Для визначення ПТ на плазмі кров беруть з ліктьової вени вранці на-тощак сіліконірованной голкою з широким просвітом без шприца (самота-ком). Можливе лише короткочасне здавлення плеча манжетою. Викорис-тання шприца неприпустимо через активації тромбоцитів і чинників свер-вання крові турбулентним рухом в ньому крові і змішуванні її з воз-духом (вспенивание). У деяких клінічних ситуаціях (наприклад, при шоці) витяг крові з ліктьової вени важко через низького ти-лення. Спроби при цьому повільно набирати кров за допомогою шприца часто закінчуються невдачею - кров згортається. У таких випадках можна вдався-нуть до взяття крові з катетера (підключичної), однак слід пам'ятати про можливість присутності в такий крові гепарину, нейтралізація якого може бути досягнута додаванням до крові сорбенту «Гепасорб-2» фірми
Кров змішують з 3,8% розчином цитрату натрію в співвідношенні 9: 1. На цьому етапі можуть бути допущені три помилки. Перша з них - неточність приготування розчину стабілізатора. Вельми важливо врахувати, що трехзаме-щенний 5,5-водний цитрат натрію готується в концентрації 3,8% (0,11 М), а 2-водний - в концентрації 3,2%. Зберігання розчину цитрату допускається в ті-чення 1 тижня при +2. + 8 ° С. Більш тривале зберігання призводить до бактери-альному забруднення і зниження концентрації цитрату натрію. Друга помилка пов'язана з тим, що прийняте співвідношення крові і розчину цитрату (9: 1) прийнятно лише при нормальному гематокритное показнику, оскільки розчин цитрату залишається в плазмі і не проникає в клітини крові. Тому при високому гематокрит (понад 70%) створюється надмірна концентрація цитра-та в плазмі, що призводить до "помилкової" гіпокоагуляції. Навпаки, при зниженні гематокриту (нижче 35%), наприклад, при значному анемізації, обнаружи-ється "помилкова" гиперкоагуляция, і кров при її змішуванні з цитратом щодо 9: 1 може згорнутися в пробірці ще до дослідження. Перерахунок обсягу стабілізатора відповідно до гематокритное показником дозволяє уникнути цієї помилки (див. Таблицю 3). Якщо ж у хворого немає значного згущення крові або, навпаки, анемизации, прийнятно стандартне соотно-шення крові і цитрату (9: 1).
Однією з найбільш частих помилок при заборі крові є пло-хое або недостатнє перемішування її зі стабілізатором. Для предотвра-щення цього потрібно негайно після заповнення пробірки кров'ю до тре-буєм обсягу, закрити її кришкою (не гумовий) або чистої поліетилено-вої плівкою і 2-3 рази повільно перевернути (Не струшуючи).
Співвідношення обсягів 3,8% розчину цитрату натрію і крові