Оніхомікоз представляє грибкову інфекцію нігтьової пластинки, яка має можливість викликатися всілякими видами патогенних грибків. При оніхомікозі є можливість ураження однієї або декількох пластин на стопах або руках, або в один і той же час на пальцях верхніх або нижніх кінцівок у людей.
Втім, клінічна картина і специфіка перебігу інфекції абсолютно схожі, як на пальцях рук, так і ніг. Іншими словами, оніхомікоз нігтів рук не відрізняється від зараження ногах.Але є різні зараження грибкової інфекції, які визначають лише за типом цих збудників, тривалістю існування патологічного процесу і розміром пластини. У діток, повнолітніх і пенсіонерів захворювання є абсолютно одноманітним, відмінність між зараженням лише в часі лікування.
Які буваю збудники?
За міжнародними статистикам онихомикозом мучаться від десяти до двадцяти відсотків чисельності народонаселення, а з числа всіх хвороб грибкові інфекції, становлять мінімум 1/3 зараження. Але в останньому десятилітті відмічені числа переглянуті, так як лікарі-дерматологи помічають підйом кількості хворих, які звертаються за підтримкою лікування мікозу нігтів.На жаль, ці клінічні дослідження демонструють підйом зараження оніхомікозів. Крім того, можливість прогресування інфекції підвищується з роками, в основному у пенсіонерів у віці від шістдесяти п'яти років, з хронічними хворобами, як діабетична стопа при цукровому діабеті, судинна патологія, ожиріння.
- Дерматофіт, вважається збудником інфекції від сімдесяти п'яти до дев'яноста п'яти відсотків.
- Трихофітія, вважаються збудниками від одного до трьох відсотків.
- Дерматоміцети, складають від тридцяти до тридцяти шести відсотків.
- Цвіль і дріжджі, складають до десяти відсотків.
Причини і розвиток оніхомікозу
Передумовою розвитку оніхомікозу та інших інфекційних хвороб вважається патогенний мікроорганізм - грибок. Інфекція розвивається після його вторгнення в текстури нігтя, де він починає розмножуватися і формувати собі проходи. Зараження патогенними грибками в більшості випадків трапляється при:- Травмах (подряпини, садна, порізи)
- Підвищеної вологості повітря.
- У загальних душових кабінках, саунах, басейнів.
- У людей старшого віку.
- Закрита, погано провітрюваних взуття.
- СНІД.
- Підвищена пітливість ніг
- Довгий прийом антибіотиків.
Досить нерідко трапляється зараження збудниками всередині сім'ї, де використовуються одні й ті ж речі особистої гігієни, це - килимок для ванни, сланці, рукавички, мочалки і т.п.
Інфікування часто трапляється тоді, коли шкірні лусочки або частинки нігтів, уражені грибком, осідають на предметах загального користування. У них є суперечки, мають всі шанси вціліти, як би «заснути», зберігаючись при цьому роками. Коли будь-який з членів сім'ї починає торкатися до цього предмету, бактерії знаходяться в «сонному» стані можуть передатися здоровій людині, після чого може послідувати їх «пробудження».
Особливо небезпечні, в сенсі зараження, деревні речі, тому що лусочки з грибами малоймовірно промити або прибрати з - під суперечка деревини. Найчастіше трапляється зараження відбувається на ногах, а потім вже на руках.
Оніхомікоз розвивається поступово, спочатку заражаються стопи. Після чого відбувається лущення, з'являються бульбашки на поверхні шкіри між складочок на підошві, або на долоньках. Нерідко такі зараження будуть супроводжуватися сверблячкою, лише через пару місяців грибок переходить на нігті. Не особливо часто трапляється, що певний вид онихомикоза відразу проникає в пластину.
Будь-яка форма оніхомікозу характеризується особистими характерними ознаками. Кожну форму розглянемо окремо.Нормотрофіческій - змінюється забарвлення пластини нігтя, але зберігається його товщина. Спочатку виявляються цятки і смуги різного об'єму і форми. Вони пофарбовані в білий або в охряно - жовтий окрас. Ці цятки і смуги ростуть в обсягах, потроху вкриваючи всю поверхню. В наслідок відбувається зміна кольору, продовжуючи зберігати звичайну товщину нігтя. Нігті при нормотрофической формі, не зростаються з ложем, а значить, його можливо з легкістю або навмисне видалити.
Гіпертрофічний - характеризується зміною забарвлення нігтя і безперервно зростаючої товщиною (найбільш двох міліметрів). Він потовщується за допомогою інтенсивного утворення лусочок шкіри. Уражені ділянки втрачають сяйво, тьмяніють, кришаться і дуже сильно спотворюються. Нерідко у хворих гіпертрофічним грибком, легко виявити оніхогріфоза, він приймає форму при деформації як кігті у птахів. Пластини потроху руйнуються, особливо сильно з боків. Після зміни товщини і руйнування нігтів, люди часто відчувають больові відчуття, дискомфорт при ходьбі. Вони мають сіруватий, або брудно - жовтий окрас.
Дистальний - при дистальному оніхомікозі уражені частини нігтів робляться бляклими, з'являються поперечні борозни, що мають блідо - жовті відтінки. У разі, якщо недуга є джерелом пліснявих грибів, тоді пластина матиме синьо - зелені, або темні відтінки кольору. Вони починають кришитися, або бічні частини робляться шорсткими. Згодом уражені ділянки відпадають. З плином часу відпадає весь ніготь і залишається тільки тверда покрита лусочками шкіра.При латеральному - бічні валики у нігтя починають набрякати, червоніти, стають більш щільними і болючими. Якщо до грибкової інфекції додається бактеріальна, то тоді при натисканні на валики з обох сторін нігтя, з'являється не дуже великий обсяг гною.
Проксимальний зустрічається нечасто, визначається поразкою нігтя з боку кутикули. Починається він з білосніжних цяток на нігтях біля кутикул. В даному білосніжному плямочці грибок проробляє проходи, де розташовуються його суперечки. Потихеньку грибок проникає в клітини нігтьового ложа, оточуючи його. Це призведе до руйнування ще не виросло нігтя.
Лікування оніхомікозу в домашніх умовах
Правильне і вірне лікування грибка, це використовувати системні протигрибкові препарати, які усувають збудників інфекції. Так як грибок множиться спорами, які довго живуть в росткової зоні і можуть бути неактивними, але повністю життєздатними, для повного лікування інфекції, потрібно буде досягти усунення всіх цих спор.З ростом нігтьової пластини, дані суперечки піднімаються і активуються, викликаючи при цьому інфекційний процес. Безпосередньо лікування оніхомікозу використовуючи препарати проходить довго, поки не відросте нова і здорова пластина, т. К. Це означає що всі суперечки, що знаходилися в росткової зоні, були вбиті.
Використовувати системні або місцеві протигрибкові препарати, при лікування недуги в домашніх умовах, вважається невід'ємною частиною. Зняття нігтьової пластини робиться не завжди, а виключно коли вона в значній мірі іскарёжіна і потовщена, з - за цього неможливо знищити грибок в клітка нігтів. Використання інших речовин або фізіотерапії, робиться за бажанням пацієнта.
Протягом всього курсу лікування в домашніх умовах потрібно буде робити контрольний огляд у лікаря, раз в два тижні. Після закінчення шести місяців, коли закінчиться курс терапії, необхідно буде здати зішкріб з нігтя. У разі при мікроскопії буде знайдений міцелій грибка, лікування потрібно пройти ще раз.
Після закінчення терапії протягом усього року, необхідно щотижня обробляти ніготь для профілактики, спеціальними протигрибковими засобами місцевого застосування, наприклад, лікування Батрафеном або Лоцерілом.
Системні протигрибкові препарати рекомендують застосовувати з місцевими засобами, їх наносять конкретно на уражені пластини. Ці препарати сприяють локальному усунення спор і лікування міцелії грибка в домашніх умовах, що не дає можливості повторного зараження грибком.
Видалення нігтя хірургічним шляхом
Таке лікування вважається найкращим, тому що можна прибрати не тільки уражений ніготь, а й очистити ложе від немаленькою чисельності ороговілих лусочок, де можуть бути кісти з множинними спорами грибка. Клінічні дослідження показали, що лікування хірургічним методом помітно ефективніше, ніж використовувати препарати, а ризик рецидиву значно нижче в порівнянні з консервативним способом.При видаленні нігтя, спочатку накладають джгут, потім обеззоражівают палець і наносять антисептик. Наносять його на краю поверхні пальця, беруть пінцет, кладуть під відійшли краю нігтя, просувають дощенту. Відокремлюють його шляхом коливання від краю до середини нігтя. Усувають накопичення рогових лусочок, обприскують нігтьове ложе сорбентом з антибіотиком, потім прикладають антибактеріальну пов'язку.
Після зняття нігтя, як тільки починає з'являтися новенької епітелій, його починають відразу ж обробляти, наносити протигрибкові препарати і засоби, такі як лак, лосьйони, мазі, і т. Д.
4 1