Вплив на інфіковану поверхню рани медичним озоном здійснюється комбіновано.
Озон як в газовій фазі так і міститься в розчинах кристаллоидов пригнічує ріст бактеріальної флори: стафілококів, протея, кишкової палички, клебсієли, грибів, анаеробної флори. Під його впливом підвищується чутливість мікробів до антибіотиків, що скорочує дозу і тривалість їх прийому. Відзначається швидка бактеріальна деконтамінації ран, очищення їх поверхні від некротичних мас, поява грануляцій та крайової епітелізації. В умовах озонотерапії на 3-4 добу зникає больовий синдром.
Парентеральне застосування озону має виражену детоксикаційну дію на організм, прискорюється корекція свободнорадікальнихпроцессов, активуються ендогенні ферменти захисту, поліпшується реологія крові, відбувається мобілізація гуморального і клітинного імунітетів.
Після хірургічної обробки гнійного вогнища, ранову поверхню піддають зрошенню озоно-кисневої сумішшю в пластиковій камері (рану перед цим добре зволожують) при концентрації озону від 40 до 10 мг / л з експозицією 30-60 хвилин. Концентрація озону і тривалість зрошення інфікованої рани залежить від площі ураження, збудника, вираженості гнійно-запального процесу. У міру очищення патологічного осередку від некротичного вмісту і появи грануляцій переходять на низькі концентрації озону (5-3-1 мг / л) для стимуляції регенерації і завершення процесу епітелізації. Періодичність процедур і тривалість курсу місцевої озонотерапії визначаються індивідуально.
Для прискорення очищення поверхні рани від некрозу і гною можливий варіант з використанням перед зрошенням газовою сумішшю "міні" -ванн з охолодженої озонованою дистильованою водою при концентрації озону для барботування 20-40 мг / л протягом 10-15 хвилин.
Для місцевої санації також застосуємо озоноване фізіологічний розчин з концентрацією на виході від 10 до 20 мг / л у вигляді проточних промивань поверхонь патологічних вогнищ.
Після зовнішньої обробки запального вогнища здійснюються аплікації з озонованим розчинами або озонованим маслом. С.Н. Горбунов пропонує перші 2-3 діб закривати рану сорбентом, обробленим озононасищенним розчином 10% хлориду натрію.
У зв'язку з пригніченням компенсаторно-пристосувальних механізмів організму в комплексну терапію включаються антиоксиданти.
Комбінація місцевих і системних методів озонотерапії в лікуванні гнійних ран дозволяє скоротити терміни лікування, повторні оперативні втручання, летальність.
C.П. Aлexінa, T.Г. Щepбaтюк
"Озонотерапія при гнійних ранах" та інші статті по озонотерапії