ВІЛ-інфекція є інфекційним захворюванням з досить обмеженим числом можливих шляхів передачі, з знання яких і треба виходити при роботі з хворими. При звичайному фізикальному огляді ніяких додаткових заходів захисту не має, якщо на шкірі рук немає пошкоджень. Якщо такі є, їх необхідно заклеїти пластиром. При роботі з біологічними субстратами хворих на ВІЛ-інфекцією або проведенні маніпуляцій необхідно застосовувати заходи відповідно до тимчасових інструктивно-методичними вказівками Міністерства охорони здоров'я РФ "Організація заходів з профілактики та боротьби зі СНІДом в Українській РСР" від 22.08.91.
Найбільш реальна небезпека зараження виникає при розривах і проколи рукавичок, що може призвести до потрапляння зараженого матеріалу на шкіру, можливо має мікротравми, і особливо при уколах і порізах. Для зниження ймовірності зараження в таких випадках рекомендується:
1. При підготовці до проведення маніпуляції хворому з ВІЛ-інфекцією переконатися в цілісності аварійної аптечки.
2. Виконувати маніпуляції в присутності другого фахівця, який може в разі розриву рукавичок або порізу продовжити її виконання.
3. Опрацювати шкіру нігтьових фаланг йодом перед надяганням рукавичок.
4. При попаданні зараженого матеріалу на шкіру обробити її 70% розчином спирту, обмити водою з милом і повторно знезаразити 70% розчином спирту. При попаданні заразного матеріалу на слизові оболонки їх негайно обробляють 0,05% розчином марганцевокислого калію, рот і горло полощуть 70% спиртом або 0,05% розчином марганцевокислого калію. Не терти!
При уколах і порізах видавити з ранки кров і обробити ранку 5% розчином йоду. Рекомендується профілактичний прийом тімозіда (АЗТ) 800 мг / сут. протягом 30 днів.
Інструкція з техніки безпеки при роботі з біоматеріалом, потенційно-інфікованим ВІЛ
I. Загальні положення
СНІД - захворювання зі смертельним результатом, що розвивається в результаті порушення функцій імунної системи. Інкубаційний період захворювання 5-10 років. Випадків спонтанного одужання або лікування від СНІДу не відзначено. Збудники - T-лімфотропні ретровіруси HTLV-3 (HIV-1) і HTLV-4 (HIV-2). Шляхи передачі - з кров'ю (клітини, сироватка), статевий, від матері до дітей з грудним молоком. Віруси нестійкі - гинуть після 30-хвилинної експозиції в 20% розчині етилового спирту. Тому всі заходи, передбачені для запобігання ураження вірусами гепатиту, достатні і для захисту від інфекції вірусами ВІЛ. При роботі з інфекційним матеріалом необхідно дотримуватися трьох основних правила: змінювати халат, працювати в одноразових рукавичках і частіше мити руки.
II. Правила роботи
1. Працювати в відділенні слід в спеціально призначених для цього халатах. Зберігати їх необхідно в шафі при вході до відділення, надягати перед роботою, знімати при виході з відділення.
2. Всі меблі та обладнання в відділенні повинні мати пластикове або металеве покриття, що легко піддається дезінфекції. На столах повинні стояти ємності з дезінфікуючим розчином (70% розчин етилового спирту).
3. Пробірки з біоматеріалом повинні бути промарковані, ретельно закриті (пробки, парафін, пластир) і доставлятися в небитких контейнерах, легко піддаються дезінфекції.
4. Всі роботи, пов'язані з прийманням біоматеріалу і постановкою методу, необхідно робити в одноразових рукавичках. Під час роботи всі пошкодження на руках повинні бути закриті (лейкопластир, напалечнікі).
5. Центрифугування пробірок з біоматеріалом необхідно проводити в центрифузі, що має окремі кришки на кожній склянці.
6. При роботі з біоматеріалом слід користуватися засобами, що оберігають очі від попадання рідини (захисне скло, щиток, окуляри).
7. Всі одноразові матеріали, які контактували з досліджуваним біоматеріалом (пробки, наконечники, що клеїть папір, рукавички) необхідно відразу ж після використання скидати в спеціальну ємність з дез. розчином (70% етиловий спирт). По закінченню роботи всі робочі поверхні (столи, обладнання) протерти тампоном, змоченим дез. розчином. Всі використані при постановці одноразові матеріали (тестові пробірки, рукавички, наконечники, пробки, плати та ін.) Замочити в дез. розчині.