Апендицит - запалення апендикса (червоподібного придатка сліпої кишки), яке лікується лише оперативним шляхом. Типові симптоми: біль у животі, нудота, блювота, температура. На прояв хвороби впливають стадія запалення, місце розташування відростка, стать, вік. В особливих випадках протікає нетипово, що ускладнює діагностику. Розглянемо основні ознаки апендициту у чоловіків і профілактичні заходи по його попередженню.
важливий рудимент
Роль апендикса в організмі незначна, він не бере участі в травленні і давно вважається рудиментарним органом, які не виконують ніяких функцій. Втрата його не позначається на стані здоров'я в подальшому. Але запалення кишкового відростка може стати причиною загрозливих станів.
Апендикс відходить ззаду від бічної стінки сліпої кишки, має форму циліндра, довжину 8-10 см і внутрішній діаметр 1-2 мм. Може бути мініатюрним (до 3 см), або великим (до 20 см). Люди без апендикса зустрічаються відносно рідко. Місце його відходження від сліпої кишки постійно. Відомі п'ять варіантів місця розташування апендикса в черевній порожнині:
- Звисання в малий таз.
- Ззаду сліпої кишки.
- Під печінкою в висхідній проекції.
- У бічному положенні.
- Між петлями кишечника.
І хоча частково орган перерахований до розряду «непотрібних», апендикс є важливим органом імунної системи і сховищем корисних бактерій. Але тільки в тому випадку, коли він здоровий. Запалення сліпого придатка, т. Е. Апендицит - показання до термінового видалення непотрібного рудимента.
Захворювання може виникнути на будь-якому етапі життя, як стверджує статистика, найнебезпечніший вік - 10-30 років. 80% всіх випадків припадає на 25 років. Прояви апендициту відрізняються у дорослих чоловіків, жінок, людей похилого віку і дітей, в силу анатомічних і фізіологічних особливостей.
Як хворіє сильна стать
Точні причини виникнення проблем з червоподібного відростка знаходяться в стадії вивчення. Апендицит у сильної статі трапляється рідше, ніж у жінок, а ускладнення - частіше. Причина: ігнорування чоловіками перших симптомів хвороби. Основна версія запалення червоподібного придатка - присутність інфекційного фактора. У малюків запалення сліпого відростка пов'язують з переїданням, заковтуванням чужорідних тіл і вродженим звуженням просвіту сліпої кишки.
Лікарі вважають, що запалення апендикса виникає через інфекційних захворювань
Закупорку кишкового просвіту можуть спровокувати:
- Патогенна мікрофлора: кишкова паличка, стафілокок та інші гноєтворні мікроби.
- Порушення кровопостачання кишкової стінки відростка, що приводить до його некрозу.
- Нейрогенні реакції, зниження перистальтики кишечника з рясним утворенням слизу.
- Калові камені, які утворювались при запорах.
- Гельмінти і новоутворення.
Апендицит частіше діагностується у чоловіків, які страждають запорами, що мають серцево-судинні проблеми або специфічні інфекції (дизентерія, кишковий туберкульоз). У дорослих чоловіків провокують запалення придатка хронічні інфекції органів малого таза і шкідливі звички.
Апендицит в початковій (катаральної) формі маскується під безліч хвороб. Схожу симптоматику має сечокам'яної діатез, прорив виразки шлунка, гастроентерит і т. П. Для уточнення діагнозу потрібне додаткове обстеження.
Деякі симптоми у чоловіків не викликають занепокоєння, вони не надають значення невеликому погіршення самопочуття і не поспішають до лікаря. Поява дискомфорту в животі нерідко списується на похибки в харчуванні. Медична допомога відкладається, що в разі апендициту неприпустимо.
Ігнорування перших ознак хвороби небезпечно переходом запалення в наступну стадію, розвитком перитоніту і нерідко закінчується летально.
статеві відмінності
Перші ознаки апендициту можуть відрізнятися у чоловіків і жінок, це пояснюється анатомічними і фізіологічними особливостями. У чоловіків статеві органи не стикаються з кишечником, у жінок малий таз і черевна порожнина тісно пов'язані. У жінок деякі ознаки апендициту схожі з проявами запалення в органах репродукції, тому хірургічну патологію диференціюють з гінекологічної.
Основні симптоми апендициту у чоловіків: біль в животі, нудота, блювота і підвищення температури. Перші загальні скарги, які не можна ігнорувати:
- Раптова біль над пупком або в районі сонячного сплетіння.
- Підвищення температури, слабкість.
- Нудота і диспепсія (пронос).
- Одноразова блювота.
- Білий наліт на язиці, сухість у роті.
- Вимушене положення тіла, що полегшує біль.
- Тахікардія.
Болі при апендициті відрізняються по локалізації, характеру і інтенсивності. На початку запалення вони можуть бути без чіткого визначення, потім зміщуватися в подвздох справа - топографічну проекцію сліпого відростка.
Хронічний апендицит - болі періодичні і помірні. При гострій формі - сильні, постійні, посилюються при зміні положення, кашлі та рух. Щоб зрозуміти, як болить апендицит у чоловіків (так ще називають в народі апендикс), слід врахувати особливості чоловічого організму.
Апендикс - рухливий орган і може по-різному розташовуватися в черевній порожнині. Від місця його локалізації, ступеня запалення і особливостей організму залежить різноманіття проявів больового синдрому. Класичний варіант - тазове положення, праворуч на кордоні нижньої і середньої третини лінії, що проходить від клубової кістки до пупка верхівкою назад вниз.
Біль при запаленні апендициту може локалізуватися в різних місцях
Різноманіття варіантів норми пояснює неоднозначну картину локалізації болю у чоловіків. У випадках нестандартного розташування болю відзначаються в невластивих місцях.
- За сліпою кишкою - поперекові болі.
- У серединній лінії - в області пупка.
- У висхідному напрямку - під печінкою або віддає вгору живота.
- Зліва - болить в клубової ямці зліва.
- Звисає в малий таз - над лобком.
Блювота - одноразова, залишками їжі з домішкою жовчі або рідкої жовтої слизом, якщо шлунок був порожнім. Спостерігається відсутність апетиту.
Характерна ознака гострого апендициту - фебрильна лихоманка 37-38 ⁰ С, якщо температура вище - запалення поширилося далі на тканини черевної порожнини і прилеглі органи.
Розлад шлунку - частий симптом, що виникає на тлі наростаючої інтоксикації, супроводжується порушенням дефекації. Присутній пронос або запор паралельно з прискореним сечовипусканням. Урина у чоловіка насиченого темного кольору.
Перші ознаки хвороби можуть бути непомітними на тлі слабкої больовий реакції, після прийому знеболюючих препаратів або при некрозі апендикса.
Визначення апендициту по «чоловічим» ознаками:
- Симптом Ларока: підтягування правого яєчка мимовільне або при пальпації передньої стінки черевної порожнини.
- Симптом Хорна: хворобливість тестікули при зволіканні мошонки.
- Симптом Бріттена: пальпація живота справа знизу призводить до зменшення розміру правого яєчка.
- Дискомфорт в промежині і позиви до дефекації.
- Посилення хворобливості при натисканні на точку проекції апендикса.
- Підйом правої ноги супроводжується посиленням болю.
Пальпірованіе живота проводить лікар, самостійно цього робити не можна, можна пошкодити апендикс
Симптоми у дорослих залежать від стану запалення апендикса, яке визначає стадію захворювання. Хронічний апендицит має розмиті симптоми, у чоловіків зустрічається рідко. Характеризується наявністю атрофічних змін у відростку. Основні ознаки: епізодичний дискомфорт, важкість, ниючі болі в області правого подвздоха, пов'язані з фізичним навантаженням і похибками в їжі, субфебрильна температура.
Симптомів апендициту безліч, багато хворих приймають їх за напади різних хронічних захворювань, тим самим упускаючи дорогоцінний час
При апендициті у чоловіків старечого віку часто біль відсутній, є початковим етапом захворювання протікає безсимптомно. Різке підвищення температури буває тільки в 10% випадків. Напруга м'язів черевної стінки відзначається рідко, живіт м'який, легко прощупується. У людей похилого віку вогнище болю зміщується в бік правої клубової області і нерідко списується на ниркову або кишкову патологію.
Серед небезпечних ускладнень апендициту у чоловіків в літньому віці - виникнення аппендикулярного інфільтрату і некрозу всього відростка, що викликає перитоніт.
Приймаються заходи
Приводом для виклику швидкої допомоги є біль в животі, температура, нудота і блювота. До приїзду медиків запалення апендикса можна протестувати за такими ознаками:
- Злегка простукаєте подушечкою пальця область правої клубової кістки: при запаленні червоподібного відростка буде боляче.
- Простукаєте протилежну сторону, порівняйте відчуття, якщо зліва не боляче, викликайте медиків.
- Голосно Прокашляйтесь, якщо біль у правій клубової області посилиться, це явна ознака апендициту.
- Ляжте на правий бік і підтягніть ноги до живота (поза ембріона) - якщо біль слабшає, а посилюється при випрямленні ноги на лівому боці, звертайтеся за допомогою.
Слід врахувати, схожі симптоми мають:
- Правобічна пневмонія - рентгенографія легенів прояснить ситуацію.
- Нирковокам'яна хвороба - дослідження сечі, крові, УЗД диференціюють патологію.
- Проривна виразка шлунка - лапароскопія прояснює діагноз.
Гострий і хронічний апендицит лікується хірургічним шляхом. Операція проводиться невідкладно, від її швидкості залежить життя пацієнта. Пацієнта слід обстежити і підготувати, на що знадобиться час. При появі перших «аппендіцітних» ознак чоловіка госпіталізують в хірургічне відділення, при підтвердженні діагнозу оперують.
Кращою профілактикою апендициту є хороша робота кишечника. Харчування, багате рослинною клітковиною, помірне вживання м'ясних продуктів, відсутність в раціоні важких жирів попереджає розмноження гнильних бактерій, основних винуватців запалення. Зриває роботу кишечника безконтрольний прийом антибіотиків.
Можна жити без апендикса або з ним і до 80 років не знати, де він знаходиться, головне, щоб важливий рудимент був здоровий. Слідкуйте за очищенням кишечника, не допускайте закрепів. При перших ознаках хвороби негайно звертайтеся за допомогою.