Оперативно-облікова документація в поліклініці:
• медична карта амбулаторного хворого;
• єдиний талон амбулаторного пацієнта;
• талон на прийом до лікаря;
• статистичний талон для реєстрації заключних діагнозів;
• екстрене повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре,
професійне отруєння, незвичайну реакцію на щеплення;
• книга викликів лікаря додому;
• щоденник роботи лікаря поліклініки (амбулаторії), диспансеру, консультації;
• контрольна карта диспансерного спостереження;
• список осіб, які підлягають цільовому медичному огляду;
• зведена відомість захворювань, що підлягають диспансерному спостереженню;
• талон направлення на госпіталізацію;
• направлення на консультацію і в допоміжні кабінети;
• лікарське свідоцтво про смерть;
• журнал обліку інфекційних захворювань;
• журнал для запису висновків КЕК;
• книга реєстрації листків непрацездатності;
• зошит обліку роботи вдома дільничної (патронажної) медичної сестри;
• рецепт на одержання ліків, що містять наркотичні речовини та ін.
Погана організація робочого місця призводить до нераціональних витрат робочого часу.
Оснащення робочого місця.
• Робочий стіл - в найбільш освітленій частині кабінету
• Кушетка для обстеження пацієнта (поставлена так, щоб права половина тіла хворого перебувала з боку медпрацівника), відгороджена ширмою від вхідних дверей.
• Шафа (або ящики столу) для розміщення необхідної документації (амбулаторні карти хворих, призначених на прийом, а також для розкладки карт диспансерного контингенту хворих, призначених на МСЕК, та ін.).
Стандартні бланки направлень на дослідження і лікування, на звороті яких надруковано, як готувати себе до дослідження, куди і коли слід звернутися.
Стандартні бланки-кліше, вкладиші для медичних карт.
Спеціальні прилади та обладнання.
Медикаменти та інструментарій тощо.
Якість медичної допомоги - це сукупність характеристик, що підтверджують відповідність очікуваної медичної допомоги сучасному рівню медичної науки і технології, які є потребам пацієнта.
Нові форми надання стаціонарної допомоги
Стаціонари на дому
Контингенти для стаціонарів вдома:
• немобільні хворі через важкість стану;
• особи, які відмовляються від госпіталізації, але яким показано стаціонарне лікування.
У більшості випадків це хворі з хронічними захворюваннями і особи похилого та старечого віку.
Стаціонари на дому організовують для хворих з патологією:
На пацієнтів заповнюється медична документація, яка зберігається в поліклініці. У разі необхідності лікар відвідує пацієнта щодня, в першій половині дня. Увечері і в неділю лікарська допомога здійснюється черговим лікарем, вночі - швидкою медичною допомогою. Всі виконувані процедури надаються безкоштовно, в тому числі харчування і медикаментозне забезпечення.
Переваги стаціонару на дому:
• зменшення обіговості за швидкою медичною допомогою;
• зниження вартості лікування.
Недоліки стаціонару на дому:
• обмеження можливостей лабораторних та інструментальних обстежень;
• обмеження можливостей фізіотерапії;
• обмеження спеціалізованої допомоги.