У перші тижні життя у багатьох новонароджених відзначається омфаліт - це захворювання, яке характеризується запаленням шкіри та підшкірної клітковини на місці пупкової ранки. Збудниками даного захворювання найчастіше стають стрептококи, стафілококи, кишкова паличка.
- У дитини підвищується температура тіла;
- З'являється плаксивість;
- У малюка слабо додається вага;
- Відсутність апетиту;
- Дитина поводиться мляво, неспокійно.
Основна причина захворювання - потрапляння інфекції в незагоєну пупкову ранку. Появі омфалита сприяють такі чинники:
- Присутність внутрішньоутробної інфекції;
- Недотримання гігієнічних вимог по догляду за ранкою в області пупка (нерегулярно обробка ранки, забруднення розчинами з антисептиком);
- Ослаблений організм новонародженого;
- Передчасні пологи;
- Присутність інших інфекційних захворювань у немовляти (це може бути фолікуліт, піодермія).
У більшості випадків, щоб діагностувати дане захворювання, достатньо огляду малюка дитячим хірургом або педіатром. Для виявлення збудника бактеріальної інфекції і призначення антибактеріальної терапії здійснюється бактеріологічний посів на флору з чутливістю виділень пупкової ранки.
При визначенні лікування даного захворювання необхідно враховувати його форму і загальний стан здоров'я немовляти. Під контролем педіатра в амбулаторних умовах проводиться лікування тільки катарального запалення, в інших випадках показана термінова госпіталізація дитини.
При простій формі захворювання проводиться місцева обробка мокрою пупкової ранки не менше 3-4 разів на день. Спочатку для обробки використовують перекис водню, потім спиртові або водні розчини антисептиків - зеленки, фурациліну, хлорофіліпту, диоксидина. Всі процедури, які включають обробку і просушування пупкової ранки, здійснюються ватними тампонами або ватяними паличками. Крім того, хворому малюкові призначається фізіотерапевтичне лікування - СВЧ, УФО, гелій-неоновий лазер, УВЧ-терапія. Якщо Фунгус розростається, проводиться припікання натратом срібла. Під час лікування запалення купати новонародженого потрібно в слабкому розчині калію перманганату.
Якщо у дитини спостерігається флегмонозная форма захворювання, то крім вище означених процедур, на місце зараження накладаються пов'язки з антисептичними і антибактеріальними мазями (мазь Вишневського, бацитрацин). Також проводиться обколювання місця ураження антибіотиками, дитині призначаються системні антибактеріальні препарати, вводиться протівостафілококковий імуноглобулін, здійснюється інфузійна терапія. У разі, якщо запалення провокує гнійник, то лікар рекомендує хірургічне розтин.
При виникненні некротичного омфалита здійснюється висічення некротизованих тканин, дитині роблять перев'язки, проводиться активне лікування антибіотиками. Крім того, призначається фізіотерапія, вітамінотерапія, переливання плазми і т.д. Некротична форма захворювання зустрічається досить рідко, і виявляється зазвичай у дуже ослаблених дітей з гіпотрофією, імунодефіцитом. При цьому шкіра в області пупка набуває синюшного, темно-червоний відтінок.