Обов'язковою складовою частиною популяції еритроцитів є їхні молоді форми (1-5%), звані ретикулоцити, або поліхроматофільний еритроцитами. У них зберігаються рибосоми і ендоплазматична мережа, що формують зернисті і сітчасті структури, які виявляються при спеціальній суправітально забарвленням (рис). При звичайній гематологічної забарвленні АЗУР II -еозіном вони на відміну від основної маси еритроцитів, забарвлюються в оранжево-рожевий колір (оксіфілія), проявляють Поліхроматофілія і фарбуються в сіро-блакитний колір.
Ретикулоцити (поГ.А.Алекссеву і І.А.Кассірскому).
Зернисто-сітчаста субстанція має вигляд клубка (I), окремих ниток, у вигляді розетки (II, III), зерняток (IV).
2. Поняття про систему крові. Кров'яні пластинки (тромбоцити): розміри, будова, функції, тривалість життя.
Поняття про систему крові
Система крові включає в себе кров, органи кровотворення - червоний кістковий мозок, тимус, селезінку, лімфатичні вузли, лімфоїдну тканину некровотворних органів. Елементи системи крові мають спільне походження - з мезенхіми і структурно-функціональні особливості, підкоряються загальним законам нейрогуморальної регуляції, об'єднані тісною взаємодією всіх ланок. Так, постійний склад периферичної крові підтримується збалансованими процесами новоутворення (гемопоезу) і руйнування клітин крові. Тому розуміння питань розвитку, будови і функції окремих елементів системи можливо лише з позицій вивчення закономірностей, що характеризують систему в цілому.
Система крові тісно пов'язана з лімфатичної та імунної системами.
Освіта иммуноцитов відбувається в органах кровотворення, а їх циркуляція і рециркуляція - в периферичної крові і лімфі.
Кров і лімфа, що є тканинами мезенхимного походження, утворюють внутрішнє середовище організму (разом з пухкою сполучною тканиною). Вони складаються з плазми (рідкого міжклітинної речовини) і зважених в ній формених елементів. Обидві тканини тісно взаємопов'язані, в них відбувається постійний обмін форменими елементами, а також речовинами, що знаходяться в плазмі. Встановлено факт рециркуляції лімфоцитів з крові в лімфу і з лімфи в кров. Всі клітини крові розвиваються із загальної полипотентной стовбурової клітини крові (СКК) в ембріогенезі (ембріональний гемопоез) і .після народження (постембріональний гемопоез). Сутність і етапи гемопоезу розглянуті в спеціальному розділі нижче.
Кров'яні пластинки (тромбоцити): розміри, будова, функції, тривалість життя.
Тромбоцити являють собою вільно циркулюють в крові без'ядерні фрагменти цитоплазми гігантських клітин червоного кісткового мозку - мегакаріоцитів. Розмір тромбоцитів 2-3 мкм, їх кількість в крові становить 200-300х10 9 л. Кожна пластинка в світловому мікроскопі складається з двох частин: хромомер, або грануломером (інтенсивно забарвлена частина), і гиаломер (прозора частина). Хромомер знаходиться в центрі тромбоцита і містить гранули, залишки органел (мітохондрії, ЕРС), а також включення глікогену.
Гранули діляться на чотири види.
1. а-гранули містять фібриноген, фібропектін, ряд факторів згортання крові, ростові фактори, тромбоспондин (аналог актомиозинового комплексу, бере участь в адгезії і агрегації тромбоцитів) та інші білки. Фарбуються азуром, даючи базофілію грануломером.
2. Другий тип гранул називається щільними тільцями, або 5-гранулами. Вони містять серотонін, гістамін (по-ступають в тромбоцити з плазми), АТФ, АДФ, кальцин, фосфор, АДФ викликає агрегацію тромбоцитів при пошкодженні стінки судини і кровотечі. Серотонін стимулює скорочення стінки пошкодженого кровоносної судини, а також спочатку активує, а потім пригнічує агрегацію тромбоцитів.
3. λ-гранули - типові лізосоми. Їх ферменти викидаються при пораненні судини і руйнують залишки невирішених клітин для кращого прикріплення тромба, а також беруть участь в розчиненні останнього.
4. Мікропероксісоми містять пероксидазу. Їх кількість невелика.
Крім гранул в тромбоциті є дві системи канальців: 1) канальці, пов'язані з поверхнею клітин. Ці канальці беруть участь в екзоцитозу гранул і ендоцитозу. 2) система щільних трубочок. Утворюється за рахунок діяльності комплексу Гольджі Мегакаріоцити.
Мал. Схемаультраструктури тромбоцита:
АГ - апарат Гольджі, Г - А-гранули, Гл - глікоген. ГМТ - гранулярні мікротрубочки, КПМ - кільце периферичних мікротрубочок, ПМ - плазматична мембрана, СМФ - субмембранние мікрофіламенти, ПТС - щільна тубулярная система, ПТ - щільні тільця, ЛВС - поверхнева вакуолярна система, ПС - прімембраммий шар кислих глікозаміногліканів. М - мітохондрії (по Уайту).
1. Беруть участь в згортанні крові і зупинки кровотечі. Активацію тромбоцитів викликають АДФ, що виділяється пошкодженої судинної стінкою, а також адреналін, колаген і ряд медіаторів гранулоцитів, ендотеліоцитів, моноцитів, тучних клітин. В результаті адгезії і агрегації тромбоцитів при утворенні тромбу на їх поверхні утворюються відростки, якими вони злипаються один з одним. Утворюється білий тромб. Далі тромбоцити виділяють фактори, які перетворюють протромбин в тромбін, під впливом тромбіну відбувається перетворення фібриногену в фібрин. В результаті навколо тромбоцитарних конгломератів утворюються нитки фібрину, що становлять основу тромбу. У нитках фібрину затримуються еритроцити. Так формується червоний тромб. Серотонін тромбоцитів стимулює скорочення судини. Крім того, за рахунок сократимого білка тромбостенина, який стимулює взаємодія Актинові і міозінових філаментів, тромбоцити тісно зближуються, тяга передається також на нитки фібрину, тромб зменшується в розмірах і стає непроникним для крові (ретракція тромбу). Все це сприяє зупинці кровотечі.
2. Тромбоцити одночасно з утворенням тромбу стимулюють регенерацію пошкоджених тканин.
3. Забезпечення нормального функціонування судинної стінки, в першу чергу, судинного ендотелію.
У крові є п'ять видів тромбоцитів: а) юні; б) зрілі; в) старі; г) дегенеративні; д) гігантські. Вони розрізняються за будовою. Продолжітельностьжізні тромбоцитів дорівнює 5-10 діб. Після цього вони фагоцитуються макрофагами (в основному в селезінці і легенях). У крові в нормі циркулює 2/3 всіх тромбоцитів, інші депоновані в червоній пульпі селезінки. У нормі певна кількість тромбоцитів може виходити в тканини (тканинні тромбоцити).
Порушення функції тромбоцитів може проявлятися як в гіпокоагуляції, так і в гіперкоагуляції крові. У нервом випадку це веде до підвищеної кровоточивості і спостерігається при тромбоцитопенії і тромбоцитопатії. Гиперкоагуляция проявляється тромбозами - закриттям просвіту судин в органах тромбами, що призводить до некрозу і загибелі частини органу.