Особливості догляду за хворими з опіками

Загальний стан хворих з опіками III ступеня, які займають більше 10% поверхні тіла, тяжкий. Вони потребують просторих палатах, площею не менше 6 м 2 на одного хворого. Температура повітря в палатах повинна бути 23-25 ​​°. Особливе значення мають чистота повітря і відсутність будь-яких запахів, особливо гнильного, що виходить від пов'язки, якщо її довго не міняти. Для забезпечення чистоти повітря необхідно в першу чергу частіше видаляти забруднене повітря достатнім провітрюванням і, крім того, робити все, щоб повітря не забруднюється: частіше міняти хворим пов'язки, частіше проводити вологе прибирання, частіше мити хворих і міняти їм білизну. Щоб легше було проводити вологе прибирання, меблів в опіковому відділенні має бути мінімальна кількість і вона повинна бути з легко миється покриттям. Матраци обшивають клейонкою, щоб вони не вбирали в себе виділень тяжкохворих і не видавали неприємного запаху. Білизни в опіковому відділенні повинно бути більше, ніж в інших відділеннях: на 1 ліжко на місяць - 30 простирадлом, 9 підковдр, 20 наволочок, 15 рушників, 10 комплектів натільної білизни.

Для дезінфекції повітря слід застосовувати кварцування палат.

Ліжка для хворих з опіками повинні бути дуже зручними, мати підголовники, додаткові подушки, валики для додання тілу хворого зручного положення. Тяжкохворих потрібно частіше повертати і стежити, щоб у них не утворилося пролежнів. По кілька разів на день потрібно проводити комплекс дихальних вправ для попередження запалення легенів.

Опіки легко нагнаиваются, тому догляд за хворими вимагає найсуворішого дотримання гігієни: частих обтирань тіла (якщо ванна і душ протипоказані), ретельного догляду за порожниною рота. Необхідно стежити за температурою тіла, пульсом, диханням, своєчасним випорожненням кишечника.

Боротьба з болем під час догляду за хворими з опіками та їх лікування мають дуже велике значення для одужання. Під час перев'язки пов'язки не хапають, а попередньо відмочують в теплій місцевої ванні із слабким (1: 1000) розчином перманганату калію, а іноді застосовують і загальний наркоз - закис азоту, фторотан та ін.

Особливе значення має харчування хворих з опіками і дача їм пиття. Надзвичайно сильну спрагу у цих хворих в перші години після опіку потрібно повністю задовольняти. Для пиття рекомендуються солоно-лужна суміш (1 л води + 1 чайна ложка кухонної солі + 0,5 чайної ложки двовуглекислої соди), міцний солодкий чай, фруктові соки, мінеральні води. Їжа хворих з опіками має бути висококалорійною (4500-5000 кал / добу), високоякісної, добре засвоюваній, різноманітної, смачною, багатою білками (до 200 г чистого білка в добу: м'ясо, риба, яйця, ікра, сир), вітамінами (сирі фрукти, овочі і соки з них), мінеральними солями. Апетит у хворих з опіками часто знижений або відсутній, тому різноманітність блюд і їх кулінарна обробка набувають особливого значення. Потрібно намагатися, щоб хворі з'їдали все, що їм дають; годувати їх потрібно 5 раз на добу через кожні 3 години. Іноді, при повній відмові хворих від їжі, доводиться вводити рідкі поживні суміші, багаті білками, через зонд.

Схожі статті