«Деяких хворих до нас привозять за рішенням суду»
Таксист, який доставляє мене до установи боротьби з туберкульозом, виявляється балакучим. Спочатку з побоюванням цікавиться - не хворію я сама або родичі. Дізнавшись, що їду туди на інтерв'ю, починає відмовляти: мовляв, повсюди і так епідемія грипу, а я в «лігво зарази» добровільно йду. Туберкульозу наші люди бояться чи не більше, ніж раку чи СНІДу.
- Небезпечно тут у вас? - питаю зустрічає нас головного лікаря диспансеру Андрія Татаринцева, коли той вручає нам медичні маски.
- Так це профілактика грипу, - відповідає Андрій Володимирович, - Насправді ймовірність захворіти на туберкульоз в нашій установі навіть нижче, ніж де-небудь в місті ...
Фтизіатрична служба була організована ще в минулому столітті. Туберкульоз став справжнім бичем після громадянської війни. На території Тамбовської області з'явилося багато мігрантів - носіїв хвороби, в основному з голодуючого Поволжя. Тоді, 90 років тому, і було прийнято рішення побудувати в нашій області лікувальний заклад для страждають на туберкульоз.
Правда, для головлікаря вона рідко буває трідцатічасовой. В силу того, що Андрій Татаринцев - практикуючий лікар, багатьох пацієнтів він приймає сам, а іноді навіть власноруч проводить хірургічні операції. І це крім турбот господарника, які щодня лягають на його плечі. Ось і сьогодні після планерки він направляється на огляд стану установи та виробляє обхід хворих.
Принцип лікування будується на основі, коли хворі, у яких вперше виявлено туберкульоз, повинні бути повністю обстежені і проліковані. В ідеалі всі хворі повинні пройти стаціонар - це дозволяє контролювати ефективність лікування. У рік в області виявляється близько 400 пацієнтів.
Жінка в реанімаційному відділенні стогне. У перев'язочній дівчинки ніяково вибачаються за «бідність» приміщення. Та й в інших відділеннях диспансеру неозброєним оком помітно багаторічна недостатнє фінансування.
Тут Андрію ТАТАРИНЦЕВА знадобилося його друге, економічна освіта. На сьогоднішній день знайдено інвестора, який згоден побудувати нову будівлю диспансеру на умовах приватного державного партнерства. Зараз будівництво знаходиться на стадії проектування і оформлення дозвільних документів.
- Ще одна хвора для нас тема - «маргінальні» хворі, які знають про те, що у них є туберкульоз, але лікуватися не хочуть. У нашому законодавстві на сьогоднішній момент «слабка» нормативна база, згідно з якою, ми могли б таку людину змусити пройти лікування. У цьому нам допомагає судова система і служба судових приставів. За наявної інформації про хворого на туберкульоз, який відмовляється лікуватися, ми звертаємося в прокуратуру району, де він проживає, потім справа йде до суду, і якщо суд приймає рішення про примусову госпіталізацію, хворого в диспансер доставляють на спецтранспорті медпрацівники разом з судовими приставами.
Є й інша сторона медалі. В установа нерідко направляються пацієнти, у яких не виявляється туберкульоз. Це не «профільні» хворі. Відмовити їм у лікуванні в тубдиспансері складно, вони повідомляються про можливі ризики. І при виписці направляються до відповідного фахівця. А ось якщо туберкульоз діагностовано, на допомогу в диспансері можуть розраховувати навіть бомжі без медичного полісу.
- Ми кожен день дивимося за пацієнтом, даємо йому препарати, відстежуємо реакцію на них. Для цього створені всі умови. У нас завдяки програмі модернізації охорони здоров'я функціонує комп'ютерний томограф з високою роздільною здатністю. Він дозволяє побачити те, що на звичайних рентгенівських знімках не видно, і ми стали діагностувати такі форми, які раніше могли бути не виявлені, - говорить Андрій Татаринцев.
До 95 відсотків дітей в області проходять туберкулінові проби, це дозволяє виявити інфекцію на самій ранній стадії, коли уражаються внутрігрудні лімфовузли, і немає ще легеневих процесів з розпадом, коли хворі стають заразними. До недавнього часу, не дивлячись на всі складнощі, спостерігалася навіть тенденція зменшення кількості хворих. Але, за словами головлікаря тубдиспансеру, економічна криза в країні не посприяє викоріненню хвороби.