Олена Малишева: З вами знову "Здоров'я", дорогі друзі, і ви знаєте зараз я хочу вам задати лише три запитання. У глядачів, які сидять в нашій студії ці питання написані на листках. Будь ласка, порахуйте бали, які ви наберете.
Перше питання - відзначили ви мимовільне зниження маси тіла, тобто ви не намагалися схуднути, нічого не робили, але вага знизилася.
Якщо не помітили, ви набираєте 0.
Якщо помітили - 2 бали.
Якщо ви помітили, що ваша вага мимовільно, ще раз підкреслю - без ваших зусиль - знизився. Якщо він знизився, то на скільки?
До 5 кг і менше - 1 бал
6-10 кг - 2 бали
11-15 кг - 3 бали
і якщо вага знизилася більше, поставте собі 4 бали.
Отже, останнє питання. Чи маєте ви зниження апетиту і, як наслідок, зниження обсягу харчування.
Якщо так - 1 бал
Якщо немає - 0 балів
Тепер хочу звернутися до нашої аудиторії та підвести підсумок. Ви зараз вважаєте ваші бали. Ще раз підкреслю - йдеться про самовільне зниження ваги.
Якщо ви набрали більше, ніж 2 бали підійміть, будь ласка, ваші листки вгору і тримайте їх. Ось цей тест на раннє виявлення малих ознак раку. Малі ознаки раку - це мимовільне зниження апетиту, обсягу їжі і ваги.
Це не означає, що у вас рак. Це означає, що ви повинні обов'язково обстежитися. Тому що це той ознака, на який ніхто не звертає уваги. Спочатку багато хто навіть радіють. Отже, зниження ваги є першою ознакою раку. Ознакою, який ви не помічаєте, не звертаєте уваги і пропускаєте.
Ось цього питання - вага і рак - були присвячені величезні дослідження, які пройшли в різних країнах світу. Нідерланди, США, Великобританія, Росія. У всіх цих країнах були проаналізовані більше 3000 доль та історій хвороби ракових пацієнтів. Виявилося, що рак в прямому сенсі слова їсть людину зсередини. У людини пропадає апетит, перекручується смак, їх мучать приступи нудоти і вони прогресивно втрачають вагу. Через втрату ваги лікарі змушені перервати лікування. Рак вбиває людину просто тому, що людина не в змозі нормально їсти. Дуже важливо відзначити, що хіміотерапія і променева терапія теж викликають зниження апетиту і нудоту. Цей смертельний коло повинна розірвати харчова терапія - новий метод підтримки хворих на рак.
ХАРЧОВА ТЕРАПІЯ ПРОТИ РАКУ
Олена Малишева: Отже, харчова терапія - це новітнє дослідження. Це дослідження, яке протягом останніх десяти років змінили наше ставлення до онкологічним хворим. Як повинні харчуватися люди, які хворі на рак, готуються до операції, післяопераційний період, хіміотерапія, променева терапія? Як їм жити, коли так важко навіть проковтнути крихту хліба? У цьому питанні ми сьогодні розберемося з лікарем радіологом-онкологом, доцентом кафедри онкології та гематології університету Дружби народів Марією Юріївною Кукош.
Отже, Марія Юріївна, ми важку ситуацію описали. На жаль, сам рак знижує апетит, перекручує смак, супроводжується нудотою, неможливістю нормально поїсти. Сумно і те, що наше лікування дуже ефективне, теж має такі ж побічними ефектами, тому перше питання до вас таке - як повинен харчуватися людина, якій поставлено діагноз рак? Що він повинен за добу з'їсти в працях?
Марія Юріївна Кукош: Отже ми знаємо, що кожен пацієнт повинен споживати їжі з витрати 30 ккал на кілограм маси тіла.
ЕМ: Скільки це в працях? Нам не зрозуміло.
МК: Це три порції м'яса і риби протягом дня.
ЕМ: Давайте закінчимо з білком.
МК: Так, і молочні продукти також - три порції молочних продуктів, які розподіляються рівномірно протягом дня. Далі - п'ять порцій фруктів і овочів, які також розподіляються рівномірно протягом дня.
ЕМ: По п'ять. П'ять порцій фруктів щодня і п'ять порцій овочів повинен вживати людина. Людина хворий на рак, я це підкреслюю. Зрозуміло, що це можуть бути суміші овочів.
МК: Намагаємося розподілити рівномірно, це можуть бути овочеві салати, фруктові салати і т.д. З овочами розібралися, тепер вуглеводи - 11 порцій вуглеводів протягом дня.
ЕМ: Так різноманітно ми постаралися показати вам, дорогі друзі, тому що 11 - це не мало!
МК: Це все має з'їсти онкологічний пацієнт протягом дня.
ЕМ: У їжі є особливості, які - адже ці люди не можуть приймати гарячу їжу.
МК: Вся справа в тому що у онкологічних пацієнтів особливостей прийому їжі кілька. Перше, ось це все пацієнт або його родич повинен приготувати протягом дня. Нам з вами це зробити не важко, здоровим людям, але коли людина ослаблена, коли постійно відчуває слабкість іноді навіть неможливо встати з ліжка це виникають величезні проблеми з приготуванням їжі. Далі, пацієнт часом не може їсти їжу, яку їмо ми з вами, тобто їжа повинна бути функціонально щадить, як ми говоримо. Суха їжа, дратує їжа - вона виключена для наших пацієнтів, тим більше коли пацієнт проходить хіміопроменеве лікування, або хіміотерапію, або просто променеву терапію - виникає проблема з ротовою порожниною. Тобто їжа подразнює слизову порожнину рота.
ЕМ: Давайте підіб'ємо підсумок. Отже, важко готувати самому - це проблема. Друге - неможливо їсти суху їжу, їжа повинна бути змочена або вона повинна бути гомогенною, вузький, щоб людина змогла проковтнути. Третє - таким людям важко вживати їжу гарячу, вона повинна бути охолодженою або холодної. Дуже багато особливостей, до того ж, коли людина поїла він повинен сісти статично і почекати якийсь час. Але біда полягає в тому, що навіть якщо впорався людина - порушено всмоктування, так, Марія?
МК: Порушено всмоктування, існує поняття синдрому мальабсорбції, який присутній у наших хворих дуже часто.
ЕМ: Тому взагалі всіх зусиль світової науки були спрямовані на створення спеціалізованого харчування для таких ослаблених пацієнтів. І таке харчування було зроблено. Воно називається Нутрідрінк і в одній баночці Нутрідрінк міститься поживних речовин стільки, скільки в трьох яйцях, чотирьох шматках хліба, двох склянках молока, 100 грамах яловичини, одному апельсині та п'ятнадцяти вітамінах і мінералах.
У семи онкологічних центрах Росії проходило дослідження цього харчування у хворих з раком. У всіх була друга - четверта стадія, все отримували хіміо- або променеву терапію. Виявилося, що при використанні суміші Нутрідрінк втрата ваги у хворих була в 5 разів менше. Крім того всі пацієнти відзначили прекрасну переносимість харчування і відновлення апетиту. Це дозволило повністю завершити лікування і дати можливість раковим пацієнтам нормально жити.
Отже, харчування має бути частиною харчової терапії пацієнтів або як ви лікарі називаєте це?
МК: Ми називаємо це нутритивной підтримкою наших пацієнтів.
ЕМ: Нутритивная підтримка або харчова терапія, будь ласка, зробіть це для ваших рідних і близьких. І велике спасибі доктору Кукош за те, що вона сьогодні прийшла до нас і розповіла про це в загальному то для нас прорив в підтримці хворих на рак.
Нутрідрінк Компакт Найвища концентрація харчових речовин, солодкий, смаки на вибір! від 179 руб.