Це положення розроблено відповідно до ФЗ «Про основи охорони здоров'я громадян у РФ», Федеральним законом РФ «Про захист прав споживачів», встановленими галузевими стандартами.
1.1. В обов'язковому порядку, у всіх випадках надання стоматологічної допомоги та безумовно нашим пацієнтам гарантується:
o надання повної, достовірної та доступної за формою інформації про стан здоров'я пацієнтів (з урахуванням їх права і бажання отримувати таку по добрій волі);
o проведення консультації і консиліуму лікарів (при необхідності);
o проведення лікування спеціалістами, які мають сертифікати, що підтверджують право на здійснення даного виду медичної допомоги;
o облік показників загального здоров'я пацієнта при здійсненні діагностичних, лікувальних та профілактичних заходів стоматологами всіх спеціалізацій;
o використання методів і технологій лікування, що застосовуються в нашому лікувальному закладі;
o індивідуальний підбір анестетиків. що дозволяє в максимальному ступені виключити больові відчуття, враховуючи при цьому вік пацієнта, його алергічний статус, показники загального здоров'я і досвід лікування у стоматологів;
o безпеку лікування - забезпечується комплексом санітарно-епідеміологічних заходів і використанням дозволених до застосування технологій і матеріалів;
o точна діагностика. досягається при наявності належного професійного рівня фахівців, сучасних діагностичних засобів і даних додаткових обстежень;
o ретельне дотримання технологій лікування. що передбачає високопрофесійну підготовку лікарів, асистентів, а також спеціальні засоби контролю якості їх роботи;
o застосування технологічно безпечних, дозволених Міністерством охорони здоров'я РФ матеріалів, що не втратили термінів придатності;
o проведення контрольних оглядів - за показаннями після складного лікування або при необхідності попередження небажаних наслідків;
o проведення безкоштовних профілактичних оглядів з частотою, яка визначається лікарем;
o динамічний контроль процесу і результатів лікування (відповідно до рекомендацій СТАР);
o заходи щодо усунення або зниження ступеня ускладнень, які можуть виникнути в процесі або після лікування;
o визначення ризику повторення або загострення виявлених захворювань;
o досягнення показників якості лікування та естетичних результатів (з урахуванням наявних у вітчизняній стоматології стандартів, побажань пацієнта і об'єктивних обставин, виявлених лікарем).
Сукупність обов'язкових гарантій забезпечує якісне лікування і сприятливий прогноз.
1.2. Гарантії встановлюються у вигляді гарантійного терміну і терміну служби. На стоматологічні роботи (послуги) мають матеріальний результат (пломба, вінір, зубна коронка, відновлення зуба, зубні протези, ортодонтичні апарати після зняття брекет-системи), прогнозовані
Гарантійний термін - це період безкоштовного усунення лікарем (ТОВ «УхтаДент») усунених недоліків - дрібних недоробок, виявлених після лікування і що виникли не з вини пацієнта.
До переборним недоліків відносять, наприклад, підгонку пломби по прикусу, додаткову полірування різних поверхонь зуба, зняття чутливості, коригування кольору і форми відновленого зуба, підшліфовка ложа знімного зубного протеза і ін.
Термін служби - це період, протягом якого виконавець зобов'язується забезпечувати пацієнту можливість використання результату послуги за призначенням і нести відповідальність за істотні недоліки виникли після лікування не з вини пацієнта (пломба випала, протез - зламався і т.п.).
1.3.На окремі види стоматологічних робіт (послуг) з урахуванням їх специфіки встановити гарантійні строки та строки служби не представляється можливим.
o обробка і пломбування кореневих каналів;
o професійне гігієнічне чищення порожнини рота;
o тимчасова пломба;
o деякі види ортодонтичного лікування;
o лікування запалення ясен і оточуючих зуб тканин;
o відбілювання зубів.
1.4.В випадках, коли через специфіку стоматологічної роботи (послуги) неможливо визначити гарантійні терміни і терміни служби, лікар встановлює і роз'яснює пацієнту відсоток успішності лікування в кожному конкретному випадку.
1.5. При виявленні після такого лікування вад робота буде безкоштовно перероблена (лікування буде проведено повторно), якщо компетентні особи, експертна комісія встановлять вину лікаря (неправильний діагноз, порушення технології лікування тощо).
Таким чином, лікар встановлює прогнозовані гарантії або у вигляді термінів (гарантійні строки та строки служби), або у вигляді відсотка ймовірності успішності лікування.
1.6. Гарантії встановлюються:
o на кожну конкретну виконану роботу;
o з урахуванням конкретних обставин, яких лікар інформує пацієнта.
1 .7. При встановленні кожного пацієнта на кожну виконану роботу прогнозованих гарантій (гарантійного терміну і терміну служби або відсотка ймовірності успішності лікування) лікар враховує і роз'яснює обставини, що обмежують гарантії (якщо такі виявлені):
1) стан загального здоров'я і вік пацієнта;
2) обсяг виконаного рекомендованого плану лікування;
3) клінічна ситуація в порожнині рота (наявні порушення, особливості прикусу, склад слини, підвищена стертість зубів, прогноз розвитку або повторення наявних захворювань та ін.);
4) складність даного випадку лікування;
5) переваги і недоліки використовуваних технологій і матеріалів, а так само обраних варіантів лікування;
6) особливості професійної діяльності пацієнта, які можуть негативно позначатися на результатах лікування.
1.8. Гарантійні зобов'язання зберігаються за умов:
1) якщо в період дії гарантії у пацієнта не виникнуть (не виявляться) захворювання внутрішніх органів, а також зміни фізіологічного стану організму (внаслідок вагітності, прийому лікарських препаратів, шкідливих зовнішніх впливів), які здатні негативно вплинути на досягнуті результати стоматологічного лікування;
2) якщо пацієнт буде дотримуватися гігієни порожнини рота і інші вказівки лікаря;
3) якщо пацієнт буде відвідувати безкоштовні огляди з частотою, рекомендованої лікарем;
4) якщо в період лікування у лікаря, пацієнт не буде лікувати те ж саме у фахівця іншої клініки;
5) якщо при зверненні за невідкладною допомогою в іншу клініку пацієнт надасть нам виписку з амбулаторної картки та рентгенівські знімки, що фіксують результати втручання;
6) якщо виявлені недоліки нашої роботи будуть виправлятися в нашій клініці;
7) якщо не позначаться форс-мажорні обставини (аварія, удар, стихійні лиха), здатні негативно вплинути на результати лікування.
1.9. Гарантійний термін на кожну виконану послугу фіксуються в медичній документації, договорі на надання платних медичних послуг, який видається пацієнту і в якому розписується лікар (кожен лікар).
1.10. З метою подання пацієнта про гарантійні терміни визначаються:
o середні гарантійні терміни і середні терміни служби для випадків лікування, якщо такі організації можуть бути встановлені
o (Див. Додаток 1);
o середні відсотки ймовірності успішності лікування для випадків лікування, де терміни встановити неможливо
o (Див. Додаток 2).
Середні гарантійні терміни і терміни служби, діючі в ТОВ «УхтаДент»
Дані терміни рекомендовані для пацієнтів з одиничним карієсом і множинним стабілізованою або при повільно поточному процесі.
При КПУ зубів 13-18 терміном знижуються на 30%
При КПУ> 18 терміни знижуються на 50%.
При незадовільній гігієні порожнини рота-терміни зменшуються на 70%.
Гарантія на роботи та послуги з терапевтичної стоматології встановлюється з моменту завершення лікування (тобто постановки пломби).
При відсутності чітких медичних показань до виконання певних видів лікування і бажання пацієнта виконати роботу за певною схемою лікар має право встановити гарантійний термін на стоматологічну роботу (послугу) 1 місяць, попередньо повідомивши про це пацієнта.
При порушенні графіків профілактичних оглядів, передбачених планом лікування, гарантія анулюється.
При невиконанні рекомендованого плану лікування, терміни гарантії і терміни служби не встановлюються.
Індекс КПУ- сума каріозних ( «К»), пломбувальних ( «П»), і віддалених ( «У») зубів у одного обстеженого
Примітка:
При незадовільній гігієні порожнини рота терміни гарантії і служби на всі види протезування зменшуються на 50%.
При порушенні графіків профілактичних оглядів, передбачених планом лікування, гарантія анулюється.
При протезуванні на імплантатах терміни гарантії і служби визначаються відповідно до конструкції протеза. Гарантійний термін обчислюється з моменту установки готового зубного протеза.
При відсутності чітких медичних показань до виконання певних видів протезування і бажання пацієнта виконати роботу за певною схемою лікар-стоматолог має право встановити гарантійний термін на ортопедичну конструкцію 1 місяць, попередньо повідомивши про це пацієнта.
Всі повторні стоматологічні роботи по закінченню даного терміну (зміна конструкції, терапевтична підготовка зубів під протезування і т.п.) виконуються за рахунок пацієнта.
Гарантія на роботи та послуги з ортопедичної стоматології починається з моменту завершення лікування.
При невиконанні рекомендованого плану лікування, терміни гарантії і терміни служби не встановлюються.
ДОДАТОК 2
Середні відсотки успішності лікування, діючі в ТОВ «УхтаДент».
Ендодонтичне лікування:
Результат лікування в кожному конкретному випадку залежить не тільки від його якості, а й від загальної реакції організму і стану зубощелепної системи в цілому.
Захворювання пародонту (запалення ясен і оточуючих зуб тканин)
Гарантується, що при дотриманні умов, які визначає лікар:
o в 80% випадків - лікування гінгівіту;
o в 50% - зупинку розвитку пародонтиту та пародонтозу