Операція катаракти: післяопераційне поведінку хворого повинно точно відповідати прогнозам і рекомендацій лікарів. Не можна забувати про те, що така операція може спричинити ускладнення.
Період реабілітації після маніпуляції на катаракті
Відновлення після видалення затемнення може відрізнятися в залежності від форми маніпуляції. Найстрімкіше проходить реабілітація у хворих, які перенесли ультразвукове або лазерне факоемульсіфікаціонное витяг.
Відновлювальний період медики іноді ділять на 3 стадії:
- Перша стадія. З першого по сьомий день, наступний за маніпуляцією.
- Другий етап. З восьмого по тридцятий день за маніпуляцією.
- Третій етап. З тридцять першого по сто вісімдесятий день за маніпуляцією.
На першій стадії пацієнт помічає безсумнівну поліпшення ситуації із зором, але цілком результат видалення катаракти показує себе в більш пізній період.
Крім болів хворого на першій стадії відновної фази часто бентежить набряк повік. Обмеження в продовольчому раціоні, питво і правильна поза під час сну допоможуть впоратися з цими наслідками без використання медикаментів.
Остаточна реабілітація пацієнта
Другу стадію відновлювальної фази характеризують мінливої чіткістю і гостротою зорового сприйняття. Дана фаза обов'язково повинна супроводжуватися дотриманням спеціального режиму. Для читання книг, походів в кіно і діяльності за комп'ютером можуть знадобитися тимчасові пристосування у вигляді окулярів.
Протягом усієї другої стадії реабілітаційної фази хворому прописують очні краплі по персональної схемою. Зазвичай доктор призначає протизапальні та знезаражувальні розчини. Частоту введення і дозу медикаменту поступово знижують, дотримуючись режим.
Третя стадія відновлювальної фази займає найбільшу проміжок часу. Протягом півроку залишаються деякі заборони. Якщо хворому було проведено ультразвукове або лазерне факоемульсіфікацінное втручання, то до початку третьої стадії зорова функція повертається повністю. При необхідності можна вибрати окуляри для постійного носіння або контактні лінзи.
Якщо відбувалося екстракапсульное або інтракапсульное видалення затемнення, то повне відновлення зору можливе лише до кінця третього етапу після видалення ниток з шовних складок. Тоді ж можна буде при необхідності вибрати окуляри для регулярного носіння.
Поради лікарів для людей, що проходять реабілітацію
Нижче подано рекомендації для післяопераційного поведінки після операції катаракти на відновної стадії, які спрямовані на форсування процесу відновлення очі, а також попередження деформації встановленого кришталика, так це може стати причиною більш небезпечних ускладнень.
Щоб встановлений кришталик зайняв своє місце якомога міцніше, деякий час потрібно:
- не виробляти нахил голови вниз;
- спати тільки на тому боці, де око не піддавався маніпуляції;
- ні в якому разі не водити машину;
- не піднімати вантажі масою понад п'ять кг;
- ходити вдень в чорних окулярах;
- Не тисніть на око і не розтирати його;
- мити голову нахиляючи її назад, а не вперед;
- оберігати оперований очей від попадання мильного розчину і шампуню;
- неухильно дотримуватися рекомендацій лікаря.
Обмеження після оперативного втручання для видалення затемнення пацієнтам потрібно пояснювати і вербально, і письмово. Дотримання порад може допомогти відтворити зорову функцію і попередити ускладнення після маніпуляції. Рекомендації після операції катаракти даються лікарем відразу ж.
Обмеження застосовуються в наступних областях:
- навантажень на очі;
- часу на сон;
- гігієнічних процедур;
- фізичної активності;
- перенесення вантажів;
- високої температури;
- застосування косметичних засобів;
- раціону і пиття;
- вживання алкоголю і куріння.
режимні обмеження
Обмеження в режимі сну відносяться в основному до положення. Спати забороняється на животі і на тому боці, де оперований очей. Такі поради необхідно дотримуватися протягом першого місяця після маніпуляції.
Обмеження в гігієні підтримують запобігання попадання в прооперований очей води, косметики, пилу. У перші дні вмивати обличчя треба обережно і без використання мильних засобів. Найкраще дбайливо протерти обличчя вологою ватою. При попаданні води, косметики - хворий повинен промити очі водним розчином фурациліну. Для попередження попадання в очі пилу перші дні після маніпуляції хворому радять ходити в дворядної марлевою накладці, яка щільно фіксує око в закритому вигляді. Довгий час після видалення затемнення можна заходити в пилові кімнати.
Спортивна активність може провокувати зростання внутрішньоочного тиску, звільнення внутріокулярной лінзи, крововилив. Напружені і різкі рухи потрібно обмежувати найменше протягом місяця після маніпуляції. Ніколи не можна займатися велоспортом, стрибати, їздити на коні. Підняття вантажів в відновної фазі обмежують. Перші чотири тижні максимальна вага тяжкості - три кг. Пізніше можна буде носити до п'яти кг.
Впливу високої температури, в тому числі під час банних процедур, можуть провокувати крововиливу в оці. Тридцять днів хворий повинен утримуватися від походів в сауну, знаходження під прямим впливом сонячних променів, відвідування солярію і використання гарячої води при купанні.
Косметичні засоби на обличчя заборонено наносити протягом тридцяти днів після видалення затемнення.
Надалі ними можна користуватися з обережністю.
Майже на місяць з раціону виключають пряні добавки, сіль, тваринний жир. Для ліквідації набряків в першу добу після хірургічного втручання забороняють пити багато води.
Індивідуальна переносимість маніпуляції
- персональними особливостями людини, які визначають його поведінку;
- порушеннями призначень доктора після оперативного втручання;
- неправильним відновленням очі після екстракції затемнення.
Найчастіше після того як проведена операція на катаракті, формуються такі порушення:
- рецидивна катаракта (до половини випадків);
- підвищення очного тиску (кожен двадцятий пацієнт);
- відшарування сітківки, що приводить до її видалення (не більше 6 відсотків);
- набряк макули (кожен двадцятий пацієнт);
- деформація інтраокулярної лінзи (кожен сотий пацієнт);
- крововилив в передню частину ока (кожен сотий пацієнт).
Вторинна катаракта може сформуватися при екстракапсульном видаленні затемнення, вплив ультразвукових хвиль або променевого факоемульсіфікаціонного впливу. Частота розвитку післяопераційних проблем менше при мікрохірургічному втручанні. Також на появу рецидивного затемнення впливає матеріал внутріокулярной лінзи.
Рецидивна катаракта добре реагує на лікування за допомогою хірургічної або лазерної капсулізаціі. Боротьба із захворюванням таким способом є найкращим способом.