Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань в своє навчання і роботи, будуть вам дуже вдячні.
Особливості режиму карантину
карантин захід протиепідемічні інфекція
об'єкти карантину і їх охорона
заходи карантину. Загальні правила
Обов'язки медичних працівників при підозрі або виявленні хворого на особливо небезпечні інфекції
Карантин - режимно-обмежувальне захід у системі протиепідемічного обслуговування населення, що передбачає повну ізоляцію контактних осіб, що забезпечується озброєною охороною, при виникненні вогнищ особливо небезпечних інфекцій. При менш небезпечних інфекціях карантин означає запровадження деяких заходів щодо роз'єднання осіб, що були в контакті з хворим, заборона прийому нових або переведення дітей із групи в групу в організованих колективах, недопущення осіб, які спілкувалися з хворим, в дитячі колективи, на харчові підприємства, обмеження їх контакту з іншими особами.
Карантинний режим передбачає повну ізоляцію осередку ураження від навколишнього населення. він має на меті: недопущення поширення інфекційних захворювань. На зовнішніх кордонах зони карантину встановлюється озброєна охорона, організуються комендантська служба і патрулювання, регулюється рух. У населених пунктах і на об'єктах, де встановлено карантин, організується місцева (внутрішня) комендантська служба, здійснюється охорона інфекційних ізоляторів і лікарень, контрольно-передавальних пунктів і ін. З районів, у яких оголошено карантин, вихід людей, виведення тварин і вивіз майна забороняються . В'їзд на заражену територію дозволяється начальниками цивільної оборони лише спеціальним формуванням і видам транспорту. Транзитний проїзд транспорту через осередки ураження забороняється (винятком може бути тільки залізничний транспорт).
ОБ'ЄКТИ КАРАНТИНУ ТА ЇХ ОХОРОНА
Об'єкти народного господарства, що опинилися в зоні карантину і що продовжують свою виробничу діяльність, переходять на особливий режим роботи з суворим виконанням протиепідемічних вимог. Робітники зміни розбиваються на окремі групи (можливо менші за складом), контакт між ними скорочується до мінімуму. Харчування і відпочинок робітників і службовців організуються по групах в спеціально відведених для цього приміщеннях. У зоні карантину припиняється робота всіх навчальних закладів, видовищних установ, ринків і базаров.Населеніе в зоні карантину роз'єднується на дрібні групи (так звана дрібна карантинізація); йому не дозволяється без крайньої потреби виходити зі своїх квартир або боргів. Продукти харчування, вода і предмети першої необхідності такому населенню доставляються спеціальними командами. При необхідності виконувати термінові роботи поза будинків люди повинні бути обов'язково в засобах індивідуального защіти.Каждий громадянин несе сувору відповідальність за дотримання режимних заходів у зоні карантину; контроль за їх дотриманням здійснюється службою охорони громадського порядка.В тому випадку, коли встановлений вид збудника не відноситься до групи особливо небезпечних, введений карантин замінюється обсервацією, яка передбачає медичне спостереження за осередком ураження і проведення необхідних лікувально-профілактичних заходів. Ізоляційно-обмежувальні заходи при обсервації менш суворі, ніж при карантині.
ЗАХОДИ КАРАНТИНУ. ЗАГАЛЬНІ ПРАВИЛА
При виникненні інфекційних і паразитарних захворювань, передбачених переліком, на окремих територіях керівники територіальних підрозділів державного органу в сфері санітарно-епідеміологічного благополуччя населення на відповідних територіях та транспорті вводять обмежувальні заходи, в тому числі карантин, які включають в себе:
1) направлення осіб, які є потенційними джерелами поширення інфекційних і паразитарних захворювань, а також перебували в контакті з хворими на інфекційні та паразитарні захворювання, на медичне обстеження з відстороненням їх від роботи до отримання результатів лабораторного обстеження;
2) тимчасове відсторонення від роботи хворих на хронічні інфекційні та паразитарні захворювання, хронічних бактеріоносіїв, які становлять небезпеку для оточуючих, відповідно до трудового законодавства Республіки Казахстан;
3) ізоляція і лікування осіб, що є джерелами інфекційних і паразитарних захворювань за епідеміологічними показниками;
4) медичний нагляд і при необхідності ізоляція і лікування перебували в контакті з ними осіб - направлення на госпіталізацію осіб, які перебували в контакті з хворими на інфекційні та паразитарні захворювання, на терміни інкубаційного періоду за епідеміологічними показниками;
5) проведення обов'язкової вакцинації населення згідно з переліком захворювань, проти яких проводяться профілактичні щеплення, що визначається Урядом Республіки Казахстан, профілактичної та осередкової дезінфекції, дезінсекції та дератизації в приміщеннях і на транспортних засобах, територіях, в осередках інфекційних і паразитарних захворювань.
5. Обмежувальні заходи, в тому числі карантин, вводяться протягом 24 годин з моменту прийняття в установленому законодавством порядку відповідного рішення посадової особи уповноваженого органу на відповідних територіях та транспорті.
6. Обмежувальні заходи, в тому числі карантин, вводяться на строк інкубаційного періоду з дня реєстрації останнього випадку захворювання.
В осередку бактеріологічного ураження одним з першочергових заходів є проведення екстреного профілактичного лікування населення. Таке лікування організують медичний персонал, прикріплений до об'єкта, дільничні медичні працівники, а також особовий склад медичних формувань. За кожною санітарної дружиною закріплюється частина вулиці, квартал, будинок або цех, які обходяться сандруженніцамі 2-З рази на добу; населенню, робітникам і службовцям видаються лікувальні препарати. Для профілактики застосовуються антибіотики широкого спектру дії та інші препарати, що забезпечують профілактичний і лікувальний ефект. Населення, що має аптечки АІ-2, профілактику проводить самостійно, використовуючи препарати з аптечкі.Как тільки буде визначено вид збудника, проводиться специфічна екстрена профілактика, яка полягає в застосуванні специфічних для даного захворювання препаратів антибіотиків, сироваток та ін. Виникнення і поширення епідемій багато в чому залежать від того, наскільки строго виконується екстрене профілактичне лікування. Ні в якому разі не можна ухилятися від прийняття ліків, що попереджають захворювання. Необхідно пам'ятати, що своєчасне застосування антибіотиків, сироваток та інших препаратів не тільки скоротить кількість жертв, але і допоможе швидше ліквідувати осередки інфекційних захворювань. У зонах карантину і обсервації з самого початку проведення організуються дезинфекція, дезінсекція та дератізація.Дезінфекція має на меті знезараження об'єктів зовнішнього середовища, які необхідні для нормальної діяльності і безпечного знаходження людей. Дезінфекція, наприклад, території, споруд, обладнання, техніки і різних предметів може проводитися з використанням протипожежного, сільськогосподарського, будівельного та іншої техніки; невеликі об'єкти знезаражуються з допомогою ручний апаратури. Для дезінфекції застосовуються розчини хлорного вапна і хлораміну, лізол, формалін та ін. При відсутності зазначених речовин для дезінфекції приміщень, обладнання, техніки можуть використовуватися гаряча вода (з милом або содою) і пар.Дезінсекція і дератизація - це заходи, пов'язані відповідно із знищенням комах і вбивствами гризунів, які, як відомо, є переносниками інфекційних захворювань. Для знищення комах застосовують фізичні (кип'ятіння, прасування розжареною праскою і ін.), Хімічні (застосування дезинсекцирующих коштів) і комбіновані способи; винищення гризунів в більшості випадків проводять за допомогою механічних пристроїв (пасток різних типів) і хімічних препаратів. Серед дезинсекцирующих засобів найбільш широке застосування можуть знайти препарат ДДТ, гекса-хлоран, хлорофос; серед препаратів, призначених для винищення гризунів, - крисид, фосфід цинга, сірчанокислий калій. Після проведення дезінфекції, дезінсекції та дератизації проводиться повна санітарна обробка осіб, які брали участь в здійсненні названих заходів. При необхідності організовується санітарна обробка та решти населення. Одночасно з розглянутими заходами в зоні карантину (обсервації) проводиться виявлення хворих людей і навіть підозрілих на захворювання. Ознаками захворювання є підвищена температура, погане самопочуття, головний біль, поява висипу і т. П. Сандруженніци і медичні працівники з'ясовують ці дані через відповідальних наймачів квартир і господарів будинків і негайно повідомляють командиру формування чи до медичного закладу для вжиття заходів до ізоляції та лікування хворих . Після направлення хворого в спеціальну інфекційну лікарню в квартирі, де проживав він, проводиться дезінфекція; речі і одяг хворого також знезаражуються. Усі які контактували з хворим проходять санітарну обробку та ізолюються (на дому або в спеціальних приміщеннях). При відсутності можливості госпіталізувати інфекційного хворого, його ізолюють вдома, доглядає за ним один з членів сім'ї. Хворий повинен користуватися окремим посудом, рушником, милом, підкладним судном і мочеприемником. Вранці і ввечері в один і той же час у нього вимірюється температура, показання термометра записуються на спеціальному температурному аркуші із зазначенням дати і часу вимірювання. Перед кожним прийомом їжі хворому допомагають вимити руки і прополоскати рот і горло, а вранці і перед нічним сном - вмитися і почистити зуби. Тяжкохворим необхідно обтирати обличчя вологим рушником або серветкою; очі і порожнину рота протирають тампонами, змоченими 1-2% розчином борної кислоти або питної соди. Рушники та серветки, використані для обробки хворого, дезінфікуються, паперові серветки і тампони спалюються. Щоб уникнути пролежнів необхідно поправляти постіль хворого і допомагати йому змінювати положення, а при необхідності застосовувати підкладні круги. Не менше двох разів на день приміщення, в якому знаходиться хворий, слід провітрювати і проводити в ньому вологе прибирання з використанням дезінфікуючих розчинів. Той, хто доглядає за хворим повинен застосовувати ватно-марлеву пов'язку, халат (або відповідний одяг), рукавички, засоби екстреної та специфічної профілактики; він повинен ретельно стежити за чистотою рук (нігті повинні бути коротко оголений) та одягу. Після кожного контакту з виділеннями, білизною, посудом та іншими предметами хворого необхідно мити руки і дезінфікувати їх 3% розчином лізолу або 1% розчином хлораміну. Слід також мати при собі рушник, один кінець якого повинен бути намочив дезинфікуючим розчином.
Обов'язки медичних працівників при підозрі або виявленні хворого на особливо небезпечні інфекції
1) Ізолювати хворого всередині палати, довести до відома зав. При підозрі на чуму зажадати для себе протичумний костюм і необхідні препарати для обробки шкіри і слизових, укладку для взяття матеріалу для бактеріологічного дослідження і деззасоби. Лікар не виходить з палати і нікого не впускає в палату. Обробку слизових, надягання костюма лікар виробляє в палаті. Для обробки слизових використовують розчин стрептоміцину (в 1 мл -250 тис.од.), а для обробки рук і обличчя - 70 ° спирт (можна використовувати для обробки слизової носа 1% розчин проторгол, для закапування в очі - 1% розчин азотно кислого срібла, для полоскання рота - 70 ° спирт).
2) Забезпечити догляд за хворим з дотриманням протиепідемічного режиму.
3) Провести забір матеріалу для бактеріологічного дослідження.
4) Приступити до специфічного лікування хворого.
5) Провести контактних з хворим в інше приміщення (переводить персонал, одягнений в протичумний костюм 1 типу).
6) Контактні з хворим перед переходом в інше приміщення проходятчастічную санобробку (ЧСО) з знезараженням очей, носоглотки, рук.
Перелік інфекційних захворювань, при загрозі вознікновеніяі поширення яких вводяться огранічітельниемеропріятія, в тому числі карантин:
3. Жовта лихоманка
4. Важкий гострий респіраторний синдром
5. Вірусні геморагічні лихоманки, в тому числі: