Колінні суглоби протягом усього життя людини переносять значні навантаження. Тому вони дуже схильні до різного роду травм і пошкоджень.
Для зменшення навантажень на хрящову тканину, стабілізації суглоба, його захисту від пошкоджень, людям, які страждають захворюваннями колін або перенесли травму, обов'язково призначають ортопедичні наколінники.
Наколінники допоможуть суглобам відновити свої функції після перенесених травм
Призначення і види
Ортопедичні наколінники (їх ще називають ортезами) використовують в таких цілях:
- розподіл навантаження;
- захист суглоба від надмірних навантажень;
- захист колін від пошкоджень;
- стабілізують суглоб;
- сприяють зняттю запалення;
- зменшують больові відчуття при травмах або захворюваннях колінного суглоба;
- фіксують ушкоджений суглоб в правильному положенні;
- сприяють відновленню функціональності коліна після перенесених пошкоджень (при вивиху, ударах, переломах і т.д.), а також хірургічних операцій.
Залежно від функціонального призначення, наколінники можуть:
- використовуватися в якості профілактики для людей, які знаходяться в зне ризику стосовно захворювань колінного суглоба або при вже наявних незначних порушеннях;
- використовуватися при лікуванні та реабілітації, для відновлення суглобів після травм і хірургічних втручань;
- призначатися пацієнтам, суглоби яких зазнали незворотних змін, для повернення здатності до руху.
Основним параметром класифікації наколінників все ж є ступінь їх фіксації.
Розглянемо основні види ортопедичних ортезів з точки зору їх конструктивних особливостей.
Еластичні легкої фіксації
Такі наколінники надають зігріваючий, масажний і компресійний ефекти. Використовуються при легких травмах (ударах, набряках, часткових пошкодженнях зв'язок) і на початкових стадіях таких захворювань колінного суглоба, як артрит, гонартроз. Вони покращують кровообіг в коліні і допомагають заспокоїти біль. Виготовляються з еластичних матеріалів, що містять бавовна, нейлон, шерсть, а також з трикотажу і неопрену.
Еластичні наколінники легкої фіксації відмінно підійдуть при артрозах, а також для профілактики суглобових захворювань
Легкої фіксації зі спіральними ребрами жорсткості
Ці наколінники, крім масажного і зігріваючого ефекту, за допомогою ребер жорсткості злегка фіксують суглоб з боків. Ребра в основному виготовляються з пластика або легкого металевого сплаву. Такі наколінники призначають для зменшення болю в колінах, при дегенеративно-деформуючих захворюваннях колінного суглоба, таких, як артрози, артрити, бурсити, при розтягуванні зв'язок і менісків, профілактики травм під час занять спортом.
шарнірні наколінники
Це наколінники полужесткой фіксації. Вони містять металеві шини і шарніри, вбудовані в еластичну текстильну основу, а також оснащені ременями і застібками для регулювання розміру, щільності прилягання.
- з двовісний шарнірами - обмежують рух колінного суглоба вліво і вправо, при цьому коліно вільно може згинатися і розгинатися;
- з поліцентричної шарнірами - повністю обмежують рух колінного суглоба.
Такі наколінники застосовуються під час реабілітації після травм, хірургічних втручань, при пошкодженнях бічних, хрестоподібних зв'язок і менісків, гонартрозе, ревматоїдному артриті.
Наколінники з вільними шарнірами також використовують спортсмени для різних видів спорту.
За допомогою ременів можна регулювати амплітуду згинання колін
Наколінники високого ступеня жорсткості
Такі наколінники забезпечують високий рівень фіксації і стабільності колінного суглоба.
Існує кілька видів наколінників жорсткої фіксації:
- Тутори - повністю иммобилизуют суглоб за допомогою високих шин підвищеної жорсткості і фіксуючих ременів. Виготовлятися з пластику, металевих вставок, полімерних тканин, шкіри. Шкіряні вироби додатково зміцнюються металевим каркасом.
Функціонально Тутори подібні гіпсовій пов'язці, проте вони набагато зручніше у використанні.
Тутори використовують в періоди лікування колінних суглобів, реабілітації, після хірургічного втручання. Вони зменшують больові відчуття при травмах, фіксують в правильному положенні деформований суглоб, забезпечують спокій ураженому суглобу, покращують кровообіг, прискорюють загоєння пошкоджених тканин;
- армована рамна конструкція - виготовляється з алюмінієвого сплаву і жорстко фіксує колінний суглоб у всіх напрямках. Використовується для стабілізації та іммобілізації суглоба після операцій на зв'язковий апарат, менісках, після ушкоджень зв'язок і менісків. Даний ортез дозволяє повністю иммобилизовать колінний суглоб з можливістю потім поетапно збільшувати діапазон руху в колінному суглобі протягом реабілітаційного періоду. Має фіксуючі ремені з липучками, які дозволяють регулювати ступінь прилягання наколінника до суглобу. Усередині ортез виготовляється з м'якого, приємного на дотик, ніжного матеріалу.
Так виглядають наколінники жорсткої фіксації
Як вибрати наколенник
Слід зазначити, що медичні наколінники необхідно підбирати тільки за призначенням і рекомендації лікаря, так як їх існує велика кількість, і кожен з них призначений для конкретних цілей.
Медичні наколінники, які використовуються для профілактики або на ранніх стадіях захворювань колінних суглобів, при незначних травмах, за своєю конструкцією більш еластичні і менш жорсткі.
Трикотажні бандажі в основному застосовують при запальних захворюваннях, після перенесених легких травм. Вони володіють хорошим зігріваючим властивістю.
Крім того, також існують спортивні компресійні наколінники, які використовуються спортсменами при невеликих пошкодженнях суглоба або на тренуваннях після проходження реабілітаційного періоду. Вони також характеризуються еластичністю і легким ступенем фіксації.
Медичні наколінники, які призначають на запущених стадіях дегенеративно-деформуючих і запальних захворюваннях суглобів, після хірургічних операцій, навпаки характеризуються наявністю жорстких ребер фіксації, шин, які міцно иммобилизуют суглоб і не дають йому можливості рухатися як вправо-вліво, так і вперед-назад.
Слід зазначити, що ортези мають великі переваги перед гіпсовою пов'язкою, так як вони:
- дозволяють шкірі дихати;
- не викликають алергічних реакцій;
- легко знімаються і одягаються;
- можна регулювати ступінь прилягання до коліна;
- під час реабілітації на вільних ділянках ноги і коліна можна робити масаж, що перешкоджає атрофії м'язів, покращує кровообіг в суглобі;
- дозволяє якомога раніше почати вправи для відновлення коліна після хірургічного втручання;
- супроводжують поліпшенню кровообігу в суглобі;
- зігрівають коліно;
- надають масажне дію.
Наколінники можуть бути цільними, повністю прилеглими до суглоба, так і з відкритими отворами.
Дуже важливим фактором є матеріал, з якого виготовлений наколенник. При виборі наколінників слід віддати перевагу ортези, виготовленим з бавовни, спандекса, поліуретану, нейлону. Ці матеріали дозволяють шкірі дихати і є вологостійкими.
Дуже хорошими відгуками користуються турмалінові наколінники. Вони виготовлені з тканини, створеної за технологією рідкого турмаліну.
Наколінники з неопрену практично не пропускають повітря і воду. Тому коліно під ними часто потіє.
У сильні морози хворі коліна прекрасно зігріють наколінники з собачої шерсті.
Що стосується матеріалу, оптимальним вибором вважаються бандажі з поліестеру і еластану.
Перед придбанням наколінника обов'язково слід проконсультуватися з лікарем