Ознаки апендициту у дівчат такі ж, як і у інших дорослих людей. Проте, навіть якщо дівчина ще не живе статевим життям, у неї можуть виникати проблеми з боку придатків матки - маткових труб і яєчників. Симптоми гострих патологічних процесів в цих органах можуть нагадувати симптоми апендициту.
Які ознаки апендициту у дівчат
Гострий апендицит - це гостре запалення червоподібного відростка (апендикса) сліпої кишки - початкового відділу товстого кишечника. Гострий апендицит може розвиватися дуже швидко внаслідок закупорки отвори апендикса калових каменем або вишневою кісточкою. Причиною може бути також тромбоз кровоносних судин стінки апендикса, спадкові особливості будови апендикса і так далі.
Захворювання найчастіше починається гостро з появи болю вгорі живота (в епігастральній ділянці). Але іноді перші болі виникають по всьому животу або ж відразу локалізуються в правої клубової області. Потім, через кілька годин, болі поширюються по всьому животу і ще через якийсь час (воно індивідуально) починають чітко відчуватися внизу живота справа (в правої клубової області).
Але в деяких випадках біль може бути незначною, що зовсім не говорить про легкий запальному процесі в апендиксі: гнійний апендицит може до останнього протікати з незначними болями, тоді як легкий катаральний процес може викликати сильний біль.
У дівчаток і дівчат-підлітків зі зниженим вагою апендицит може протікати дуже швидко. Часто захворювання супроводжується підйомом температури і чим молодша дівчина, тим сильніше може бути виражена лихоманка. Не менш часто виникають такі симптоми, як нудота і блювота, що не приносить полегшення.
При огляді хворий лікар акуратно промацує живіт і перевіряє наявність симптому роздратування очеревини - серозної оболонки покриває зсередини черевну порожнину (симптому Щоткіна-Блюмберга). При гострому апендициті цей симптом буває позитивним: натиснення на живіт безболісно, а швидкий відрив руки викликає різкий біль.
Багато хто знає, що наявність апендициту перевіряється натисканням на живіт і перевіряють цей симптом самостійно. Це дуже небезпечно, так як при гнійному апендициті стінка апендикса може розірватися, і гній розіллється по всій черевної порожнини - це важке ускладнення називається перитонітом.
При підозрі на апендицит слід негайно звернутися за медичною допомогою. Не можна натискати на живіт, робити різких рухів (наприклад, підтискати ноги до грудей, а потім їх різко випрямляти), а також приймати будь-які знеболюючі ліки. Єдине, що можна прийняти, це спазмолітик, наприклад, но-шпу або папаверин - це допоможе відрізнити апендицит від кишкової коліки.
Симптоми гострого апендициту підтверджуються за допомогою лабораторних та інструментальних досліджень. У крові хворої практично завжди з'являється різко збільшена кількість лейкоцитів. З інструментальних досліджень діагноз можуть підтвердити УЗД, комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія (КТ або МРТ).
З чим потрібно диференціювати ознаки апендициту у дівчат
На тлі різних гормональних порушень у дівчат може розвиватися апоплексія яєчника - раптово наступила крововилив у яєчник, що супроводжується його розривом і кровотечею в черевну порожнину. У нормі крововиливи виникають під час овуляції, коли лопається дозрілий фолікул і з нього виходить яйцеклітина. Якщо яєчник і його кровоносні судини знаходяться в нормальному стані, то організм справляється з ситуацією і кровотечі не настає.
При деяких гормональних порушеннях відбувається збільшення вироблення гіпофізом лютеінезірующій гормону, що викликає посилення фізіологічних крововиливів в яєчник. Апоплексії яєчників у дівчат часто передує травма або фізичне напруження, але вона може розвиватися і в стані повного спокою. Розвивається апоплексія зазвичай з одного боку і коли це права сторона, симптоми захворювання можуть нагадувати ознаки апендициту.
Рідше ознаки апендициту можна сплутати з проявами гострого аднекситу - запалення придатків матки (яєчників і маткових труб). Гострий аднексит у дівчат може бути наслідком переохолодження, яке призводить до зниження імунітету і проникнення інфекції в зацікавлені органи з віддалених вогнищ (наприклад, з піднебінних мигдалин, придаткових пазух носа, каріозних зубів і так далі).
Іноді апоплексію яєчників або гострий аднексит навіть досвідчений хірург не може відрізнити від гострого апендициту. У цьому випадку проводиться хірургічна операція, в ході якої встановлюється остаточний діагноз і проводиться хірургічне лікування.
Ознаки апендициту у дівчат потрібно відрізняти від ознак деяких гінекологічних захворювань.