Збільшення грудей здійснюється за рахунок установки під молочну залозу або під великий грудний м'яз імплантату. Від того, якої форми, щільності імплантант, яка його поверхню залежить не тільки зовнішній вигляд грудей, але і самопочуття пацієнтки після операції. Розглянемо спочатку матеріали, з яких виготовляють імплантати.
В якості першого наповнювача для імплантатів використовувався рідкий силікон. Сам рідкий силікон абсолютно нешкідливий для людського організму, проте часто після операції він мігрував, в результаті чого жінки стикалися з спотворенням отриманої форми грудей. Для того, щоб цього уникнути, в нього стали домішувати додаткові речовини. Однак це вирішило проблему мигрирования силікону лише частково, а жінки отримали крім проблем з формою грудей ще і ряд захворювань, викликаних цими «додатковими інгредієнтами». Наявність таких наслідків змусило відмовитися від використання рідкого силікону в якості наповнювача для імплантатів.
Сьогодні існує кілька видів наповнювачів для ендопротезів
Когезивних силіконовий гель. Розрізняють два види щільності гелю: стандартний і висококогезівний з пам'яттю форми. Імплантати, наповнені когезивних силіконовим гелем, мають можливість приймати природну форму грудей конкретної жінки. Це забезпечує природність зовнішнього вигляду грудей після операції. Імплантати з когезивних гелем є на сьогоднішній день найбільш поширеними, оскільки їм віддають перевагу не тільки хірурги, але і пацієнти. Це забезпечується в першу чергу незаперечними перевагами перед іншими видами імплантів.
По-перше, ці імплантати відрізняються високою еластичністю. Даний тип ендопротезів можна встановити через розріз 3-4 сантиметри, в тому числі і при доступі через ареолу. По-друге, даний тип імплантатів не «висихає" з часом, тому що має високу міцність і щільність. По-третє, модельний ряд силіконових ендопротезів сьогодні дозволяє підібрати розмір і форму для будь-якої пацієнтки, виходячи з її індивідуальних особливостей. По-четверте, основними виробниками сьогодні вирішена проблема «протікання» силіконових ендопротезів, в тому числі і за рахунок високої щільності когезивних гелю.
Другий вид наповнювача для імплантів - фізіологічний розчин. або 0,9% розчин NaCl. У даного типу розчину існує дві переваги: безпека для організму в разі розриву оболонки протеза і доступна ціна. Основний недолік - недовговічність і неприродний вигляд молочної залози після операції. Імплантат, наповнений фізіологічним розчином не відрізняється високою еластичністю. А це означає, що ендопротез не триматиме форму, і може контуріровани. Довговічних протезів з фізіологічним розчином не існує.
Близько десяти років тому в Європі і США біоімплантати користувалися величезною популярністю, проте після декількох років пацієнтки, яким гарантувався довічний результат, стали звертатися в клініки з приводу зміни форми та об'єму молочної залози. Саме через недовговічності біоімплантатів від них сьогодні відмовляються і віддають перевагу силіконовим ендопротезів.
форма ендопротезів
Форма грудей пацієнтки після операції залежить навіть не стільки від матеріалу, з якого виготовлений імплантат, скільки від форми ендопротеза. Розрізняють два види ендопротезів - круглі, анатомічні або каплевидні, і конусоподібні для тубулярной грудей. Більшою популярністю користуються круглі імплантати. оскільки їх симетрична форма в разі легкого зміщення протеза дозволяє грудей мати природний вигляд. Крім того, круглі імплантати показані жінкам, у яких спостерігається птоз (провисання) молочної залози. Однак круглі ендопротези виглядають не настільки природно, як анатомічні. І чим більше розмір імплантату, тим більше це помітно. Однак за рахунок своєї форми грудей, наявності невеликого птозу у ряду жінок круглі імпланти виглядають цілком природно.
Анатомічні імпланти мають каплевидную форму. тобто повторюють природне анатомічна будова молочної залози у жінки. В цьому основна перевага даного типу ендопротезів: після операції груди виглядати природно.
оболонка імплантів
Наступне властивість імплантів, яке потребує розгляду, це оболонка. Раніше всі види ендопротезів мали гладку поверхню, що призводило до утворення фіброзу (тобто жорсткої капсули навколо поміщеного імплантату). Сьогодні все імплантати виготовляються з текстурованою, сучасної гладкою і поліуретанової поверхнею. Текстурована поверхня істотно знижує відсоток післяопераційний фіброзів. Саме оболонкою імпланта, а не його наповнювачем, пояснюється виникнення фіброзу. Крім того, дане явище - це природна властивість організму відмежовувати чужорідне тіло від власної внутрішнього середовища. Оболонка, або капсула навколо імплантатів, утворюється завжди. Однак в якості фіброзу вона помітна, є жорсткою і вимагає оперативного втручання.
Для повторних операцій, тобто заміні імплантів - реендопротезірованіі, при складних випадках і стоншених тканинах, застосовуються імпланти з поліуретанової оболонкою. Хоча багато фахівців все більше і більше використовують їх при первинному ендопротезуванні.
Сьогодні на ринку ендопротезів для грудей лідирує кілька зарубіжних фірм. Найбільші з них - це МакГан (McGhan, USA), Ментор (Mentor, USA) і СІЛІМЕД (Silimed, Brazil). Серед виробників біоімплантатів найбільш відома компанія Аріон (Arion, France). Сьогодні виробництво імплантатів для збільшення грудей - діяльність поставлена "на широку ногу", сьогодні існує безліч фірм, що конкурують на цьому ринку. Це призводить до того, що великі компанії постійно розвивають свою продукцію, покращують якість ендопротезів, дають довічну гарантію на свої продукти (це стосується в першу чергу до силіконових імплантатів). Тому продукція основних фірм-виробників практично не відрізняється за якістю. Однак у зв'язку з різною «розкрученість» брендів різниця у вартості імплантатів різних компаній може бути дуже помітною. Важливо розуміти, що вартість тут не є ознакою якості.
Фото виробництва імплантатів. Французька лабораторія Sebin (авт. Benoit Tessier / Reuters)
