі, що позначається на якості травлення. У таких хворих можуть з'явитися нудота, блювота, запори і стійке зниження апетиту. Одестон в даному випадку стимулює секрецію жовчі і її надходження в кишечник.
Приймають одестон по таблетці (200 мг) тричі на день протягом двох-трьох тижнів. Іноді за призначенням лікаря дозу збільшують до двох і більше таблеток три рази в день. Передозувань препарату до сьогоднішнього дня виявлено не було.
Протипоказання і побічні ефекти
Одестон має мало протипоказань. Перш за все, це індивідуальна непереносимість компонентів препарату організмом хворого, непрохідність жовчовивідних шляхів, важкі захворювання нирок і печінки з порушенням їх функції. Крім того, одестон протипоказаний при виразкових процесах шлунка і кишечника, таких, як виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, виразковий коліт, хвороба Крона. Не можна приймати одестон при різкому порушенні згортання крові - гемофілії, годуванні дитини грудьми і в віці до 18 років.
З обережністю призначають одестон при вагітності.
Побічна дія Одестона проявляється іноді у вигляді болю в животі, освіти на стінках шлунка і кишечника ерозій і виразок, проносів, здуття живота, головний біль і алергічних реакцій.