З деяких пір, піднімаючись з ліжка, Деббі Баррон почала розуміти, що з нею не все в порядку. "Я відчувала, У наче щось всередині мене опустилося в піхві, - розповідає 38-річна домогосподарка. Спочатку я подумала, що це пухлина. Але тут же вирішила, що це малоймовірно. Якщо я піднімала тяжкості - включаючи мого 4-річного сина, - мені ставало гірше, відчуття було таке, наче мої нутрощі ось-ось випадуть на підлогу ".
Деббі звернулася до гінеколога, який пояснив їй, що відчуття присутності стороннього тіла в піхві ніякого відношення до раку не має. Це її сечовий міхур, що змістився під тиском матки, викликав стан, відоме як опущення матки. "Не дивно, що я без кінця бігала в туалет". - згадує Деббі.
"Опущення викликається ослабленням м'язів і зв'язок, що оточують і підтримують матку, в результаті чого вона провисає або сповзає в піхві, іноді навіть досягаючи вихідного отвору, - пояснює Івонн С. Торнтон, доктор медицини, ад'юнкт-професор акушерства і гінекології медичного коледжу Корнеллського університету в Нью-Йорку. - У деяких випадках можуть порушуватися функції сечового міхура і кишечника.
Найчастіше причиною опущення матки є пологи. Але і виношування дитини також може позначитися на стані м'язів. Ожиріння, хронічний кашель жінок, що палять також є чинниками, що шкідливий вплив ".
Найгірше, чого можна чекати
Опущення матки може розвиватися повільно, протягом багатьох років, або виявитися раптово, як це було у Деббі. "У всіх жінок це відбувається по-різному, - відзначає д-р Торнтон. - Буває так, що без симптомів, властивих початковим стадіям опущення, за короткий період часу проблема стає настільки серйозною, що ви в піхву можете побачити шийку матки. Це третя ступінь опущення матки, яка заподіює великі незручності. Важко статеві зносини, тому що пеніс постійно наштовхується на шийку матки ".
З іншого боку, ви можете залишатися в невіданні, що у вас опущення матки, навіть під час статевих зносин або при введенні тампона. Деякі жінки живуть з опущеними матки по 30 і більше років, поки стан не погіршиться настільки, що потрібно вжити невідкладних заходів.
"Це ще залежить від того, наскільки ви згодні миритися з незручностями, що привноситься опущеними матки". - каже д-р Торнтон.
Деббі розповідає, що опущення матки турбувало її головним чином під час менструацій або коли вона намагалася піднімати що-небудь важче 5-фунтовой пачки цукру. Але траплялися моменти - особливо під час сечовипускання - коли їй починало здаватися, що ось-ось щось, обірвавшись, плюхнеться в унітаз. "Настільки погані були мої справи". - згадує вона.
"Деякі жінки миряться з неприємними відчуттями до найостаннішого моменту, тому що дуже важко піти до лікаря і поскаржитися на" це ", заважає між ногами". - каже д-р Торнтон. Вона зазначає, що жінці легше звернутися до врачуженщіне. "Спочатку пацієнткам важко розповідати про свою біду, тому що вони бентежаться. Звичайно, я заспокоюю їх. Зрештою, вони не винні в тому, що з ними трапилося".
Опущення матки може бути настільки сильним, що деяким заважає навіть під час ходьби, заважає займатися тими видами спорту, якими вони захоплювалися до того, як з'явилися симптоми недуги. Секс перетворюється на справжню проблему. Одна жінка зізналася д-ру Торнтон, що їй доводиться кожен раз перед тим, як вони з чоловіком займуться любов'ю, пальцем заправляти матку на місце. Не дивно, що опущення матки викликає сильний емоційний стрес.
Що ви можете зробити
"Перше, що мій лікар запропонувала мені, була гістеректомія, - згадує Деббі. - Але, до її честі, треба сказати, що до прийняття остаточного рішення вона запропонувала мені спробувати робити вправи за системою Кегеля".
На практиці близько 16 відсотків усіх випадків гістеректомії (і 33 відсотки для жінок старше 55 років) робляться в зв'язку з випаданням матки. Але, якщо опущення матки ще не досягло третього ступеня, залишається надія обійтися іншими засобами, що не вимагають такого серйозного хірургічного втручання, - на чолі переліку таких засобів стоять вправи по Кегелю.
"Комплекс вправ по Кегелю допомагає зміцнити м'язи тазового дня, але для досягнення помітних результатів необхідно щодня виконувати не менше 200 вправ". - наголошує доктор Торнтон. Деббі розповідає, що вона приступила до виконання вправ відразу ж після того, як побувала у лікаря. "Я хотіла зберегти матку, - зізнається вона. - Я знала, що для відновлення сил після гістеректомії будуть потрібні багато тижнів, і, крім того, що, якщо прийде час і я захочу народити ще дитину?"
Деббі зазначає, що після двох місяців щоденного виконання необхідного числа вправ вона відчула величезну різницю. "Мій стан настільки поліпшився, що я перестала виконувати вправи з колишньою постійністю. Коли я зрозуміла, що можу позбутися від неприємних симптомів, я була на вершині щастя, - додає Деббі. - Я відчувала владу над своїм тілом. І це зміцнило моє рішення не вдаватися до гістеректомії ".
Ще один засіб, що дозволяє обійтися без хірургічного втручання, - пессарий, маточне кільце, яке охоплює шийку матки і утримує матку в піднятому положенні. "Воно досить ефективно навіть при третій стадії опущення". - стверджує д-р Торнтон. Але маткове кільце має свої недоліки. По-перше, його повинен вставити лікар.
По-друге, воно спускається після введення всередину і треба надувати його до такого стану, щоб було зручно. Потім його треба часто промивати і видаляти на час статевих зносин. Але, якщо в сексуальному відношенні ви не дуже активні або якщо іншою альтернативою для вас є хірургічне втручання, маточне кільце може стати для вас виходом.
Існує і хірургічна альтернатива гістеректомії. Можна зробити операцію, що відновлює положення матки. Це досить складна операція, яка виконується під загальним наркозом, але, якщо ви хочете зберегти матку, ви можете розглянути такий варіант.
Ейлін Нечас, Деніз Фоулі, Дебора Ткач, Лайла А. Уолліс "1000 секретів жіночого здоров'я"