Альвеола - структурно-функціональна одиниця ацинуса. Вона має вигляд відкритого бульбашки, покритого зсередини одношаровим плоским епітелієм. Число альвеол близько 300 млн, а площа їх поверхні становить близько 80 кв. м. Альвеоли прилягають один до одного, між ними знаходяться міжальвеолярні стінки, до складу яких входять тонкі прошарки пухкої волокнистої сполучної тканини з гемокапиллярами, еластичними, колагеновими і ретикулярних волокнами. Між альвеолами виявлені пори, їх з'єднують. Ці пори дозволяють повітрю проникати з однієї альвеоли в іншу, а також забезпечують газообмін в альвеолярних мішечках, власні повітроносні шляхи яких закриті в результаті патологічного процесу.
Епітелій альвеол складається з 3-х типів альвеолоцитов:
· Альвеолоціти I типу або респіраторні альвеолоціти, через них здійснюється газообмін, а також вони беруть участь в утворенні аерогематіческого бар'єру, до складу якого входять такі структури - ендотелій Гемокапілляр, базальнамембрана ендотелію безперервного типу, базальнамембрана альвеолярного епітелію (дві базальні мембрани щільно прилягають один до одного і сприймаються як одна); альвеолоціт I типу; сурфактантного шар, що вистилає поверхню альвеолярного епітелію;
· Альвеолоціти II типу або великі секреторні альвеолоціти, ці клітини виробляють сурфактант - речовина гліколіпіднопротеіновой природи. Сурфактант складається з двох частин (фаз) - нижньої (гіпофазу). Гипофаза згладжує нерівності поверхні епітелію альвеол, вона утворена Тубуль, що формують гратчасту структуру, поверхневої (апофази). Апофаза формує фосфоліпідний моношар з орієнтацією гідрофобних частин молекул в сторону порожнини альвеоли.
Сурфактант виконує ряд функцій:
· Зменшує поверхневий натяг альвеол і перешкоджає їх спаданню;
· Перешкоджає пропотеванию рідини з судин в порожнину альвеол і розвитку набряку легкого;
· Має бактерицидні властивості, тому що містить секреторні антитіла і лізоцим;
· Бере участь в регуляції функцій імунокомпетентних клітин і альвеолярних макрофагів.
Сурфактант постійно обмінюється. У легких існує так звана сурфактант-антісурфактантная система. Секретують сурфактант альвеолоціти II типу. А руйнують старий сурфактант шляхом секреції відповідних ферментів секреторні клітини Клара бронхів і бронхіол, самі альвеолоціти II типу, а також альвеолярнімакрофаги.
· Альвеолоціти III типу або альвеолярнімакрофаги, які прилипають до інших клітин. Вони походять з моноцитів крові. Функцією альвеолярнихмакрофагів є участь в імунних реакціях і в роботі сурфактант-антісурфактантной системи (розщеплення сурфактанту).
Зовні легке покрито плеврою, яка складається з мезотелію і шару пухкої волокнистої неоформленої сполучної тканини.
7. Кровопостачання легень йде по 2 системам судин:
· Легенева артерія приносить до легким венозну кров. Її гілки поділяються до капілярів, які оточують альвеоли і беруть участь в газообміні. Капіляри збираються в систему легеневих вен, що несуть збагачену киснем артеріальну кров;
· Бронхіальні артерії відходять від аорти і здійснюють трофіку легкого. Їх гілки йдуть по ходу бронхіального дерева аж до альвеолярних ходів. Тут від артеріол до альвеол відходять Анастомозирует один з одним капіляри. На вершині альвеол капіляри переходять в венули. Між судинами двох систем артерій є анастомози.
Лекція 17. Ендокринна система
1. Структура ендокринної системи