Головна> Малюк> Організація допомоги новонародженим в м Москві
Одне з найрадісніших подій у житті жінки - це народження дитини. Неважливо, перший це дитина, другий або третій. Все одно це велика радість. Вся сім'я в очікуванні, будинки свято, чекають тільки прибуття мами з дитиною.
Однак не завжди пологи закінчуються благополучно і в строк. Різні причини, різні проблеми. Несприятливо протікала вагітність, передчасні або ускладнені пологи і - новонароджена дитина потрапляє в лікарню.
Так уже склалося, що майже вся інформація в Інтернеті присвячена проблемам вагітності і пологів. Майже все, що стосується ускладнень раннього періоду новонародженості, залишилося осторонь. На жаль, відсоток жінок з ускладненою вагітністю та проблемними пологами залишається досить високим, також як і кількість передчасних пологів.
Що ж відбувається з дитиною, яка не може бути виписаний додому? Добре, якщо це тривала жовтяниця або незагоєні пупкова ранка, бувають і набагато більш серйозні ситуації. Спробуємо розглянути всі варіанти, запропоновані московським охороною здоров'я для таких дітей.
Почнемо з самого важкого - реанімації.
У місті є чотири відділення реанімації для новонароджених дітей:
- при ДКЛ № 13 ім. Філатова,
- при Тушинской дитячої клінічної лікарні,
- при МКЛ № 13,
- при МКЛ № 7.
Історично відділення при МКЛ № 13 і при МКЛ № 7 були профільовані для недоношених дітей, проте останнім часом все відділення приймають будь-яких новонароджених з важкою патологією, хоча відсоток недоношених дітей в двох перерахованих відділеннях залишається вищим. Транспортування новонароджених здійснюється двома виїзними неонатальними бригадами реанімації, прикріпленими до МКЛ № 7. Діти транспортуються з пологових будинків в відділення реанімації, хірургічні та кардіологічні відділення. В ексклюзивних випадках бригади виїжджають в пологові будинки найближчого Підмосков'я і аеропорти (при перекладі дітей з інших міст санавиацией).
Відділення інтенсивної терапії
На жаль, воно одне єдине на все місто, всього на 12 ліжок, розташоване в МКЛ № 7. У це відділення поступають діти з неонатальних відділень реанімації міста (Тушинской дитячої клінічної лікарні, Дитячої клінічної лікарні № 13 ім. Філатова, відділень реанімації при пологових будинках (ЦПСИР, пологового будинку № 17, МКЛ № 36, клініки акушерства і гінекології ММА і т.д.) для постреанимационной реабілітації та подальшого переказу в відділення виходжування.
Діти з хірургічною патологією переводяться зазвичай в хірургічні відділення ДКЛ № 13 ім. Філатова і дитячої лікарні Святого Володимира (колиш. "Русаковская").
Звичайно, переклад дитини з пологового будинку в лікарню, а не виписка додому, це завжди стрес. Особливо, коли це переклад у відділення реанімації. Разом з цим сучасний рівень медицини, новітні технології та унікальна апаратура дозволяють творити чудеса, навіть в таких ситуаціях, які ще 7-8 років тому вважалися безнадійними. Відсоток летальності та інвалідизації в Москві має тенденцію до зниження.
Як правило, матері в подібних лікувальні установах знаходяться не цілодобово, а протягом дня, до 16 годин. Для них організовано чотириразове харчування, є кімнати відпочинку. Дозволені відвідування родичів. Усе спрямовано на збереження грудного молока, щоб дитина отримувала природне вигодовування. У нашій лікарні не забороняється відвідування дітей священнослужителями для проведення, за бажанням батьків, релігійних обрядів.
З досвіду роботи нашого центру, хочеться відзначити, що своєчасне переведення дитини в лікарню і кваліфіковане лікування дозволяють справитися з більшістю проблем виникають в періоді новонародженості. Об'єднані зусилля акушерів і неонатологів завжди будуть сприяти щастю материнства.
Перинатальний центр при МКЛ № 7
Заступник головного лікаря по дитинству,
завідувач відділенням реанімації новонароджених дітей
А.Б.Дуленков