Класифікація опіків
Єдиної загальноприйнятої класифікації для опіків очей не існує. Їх прийнято поділяти на кшталт вражаючого фактора, розташування і глибині ушкодження.
Залежно від характеристик шкідливого чинника, опіки ділять на хімічні, променеві і термічні. У випадках, коли факторів, що впливають кілька, розвивається термохимический опік.
За локалізацією ураження прийнято виділяти опіки вік, рогівки, кон'юнктиви. судинної оболонки, сітківки. кришталика.
За глибиною ушкодження, опіки очей бувають 4-х ступенів тяжкості (по Полякові). Найбільш легкий, це опік I ступеня, його результат, майже в 100% випадків буває сприятливим. Більш важкі ступеня (II - IV) опіків очей лікують тільки в стаціонарі, наслідки подібного ураження іноді надзвичайно важкі.
Глибина і поширеність опіку, а також термін, що минув з моменту поразки очі, є визначальними при виникненні скарг хворого. Симптоматика опіку, як правило, наступна:
- Шкіра вік набрякла і почервоніла.
- Присутній сильний біль і подразнення очей.
- Розвивається набряк і гіперемія слизової оболонки ока (кон'юнктиви, рогівки)
- Виникають сльозотеча і світлобоязнь.
- Виявляється порушення прозорості рогівки.
- Гострота зору знижується, відбувається звуження полів зору.
- Може відзначатися підвищення або зниження тиску всередині ока.
Променеві опіки часто не викликають деяких із зазначених симптомів, так як інфрачервоні або лазерні промені переважно вражають клітинні тканини судинної оболонки і сітківки ока.
Варто пам'ятати, що ступінь тяжкості ураження не завжди вдається визначити безпосередньо після травми ока. Постраждалого з опіком очей, незалежно від його тяжкості, необхідно терміново транспортувати до медичного закладу, де і показати фахівцеві. Найчастіше, прогноз захворювання безпосередньо пов'язаний зі швидкістю та обсягом надання спеціалізованої допомоги.
термічні опіки
Термічними, є опіки очей, що виникають під дією високих або екстремально низьких температур, включаючи і вплив гарячих рідин, вогню, пара, що горять або розпечених твердих частинок, сухого льоду, а також кріогенних рідин, скраплених газів. Подібні опіки, як правило, мають локалізацію в передньому відділі очі, а пошкодження глибоких очних структур може спостерігатися лише в тяжких випадках.
хімічні опіки
Хімічні опіки очей, як правило, викликають дії кислот або їдких лугів. В умовах побуту, їх викликає попаданні кристалів марганцевого калію, нашатирного спирту, йоду, вапна, різних косметичних засобів, побутової хімії.
Особливість хімічних опіків - це тривалість впливу шкідливого чинника. Адже, при попаданні в око, наприклад, луги, вона здатна пошкоджувати не тільки тканини, локалізовані в місці безпосереднього контакту, а й проникати в відділи очі, що лежать глибоко.
При попаданні в очі хімічних агентів, їх необхідно терміново промити під слабким струменем води (не менше 10 - 15 хвилин, поки сліди цієї речовини не зникнуть з ока). Потім, в очі потрібно закапати антисептичні очні краплі, а шкіру навколо, змастити антисептичної маззю. Після чого уражене око краще прикрити асептичної пов'язкою і направити постраждалого на офтальмологічний огляд.
променеві опіки
Залежно від типу шкідливого чинника, променеві опіки очей, можуть мати деякі особливості. Такі опіки виникають від впливу короткохвильового (УФ-промені) або довгохвильового (інфрачервоні промені) випромінювання. Особливо часто подібні пошкодження виявляються після відвідування соляріїв, на гірськолижних курортах (сніжна офтальмія або сліпота), у електрозварників.
Променеві опіки проявляються лише через кілька годин (приблизно через 4 - 6 годин), при цьому, характерними скаргами є: виникнення сильного болю в очах, світлобоязнь, сльозотеча, різке погіршення зору через пошкодження сітківки. Як і при інших опіках очей, при променевих ураженнях хворому необхідна негайна допомога. Для чого застосовують знеболюючі краплі для очей ( «Інокаін»), кортикостероїди ( «гідрокортизону мазь», «Дексаметазон»), препарати, що знімають місцевий набряк і масляні вітамінні розчини ( «ВитА-Сел»), антибактеріальні препарати ( «Флоксал», ( «Левоміцетин»).
Лікування опіків очей
Перша допомога, що надається при опіках очей незалежно від виду опіку, має спрямовуватися на усунення шкідливого агента (хімічної речовини, температури або випромінювання), внесення антибактеріальних очних крапель ( «Левоміцетин», «Альбуцид», «Сульфацил Натрію» та ін.), закладання мазей ( «тетрациклінового мазі», «Флоксала»). Це роблять для попередження розвитку вторинної інфекції в пошкоджених тканинах ока. Потім, як правило, на око накладають стерильну пов'язку і потерпілого доставляють в стаціонар.
Лікування опіків очей має проводитися лише лікарем офтальмологом. Вибір необхідних препаратів, кратність їх внесення і тривалість застосування залежить від типу опіку, його ступеня, інших індивідуальних чинників.
Наслідки і прогноз
Наслідки опіків очей обумовлені глибиною пошкодження, видом вражаючого фактора, ступенем тяжкості ураження тканин і своєчасністю розпочатого лікування.
Опікові травми очей II - IV ступеня супроводжуються тими чи іншими ускладненнями і не проходять безслідно. У тканинах ока, можливе виникнення рубцевих змін, порушення прохідності слезоотводящих шляхів, зниження прозорості рогової оболонки, розвиток синдрому сухості очей, катаракти або глаукоми. Результатом опіків може бути ураження клітин сітківки в макулярній області і виникнення необоротної сліпоти.
У медичному центрі «Московська Очна Клініка» всі бажаючі можуть пройти обстеження на найсучаснішою діагностичною апаратурі, а за результатами - отримати консультацію висококласного фахівця. Клініка відкрита сім днів на тиждень і працює щодня з 9 год до 21 год. Наші фахівці допоможуть виявити причину зниження зору, і проведуть грамотне лікування виявлених патологій.