Особливості новонародженої дитини. Протягом першого місяця життя дитини виникають стани, що відображають процес пристосування (адаптації) до нових умов життя, які називаються перехідними (пoгpанічнимі, транзиторними, фізіологічними). До них відносяться:
- Зміни шкіри:
- лущення шкіри - проходить самостійно; необхідно дотримуватися правил і враховувати всі особливості догляду за шкірою у новонароджених;
- токсична еритема - червоні плями у новонароджених. нерідко з сірувато-жовтуватими бульбашками в центрі (не буває на долонях, стопах, слизових). Лікування зазвичай не вимагає; рекомендується рясно поїти дитину.
- B перші дні життя дитина може втрачати у вазі. Максимальний спад спостерігається на 3-5 день життя з подальшим відновленням початкової маси тіла до 10-14 дня.
- Фізіологічна жовтяниця з'являється на 3 день життя, досягаючи максимуму на 5-7 тінь, з подальшим згасанням до 2-3 тижнях життя. Лікування не вимагає, рекомендується рясне пиття.
- Статевий криз (гормональний криз), який включає наступні стани:
- набухання молочних залоз. Зазвичай починається і у хлопчиків, і у дівчаток на 3-4 день життя, досягаючи максимуму на 7-8 день життя (іноді на 5-6 або 10 день) з подальшим зменшенням. Іноді можна бачити виділення з залози сіруватого, а потім і біло-молочного кольору, видавлювати які не можна (небезпека інфікування). Лікування не потрібно.
- виділення із статевої щілини у дівчаток (слизові або кров'янисті). Проходять самостійно, необхідно лише дотримуватися загальних правил догляду за новонародженим.
- Міліан (закупорені сальні залози у новонароджених) - білувато-жовтуваті вузлики, що локалізуються в області чола, носа, підборіддя. Проходять без лікування через 1-2 тижні.
До приходу матері і дитини з пологового будинку слід підготуватися заздалегідь.
У квартирі повинна бути проведена вологе прибирання. Сорочечки, пелюшки і підгузники слід прокип'ятити і відпрасувати. Дитяче ліжко з рівним жорстким миється матрацом не повинна стояти біля вікна або батареї, на протязі. Температура повітря в кімнаті 22 ° C
Особливості догляду за дитиною. Щоденний ранковий туалет дитини починається з умивання обличчя і промивання очей під проточною водою. Якщо є виділення з очей, їх слід промивати від зовнішнього кута до носа окремими ватними тампонами для кожного ока, змоченими чаєм або блідо-рожевим розчином «марганцівки». Ніс і вуха прочищають ватяними гнотиком, змоченими олією.
Підмивати малюка потрібно під проточною водою з дитячим милом. Шкіра добре просушується м'якою пелюшкою промокальними рухами. Складки обробляються рослинним або спеціальним дитячим маслом. При непереносимості олії (почервоніння шкіри після його застосування) можна користуватися присипкою.
Купання для немовляти повинні бути щоденними, починаючи з дня виписки з пологового будинку (незалежно від загоєння пупкової ранки). З дитячим милом слід купати 1-2 рази в тиждень. Температура води для перших купань 37-38 ° C, потім поступово знижується до 35-36 ° C. До загоєння пупкової ранки в воду додають розчин марганцевокислого калію до отримання блідо-рожевого кольору води. Дитину занурюють у воду по груди, притримуючи його під плечики.
- шкіра дитини добре просушується, все складки обробляються, як зазначено вище;
- пупкова ранка обов'язково обробляється в наступній послідовності:
- 70 ° медичний спирт або горілка,
- 5% розчин «марганцівки» (готується з розрахунку: 1 грам сухих кристалів «марганцівки» на 20 мл води, потім проціджують)
Нігті дитині підстригають у міру їх відростання маленькими індивідуальними ножицями з 3 тижнів.
У приміщенні дитина повинна знаходитися без шапочки, в 1-2 сорочечках, пелюшках або повзунках з широким (15 см) підгузником або памперсом. Шкіра дитини повинна бути сухою.
Кілька разів в день (5-6) малюкові корисно проводити повітряні ванни. Найкраще це робити перед годуванням, одночасно викладаючи дитини на живіт. Тривалість процедури 5-10 хвилин при температурі 22- 24 ° С.
Дитині необхідний свіже повітря, тому кімната дитини повинна регулярно провітрюватися. Прогулянки починають в літню пору відразу після виписки з пологового будинку, а після виписки взимку - через тиждень. Спочатку дитину виносять на 15-20 хвилин, поступово збільшуючи час перебування на вулиці до декількох годин (взимку - не більше 1,5 годин). При температурі нижче -10 ° C або в негоду прогулянки можна проводити в кімнаті: одягнути дитину і відкрити вікно або кватирку.
Вигодовування. Найкраща їжа для дитини молоко матері. Воно легко засвоюється, містить всі необхідні дитині речовини, підвищує опірність інфекціям. Грудне вигодовування - один з найважливіших факторів адаптації новoрожденногo дитини до нових для нього умов після внутpіутpобной життя. Годування грудьми сприяє встановленню між матір'ю і дитиною глибоких емоційних зв'язків. Воно корисно і для організму матері, так як створює сприятливі умови для відновлення репродуктивних органів, зокрема, сприяє скороченню матки.
Молоко матері - це дивовижний продукт, приготований самою природою. Воно легше, ніж коров'яче молоко або молочні суміші, засвоюється організмом дитини, тому що містить білки, жири, вуглеводи і мінеральні солі в формах, найбільш пристосованих для розщеплення і засвоєння в шлунку і кишечнику дитини. Материнське молоко не викликає алергії до білків, що входять до складу будь-якого молока. З грудним молоком в організм дитини надходять антитіла, лейкоцити і інші речовини, що забезпечують його імунологічний захист, а також речовини, що сприяють правильному формуванню мікрофлори кишечника дитини і запобігають тим самим розвиток дисбактеріозу.
Для того щоб молоко мало повноцінний склад, харчування жінки, яка годує грудьми, має бути різноманітним і повноцінним. У добовий раціон обов'язково повинні входити молоко і молочні продукти (не менше 0,5 л), сир, м'ясо (близько 200 г), овоча, масло (в т. Ч. Рослинне), фрукти. Рідини грудної дитини повинна споживати не менше 2-2,5 л на добу (включаючи всі рідкі страви).
Підвищенню лактації сприяють: мед, будь-які дріжджові продукти, кмин, фенхель, кріп, петрушка, аніс, кропива, апілак, вітаміни групи B.
- Підходячи до дитини, необхідно вимити руки.
- Не можна брати соску або ложку дитини в рот.
- Не можна цілувати обличчя і руки новонародженої.
- Не палити, не тримати тварин в кімнаті дитини.
- Хвора людина не повинен підходити до дитини.
- Суворо обмежити відвідування до дитини (особливо в перший місяць життя).
- У віці одного місяця потрібно відвідати невропатолога і ортопеда, в 3 місяці - окуліста.
- При будь-якому захворюванні дитини необхідно проконсультуватися з педіатром. Самолікуванням займатися не слід!