Псіхоміметіческіе синдроми (отруєння грибами роду мухоморів і роду псилоцибе)
Гриби, які впливають на нейросенсорні відділи кори головного мозку і викликають психічні розлади, називають психоміметиками. Вони розрізняються за зовнішніми ознаками і хімічним складом діючої речовини, але їх об'єднує здатність впливати на психічний стан людини. Механізм дії містяться в грибах речовин має специфічну видову спрямованість: одні види грибів переважно підвищують рухову активність людини; інші надають в вираженому ступені наркотичну дію; треті гриби викликають галюциногенний ефект. Інтоксикація грибами може протікати по змішаному типу. Залежно від етіофактора, патогенезу розвитку і клінічних проявів інтоксикації виділяють наступні психопатологічні синдроми.
- Психотонічні (мікоатропіновий) синдром.
- Псіходіслептіческіе синдроми.
- Псилоцибінові (наркотичний з сінестіческімі галюцинаціями).
- Стерілпіроновий (із зоровими галюцинаціями).
- Індоламінових (зі слуховими галюцинаціями).
Психотонічні СИНДРОМ (МІКОАТРОПІНОВИЙ)
Синдром в літературі більш відомий під назвою мікоатропіновий (mycosis - гриб), розвивається при вживанні грибів - мухомора червоного (Amanita muscaria), пантерного (Amanita pantherina), жовтого (Amanita gemata, junquillea), мухомора весняного (Amanita verna).
З давніх часів відомі випадки вживання грибів мухоморів, в тому числі і колективні, як галлюциногена. У рукописах XVI-XVII ст. є згадка про прийом грибів індіанцями при ритуальних обрядах. Шамани з метою психологічного впливу на оточуючих використовували гриби для введення себе в кататоническое стан, часом порівнянне з безумством. В середні віки воїнам перед боєм давали випити розчин, що містить витяжку з мухоморів, для досягнення стану підвищеної бойової активності і емоційного збудження.
У процесі росту ніжка стає порожнистої, білої з жовтувато-білим кільцем і вільно звисає (іноді приросли) Вольво до основи потовщена, у вигляді бульби, зрощена з мешковидним піхвою.
М'якоть гриба біла, під шкіркою жовтувато-рожева, запах слабо грибний, без особливостей, смак досить приємний.
Гриби мають капелюшок покриту білими дрібними у вигляді молочних крапель лусочками, розташованими на поверхні концентрично (залишки покривала). Пластинки білі, вільні. Ніжка біла, тонка, порожниста, довжиною 8-13 см, товщиною 1-1,5 см.
На верхній частині біле плівчасте спадаюче кільце, часто розірване, швидко зникає. До основи ніжка бульбоподібний розширена, оточена нещільно приріс піхвою. М'якоть гриба біла з приємним грибним запахом і смаком. На зламі колір не змінює.
Вольва вільна, чашковідная, одягає бульбоподібне підставу ніжки на 3-4 см у висоту. Гриби мають білу м'якоть з неприємним запахом і смаком.
Ніжка тонка, біла, з білим або жовтуватим кільцем, довжиною 6-10 см, товщиною близько 1 см, біля основи бульбоподібний, зрощена з мешковидним піхвою. М'якоть біла, іноді жовтувата, зі слабким грибним запахом, приємна на смак.
Токсичні речовини мухомора
Клініка і симптоми отруєння мухоморами
Інкубаційний період короткий - від 15 хв до 4 год. Отруєння протікає по типу холинолитического синдрому. З перерахованих вище отруєнь найбільш важка клінічна картина і симптоми відзначається після вживання мухомора пантерного.
До ранніх симптомів при отруєнні грибами відносять нудоту, розлади руху. Надалі хворий стає неспокійним. Симпатоміметичний ефект проявляється тахікардією, мідріазом, сухістю слизових оболонок. Виникають візуальні галюцинації, але ейфорії і почуття безмежного щастя немає. Поведінка вигадливе: мова безладна, хворий кричить, голосно співає. Стан може бути прийнято за алкогольне сп'яніння. Поступово настрій стає пригніченим. Дисфория змінюється почуттям страху, посилюється атаксія, розвивається психомоторне збудження, що переходить в делірій (параноид). Розвиток шлунково-кишкових розладів відзначають при важких формах отруєння мухомором пантерний. В результаті різноспрямованої дії токсичних речовин, концентраційні співвідношення яких в м'якоті гриба варіюють у великих межах, в клінічній картині отруєння можуть спостерігатися також помірна брадикардія, салівація, міоз (збудження м-холінергічних рецепторів). Тривалість клінічних ознак отруєння 10-15 ч. У важких випадках розвиваються колапс і судоми. Смерть при отруєнні настає від зупинки серця і дихання. Летальність становить 4-10%