Мошак Сергій Васильович
Пластичний хірург, ПКДЦ
Лікарі-целлюлітелі, які займаються "целюлітом" розрізняють 4 стадії його розвитку. Перші дві стадії-гіпертрофічні, тканини виглядають досить пружно, по-цьому ліпосакцію навіть рекомендують. Останні дві визначаються візуально у вигляді нерівностей шкіри, а в 4 стадії ще й в'ялості, атрофії тканин. Вже якщо зробити ліпосакцію за таким "целюліту", вийде жахливо: коли пройде набряк, тобто місяців через 10 горби, в'ялість, атрофія тільки посиляться. Прийдется підтягувати шкіру, наприклад, за допомогою мезотерапії. або красивих колготок
Сергій Васильович, здрастуйте!
У мене є невелика проблема. У 12 років (зараз мені 32) у мене був панарицій вказівного пальця правої руки. Робили операцію - видалили частину фаланги (десь одну третину). Результат: палець коротше, ніж вказівний на лівій руці, верхня фаланга більш товста і кругла нігтьова пластина сильно відрізняється від інших - схожа на овал, сплющений зверху і знизу (інші пластини довгі, трапецієподібної форми). Загалом, дефект помітний. Чи можна за допомогою пластики повернути пальцю нормальну форму - іншими словами, зробити його таким же, як палець на лівій руці?
Мошак Сергій Васильович
Пластичний хірург, ПКДЦ
Хірургія кісті- високоспеціалізований вид медичної діяльності. У Примор'ї, у Владивостоці цим займається Галина Клочкова в госпіталі МВС.
чи можна за допомогою пластичної хірургії відновити форму сідниці, втрачену після пологів? І робите ви такі операції?
Мошак Сергій Васильович
Пластичний хірург, ПКДЦ
Якщо у Вас є фото "ДО", то можна як то поборотися. У місті роботи по цій темі знаходяться в стадії накопичення досвіду.
Принципово: імпланти, підтяжка (з довгим швом), ліпосакція-липофилинг.
Хто із зірок, наших чи зарубіжний, може вважатися на ваш погляд еталоном пластичної хірургії? Тобто кого явно оперували, але дуже вдало :)
Мошак Сергій Васильович
Пластичний хірург, ПКДЦ
Братики, ну це можна обговорювати тільки в особистій бесіді на кухні.
Сергій Васильович, якщо у мене гормональні порушення, які провокують різні новоутворення в грудях (фіброаденома) і взагалі хронічний мастит. Чи можна мені робити пластику грудей або положення тільки погіршиться?
Мошак Сергій Васильович
Пластичний хірург, ПКДЦ
Безумовно, потрібна консультація маммолога-онколога. Ваша ситуація складна, але є втішні спостереження: вважається, що будь-які об'ємні процеси грудей "люблять" порожнечу. Тобто більш пружні груди менш схильна до патологічних змін. Що краще, вшити шкірний чохол грудей або встановити імплант, вирішуйте самі.
Сергій Васильович скажіть будь ласка скільки у вас коштує ринопластика (зменшення форми носа)? Яка у Вас форма оплати? Чи можлива оплата в розстрочку? І ще ріноплатіка робиться під загальним або місцевим наркозом? Заздалегідь дякую.
Мошак Сергій Васильович
Пластичний хірург, ПКДЦ
Ринопластика виконується під загальним наркозом. Операція триває, як правило, 3 години. Ціна питання включає вартість операції, перебування в стаціонарі, місяць амбулаторного ведення, рік ведення консультативного, вартість роботи по корекції результату (якщо потрібно). По суті, це такий безперервний процес, як я кажу, пригода на рік. Ціна квитка 60-65 тис.
РАДА: ніколи не купуйте в розстрочку операції- це не товар. Може не вистачити ні сил ні здоров'я, залишаться одні лише борги.
питання 56. Спасибі за відповідь. Ну, як я хочу виглядати? Гарно! Основна проблема у мене під "запалі щоках". Боюся, років через 5 там будуть просто завали, як ніби у мене немає там зубів (а насправді вони є). Виправляється це якось і яким чином? чи можна повернути обсяг? У мене і в юності- то щік не було, а зараз зовсім стало погано.
Що стосується нижньої щелепи, то мені не подобається її форма. У мене маленький злегка скошений назад підборіддя, островатий, особа за формою яйцевидне, близько до овалу з трикутним низом. Хотілося б пом'якшити цей гостре підборіддя, зробити його побільше, більш квадратним або круглим і висунути вперед. І хотілося б мати нижні "кути щелепи", щоб вони були більш квадратними, вираженими (зараз у мене бічних нижніх кутів зовсім немає, просто гладко, як яйце). Наприклад, мені подобається нижня щелепа у Ніколь Кідман, Шерон Стоун, Нив Кемпбелл, Вайнони Райдер, або Мадонни. А у мене зараз форма особи практично один в один як у Алсу, тільки підборіддя гостріше ще ніж у неї. На мій погляд слабенька якась. Вобщем хочеться таке типове фоматное особа з добре вираженою нижньою щелепою, вилицями, кутами, а не гладке, як яйце. У Вас можна поставити імплант на всю щелепу? або тільки на підборіддя можна? Виконуєте Ви такі операції? Дякуємо.
Мошак Сергій Васильович
Пластичний хірург, ПКДЦ
Все це робиться, приходьте, обговоримо. А у Алсу, напевно більшість погодиться, дуже миле личко. У той час як щелепа Анжеліни Джолі, деякі фахівці вважають чи не кістлявою.
Мені хотілося б збільшити очі. Чула, що є така операція, коли як би розсікають зовнішній кутик ока, чому очей стає більше. Чи можна у Вас зробити таку операцію? скільки вона коштує, і робиться вона під місцевим або загальним наркозом? скільки триває за часом приблизно і наскільки така операція складна і небезпечна? Які можливі несприятливі наслідки?
Мошак Сергій Васильович
Пластичний хірург, ПКДЦ
шкода, що не можу передати на словах, який гарний і складний зв'язковий апарат у людських століття. Те. що Ви просите можна зробити тільки в області зовнішнього кута ока (латерального канта), проявивши мікроскопічну точність і виняткову делікатність в роботі з тканинами. Ну, дійсно, можна подраспустіть латеральну зв'язку. Око як би спливе в очниці, стане більше візуально. Але, показання до такої операції знаходяться за межею здорового глузду. Це екзотичний каприз пацієнта.
І, хоча я виконував такі операції, настійно рекомендую: краще Вам поексперементувати з візажистом або зробити декоративний татуаж.
робите Ви липофилинг носогубних складок, ізольований або в комплексі з іншими маніпуляціями?
Мошак Сергій Васильович
Пластичний хірург, ПКДЦ
Ліпофілінг особисто я сприймаю як допоміжний інструмент в комплексному лікуванні естетичних проблем особи або тіла. Але сам по собі він вважається повноцінним хірургічним втручанням зі своїми показаннями, досить складною методикою, цілком ефективними результатами і статистично можливими, описаними ускладненнями.
мені 25 років, але у мене темні кола під очима і яскраво виражені слізні борозни з синявою. Така будова практично з дитинства. Сумний вид, як у "єнота". При цьому шкіра повік в хорошому стані, зморшок і зайвої шкіри на повіках немає, блефаропластику робити зарано на мій погляд. Косметологічні процедури і космет.средства проблему не вирішують. Чи можна мені якось допомогти? Може можна заповнити цю борозну жиром? Дякуємо.
Мошак Сергій Васильович
Пластичний хірург, ПКДЦ
Можна поліпшити ситуацію. Зазвичай в таких випадках робиться поднадкостнічний середній ліфтинг (без повік або з нижньої транскон'юктівальной блефаропластикой і перерозподілом жирових гриж під очницею по слізної борозни) або поєднується з ліпофілінга цієї ж зони.
Мені здається. Вам простіше прийти на консультацію і подивитися на фотозвітах як це буває у інших, схожих пацієнтів.
Сергій Васильович, яка ефективність підтяжки середньої зони особи для усунення носогубних складок? Як довго тримається результат операції? Мені 36 років, турбують носогубкі. В цілому зморшок немає, очі хороші поки, але обличчя кругле з насиченими щоками, і через важкість цих щік утворюються носогубні складки. Чи допоможе мені підтяжка середньої частини? Або важкі щоки всерівно повернуть складку на колишнє місце? Ліпосакцію щік робити не хотілося б, тому що боюся буду виглядати старше і мені вони (щоки) взагалі подобаються. Чи робите Ви підтяжку однієї тільки середньої зони і яка приблизна ціна такої операції?
Мошак Сергій Васильович
Пластичний хірург, ПКДЦ
Мені тільки залишилося назвати ціну! У Вас дуже точне хірургічне розуміння питання. Готувалися?
Гаразд, розповім прикол. У минулому році на конференції в Нью-Йорку один хірург-індус прикопати до модератора Шеріл Астону (а він теж дуже допитливий, не відпустить аудиторію без відповіді), як прибрати носогубкі НАЗАВЖДИ, якщо людина молода. з товстими щоками і не хоче ні ліпосакцій. ні середнього ліфтингу. Сутичка індуса з аудиторією тривала хвилин 40 (майже весь перерву) Чого тільки не пропонували. Так як всім хотілося кави, замучений зал народив креативну ідею: встановити силіконовий імплантант під носогубні складки. Неважливо, що особа перестала бути людським, завдання то вирішена. І все радісні пішли пити каву. а в кутку сумував невтішний індус.
Чесний ТЕПЕР. Єдина операція, яка зменшує вираженість носо-губної складки- це підтяжка середньої зони особи.
Причому, накопичилося кілька різних за ефективністю методик (з імплантами, до речі, теж від др.Раміреса) Все це робиться, ціна-Ваші знайомі 60 тис.
Доброго дня, Сергію Васильовичу. Я чула, що Ви практикуєте операції по збільшенню підборіддя за допомогою імплантів. Мені б хотілося змінити не тільки форму і розмір підборіддя, але і всієї нижньої щелепи від підборіддя до кутів. Скажіть, Ви виконуєте такі операції? Якщо так, то яка приблизна вартість такої операції. І ще. Чи можна якось виправити "запалі щоки"? Чи існують якісь методики типу липофилинга або чогось іншого? У мене сильно запалі щоки, прямо ямки там скоро будуть, і з віком це все сильніше посилюється. Чи можете Ви це виправити? Дякуємо.
Мошак Сергій Васильович
Пластичний хірург, ПКДЦ
Та ну можна, звичайно, змінити будь-яку частину так званого лицьового відділу черепа- зрізати зайве, додати недостающее- все це дуже змінює риси обличчя, до невпізнання. По-цьому прохання: визначитеся з кінцевою метою. Як Ви хочете виглядати? Яке обличчя хочете отримати? Покажіть.
Але якщо Ваші бажання будуть перевершувати мої можливості, то навряд чи я Вам помогу- весь час будете незадоволені і вимагати корекцій. В ідеалі, хірург повинен вміти домагатися того результату, про який мріє пацієнт.
Інакше-ізмучалісь один одного в пошуках компромісу.
Привіт Сергій Васільевіч.Берете ви на оп. людей з анти геп.С-полож. ПЛР-отр.
Мошак Сергій Васильович
Пластичний хірург, ПКДЦ
можна позначити сильніше ямочки за допомогою локальної ліпосакціі- це простіше і надійніше. Можна поекспериментувати з ендоскопом та посилити слабко виражені власну ямочку підшитий зсередини щоку до верхнього краю сужільного сплетення, модіолусу, але може вийде не ямочка, а штучне втягнення. Словом, потрібно подивитися, подумати
Дякую за відповідь про вуха, але тато проти тому що "Чебурашкина вушка" це його спадкова риса, у всіх родствеников його такі юшки. Він не погодитися ні за що. Буду чекати 18, щоб вже й питати не треба було.
Мошак Сергій Васильович
Пластичний хірург, ПКДЦ
зазвичай тата турбуються з приводу зради сімейних цінностей, коли дівчата йдуть міняти ніс або прізвище. У Вас добрий, веселий, чудовий тато. скажіть йому, що Ви його теж дуже-дуже любите. щоб не переживав, нікуди вушка не подінуться: у онуків повернуться.
Яким ідіотом треба бути щоб під біблію "заштовхувати" пластичну хіругія. Так можна дійти і до того що допомагати жінкам народжувати теж гріх, що і було до речі багато століть назад. Тоді взагалі вся професія лікаря це гріх.
Удачі Вам і дякую за вашу роботу Сергій Васильович!
Удачі Сергій Васильович
Добрий вечір Сергій Васильович! Мені 27 років. У мене межи очі з'явилася глибока вертикальна зморшка. Чи можна як то її виправити, без операції?
Мошак Сергій Васильович
Пластичний хірург, ПКДЦ
Ін'єкції ботокса і диспорта з метою тимчасового розслаблення мускулутури чола і попередження появи ранніх зморшок. також як і подальше введення якогось філлера в товщу морщінкі- є ефективною косметичною процедурою, але я цим не займаюся.
Здрастуйте, скажіть будь-ласка чи можна прибрати, або підтягнути шкіру яка під бровами. З віком вона стала сильнішою нависати і верхню повіку майже не видно. Скільки приблизно це коштує? в середньому? і як довго після операції не можна з'являтися на людях? Або в окулярах ходити?
Мошак Сергій Васильович
Пластичний хірург, ПКДЦ
операція називається верхня блефаропластика, або видалення надлишку шкіри, частково м'язи, навіть іноді жиру над верхньою повікою. Улюблена операція пластичних хірургів: швидко, отн. безпечно, очевидний естетичний результат. Може коштувати до 15 тис. Триває 1 годину максимум, години через 2 можна йти додому. Шов знімається на 5-й день. З відходом синців приходить одужання.
Як би ви оцінили рівень надання послуг пластичної хірургії у Владивостоці? Насолько у нас розвинений цей ринок. Чи варто їхати в Москву на операцію або у нас не гірше? І ще де ви вчилися?
Мошак Сергій Васильович
Пластичний хірург, ПКДЦ
Як ви думаєте, з точки зору Біблії, платіческіе операції - гріх? Я думаю, що так
Мошак Сергій Васильович
Пластичний хірург, ПКДЦ
Якщо Ви шикарна жінка Катерининського типу, то може не треба псувати породу? Взагалі, звичайно, робиться все разом і підборіддя, і шия, і щоки, і носогубні складки, і слізні борозни під очима. Єдине, виникне спокуса створити що-небудь з тілом, так як основна проблема в тому, що м'яких тканин більше, ніж опорних елементів тіла. Грубо кажучи, на скелеті 44 розміру надіто тіло 52. Хочеш худни, а хочеш вшивають.
Хочу зробити ліпосакцію. але боюся наслідків. Лякають кажуть що це шкідливо для здоров'я і що наслідки просто жахливі. Хочу правду! Чи є протипоказання для такої операції? Скільки днів (годин) треба буде ровесті в клініці після такої операції? Чи є якісь обмеження після операції (тобто на лікарняний треба буде йти або відразу на роботу можна. І ще. Наскільки коректно ставляться в вашій клініці до пацієнтів?
Мошак Сергій Васильович
Пластичний хірург, ПКДЦ
у Вашому питанні звучить прихована тривога, і не без підстави. Ліпосакція, мабуть, найбільш підступна операція при уявній простоті. Стандартом качаства вважається тумісценція, при якій жирова тканина обколюють великою кількістю спец. рідини для меншою травматизації судин, нервів. Тонкими механічними канюлями в віяловому напрямку від проколів хірург рівномірно видаляє надлишки жиру, постійно контролюючи товщину пк шару, щосили проявляючи індивідуальну майстерність. В ідеалі після операції з 100 кг "циліндра" виходить 95 кг "ваза". Поки було важко хірургу. Далі починаються випробування для пацієнта. Велика підшкірна рана, складна гемодинаміка, больові відчуття ПОТРЕБУЮТЬ обов'язкового післяопераційного лікування. Висококваліфікований анестезіолог, тямуща виконавча медсестра у ліжку героїчного пацієнта ось Ваша гарантія успіху. Ми ведемо пацієнта 4-5 днів в стаціонарі, 10 днів амбулаторно і рік консультативно. Синці проходять через місяць, набряки тримаються до 6-9 місяців. На роботу, напевно, можна вийти через 10 днів, якщо вона цікава і не на даче- городі. Підступність операції проявляється в можливості тромбоемболії під час оп. і ранньому післяопераційному періоді-це неможливо передбачити і важко лікувати. У віддаленому періоді, якщо будете набирати вагу, жир буде відкладатися в нових жирових пастках: прибрали живіт- виросли боки, прибрали бока- з'явилися стегна, прибрали бедра- зміцніла спина і попа, зменшили це- стали товщі руки і шия. але зате збільшилися груди. Це гра на аптекарських вагах. Найчастіше хірурги рекомендують не набирати вагу. Але, в ідеалі, потрібно просто створювати рівномірний пк жировий шар
Сергій Васильович, величезне спасибі вам за те, що Ви робите! Ви допомогли тисячам жінок стати гарними, изменть своє життя на краще! Дай Вам Бог здоров'я на довгі роки!