В останні роки, на жаль, все частіше онкологічні захворювання діагностуються у молодих жінок, в тому числі у тих, хто ще не встиг реалізувати репродуктивну функцію. У таких випадках онколога часто доводиться стикатися з дилемою: яке лікування рекомендувати, щоб, не знижуючи шанси на одужання, зберегти репродуктивну функцію.
Говорячи про органосохраняющем лікуванні в онкогінекології, мова звичайно йде про ножовий конізації шийки матки, радикальної трахелектомія, хірургічному леченііпогранічних пухлин яєчників і самих ранніх стадій злоякісних пухлин яєчників, а також про збереження матки при наявності в ній передракових процесів. Кожна їх цих операцій при відсутності протипоказань може бути виконана хірургом-онкогінекологом Клініки.
Що таке ножова конизация шийки матки?
Ножова конизация шийки матки - це операція з видалення шматочка шийки матки (конічної форми), який містить передракові зміни або початкові ракові зміни (мікроінвазивний рак). За умови повного видалення і подальшого ретельного спостереження онкогінекологом протягом декількох років можливе збереження шийки матки і матки. Частота настання вагітностей у жінок після ножовий конізації практично не відрізняється від частоти у здорових жінок.
Що таке радикальна трахелектомія?
Радикальна трахелектомія - операція, яка проводиться при раку шийки матки ранніх стадій, в результаті якої видаляється велика частина шийки матки з навколишніми тканинами і лімфатичні вузли, а матка пришивається до піхви, яєчники і маткові труби також зберігаються. До недавнього часу всім жінкам з цим захворюванням рекомендувалася операція з видалення всієї матки з шийкою матки (і в багатьох випадках з яєчниками і трубами), не залишаючи жінці можливості завагітніти і народити дитину. З впровадженням радикальної трахелектомія більше 150 жінок в світі стали мамами і повністю вилікувалися від захворювання, яке раніше було вироком.
Існують певні протипоказання до даної операції, визначити які можна тільки при очному огляді нашим хірургом-онкогінекологом, на рахунку якого вже кілька вагітностей, що закінчилися народженням здорових дітей після подібних операцій.
Що таке прикордонні пухлини яєчників і яке органосохраняющее лікування можливо і безпечно при даних патологіях?
Як зрозуміло з назви, прикордонні пухлини яєчників - щось середнє між доброякісними і злоякісними пухлинами яєчників. Вони частіше виникають у жінок більш молодого віку (25-45 років) і вимагають оперативного лікування. Хіміотерапія в більшості випадків неефективна. Однак небезпека цих пухлин полягає в їх частих рецидивах, що вимагають повторних операцій. Відсоток лікування при цьому виді утворень яєчників досить високий, але операції і післяопераційне спостереження повинні проводитися тільки хірургом-онкогінекологом.
З причини молодого віку необхідність збереження протилежної яєчника і матки зазвичай більш ніж висока, але оцінка безпеки такого органозберігаючого лікування має проводитися тільки досвідченим онкогінекологом. У більшості випадків можливе збереження одного з яєчників і матки після видалення ураженої пухлиною яєчника і виконання біопсій сальника і очеревини.
Наші фахівці допомагають жінкам з прикордонними утвореннями яєчників провести найбільш точну передопераційну діагностику, у великій кількості випадків проводять операції методом лапароскопії та самостійно здійснюють післяопераційне спостереження за пацієнтами.