- зменшення продукції соляної кислоти в парієтальних клітинах шлунка, за що відповідає діюча речовина Омезу Інста омепразол. є інгібітором протонної помпи
- хімічна нейтралізація кислоти в стравоході і шлунку. що відбувається за рахунок включеного до складу Омезу Інста щодо великої кількості натрію бікарбонату (синоніми гідрокарбонат натрію. питна сода. харчова сода).
Харчова сода (гідрокарбонат натрію) є всмоктуються антацидами. що дає швидке зниження кислотності після прийому. Однак серйозним недоліком харчової соди, як і інших всмоктуються антацидів, є короткочасність дії, кислотний рикошет (збільшення секреції соляної кислоти після закінчення дії ліки), утворення вуглекислого газу при їх реакції з соляною кислотою, що розтягує шлунок і стимулюючого гастроезофагеальні рефлюкси (Бордін Д.С .).
На малюнку праворуч: схематичне зображення механізму дії Омезу Інста (омепразол / натрію гідрокарбонат) (О.А. Саблін, А.А. Ледовская).
Склад і лікарська форма Омезу Інста
Омез Інста випускається у вигляді порошку для приготування суспензії для прийому всередину. Один пакетик Омезу Інста містить:- формально єдине діюча речовина омепразол - 20 мг
- допоміжні речовини:
- гідрокарбонат натрію - 1 680 мг
- ксилитол - 2 г
- сукралоза - 30 мг
- сахароза - 2,7 г
- камедь ксантанова - 55 мг
- ароматизатор м'ятний - 30 мг
Показання до застосування Омезу Інста
Омез Інста показаний при лікуванні і профілактиці таких захворювань і станів і купірування наступних симптомів:- печія і інші симптоми, властиві ГЕРХ
- неерозівная і ерозивно форми ГЕ
- ерадикація Helicobacter pylori у хворих з виразкою шлунка і / або дванадцятипалої кишки (при необхідності і строго в складі комбінованої терапії)
- станів і захворювань органів шлунково-кишкового тракту при терапії нестероїдними протизапальними препаратами
- стан, викликаний гіперсекрецією кислоти: синдром Золлінгера-Еллісона, стресові виразки шлунково-кишкового тракту, поліендокринний аденоматоз, системний мастоцитоз.
Спосіб застосування Омезу Інста і дози
Вміст пакетика Омезу Інста безпосередньо перед прийомом (за півгодини до їжі) висипають у посудину, додають одну або дві столові ложки води, ретельно розмішують до отримання однорідної суспензії і відразу випивають. Припустимо запити невеликою кількістю води. Інші рідини для розчинення Омезу Інста не дозволені.
рН-грами стравоходу і шлунка після прийому Омезу Інста
На рН-грамах в тілі шлунка при одноразовому прийомі пакетика Омезу Інста, в більшості випадків, реєструвалося практично негайне підвищення рН і розвиток плато на рівні 4-5 одиниць рН, а потім подальше підвищення рН протягом 30-60 хв до рівня 6,0 -6,5 одиниць рН. Динаміка внутріпіщеводного рН після прийому Омезу Інста у більшості пацієнтів характеризувалася зникненням епізодів закислення рН (Саблін О.А. Ледовская А.А.).
Добова pH-грами хворого ГЕРБ до (А) і на тлі (В) одноразового прийому одного пакетика Омезу Інста (відзначено стрілкою). позначення:
- «Тіло шлунка» - рН грама тіла шлунка
- «Стравохід 5 см» - рН грама в точці стравоході, розташованої на 5 см вище НСС
- «Стравохід 20 см» - рН грама в точці стравоході, розташованої на 20 см вище НСС (Саблін О.А. Ледовская А.А.)
Добова pH-грами тіла шлунка (верхні графіки) і стравоходу (нижні графіки) хворого ГЕРХ після прийому Омезу Інста, пантопразолу і рабепразолу
Професійні медичні роботи, що піднімають питання застосування Омезу Інста при лікуванні шлунково-кишкового тракту
Загальні відомості
Омез Інста - рецептурное ліки.
По фармакологічній вказівником Омез Інста відноситься до групи «Інгібітори протонного насоса». За АТС - до групи «Інгібітори протонового насоса», код «A02BC01 Омепразол».
У США і деяких інших країнах (але не в Росії) дозволений до застосування Zegerid. що містить, як і Омез Інста, омепразол і бікарбонат натрію. У Росії дозволені до застосування ще два ліки з близькими назвами і близьким (але не збігається) фармацевтичним дією:
- «Омез» - «чистий» омепразол, який не містить, на відміну від Омезу Інста, бікарбонат натрію
- «Омез Д» - комбіновані препарат, що містить крім омепразолу, прокінетік домперидон
У Омезу Інста є протипоказання, побічні дії та особливості застосування. Необхідна консультація з фахівцем.