Пахова грижа у чоловіків - симптоми, діагностика, лікування

Грижею називають «висунення» внутрішніх органів через ослаблену м'язову тканину. Пахова грижа - один з найбільш поширених варіантів.

Анатомічно паховийканал являє собою своєрідну щілину межу м'язами живота, медики вважають це місце найбільш вразливим для появи грижі.

Симптоми пахової грижі

Пахова грижа може бути вродженою чи набутою, її розміри варіюються від декількох сантиметрів в діаметрі до досить значних.

Первинні зовнішні прояви захворювання

Первинні ознаки придбаної та вродженої грижі однакові. Найчастіше хворий сам виявляє припухлість або випинання в області паху. У більшості випадків ця припухлість збільшується при фізичному навантаженні і навіть при кашлі. На дотик з'явилося освіту м'яке, еластичне, хворобливих відчуттів не спостерігається.

Складні форми захворювання

Біль при паховій грижі свідчить про застарілому захворюванні або про її обмеження. При тривалому існуванні грижі паховийканал розширюється. У важких випадках його розміри можуть бути більше нормальних в 7-8 разів, відповідно, збільшується в розмірах і сама грижа.

Грижової мішок здавлює внутрішні органи, внаслідок чого з'являються додаткові симптоми: розлад травлення, пронос або запор, здуття живота.

Обмеження пахової грижі відбувається при попаданні в пахові кільця і пережимания їм внутрішніх органів, наприклад, відрізка (петлі) кишечника. Обмеження небезпечно тим, що порушення кровообігу в перетиснутій ділянки може стати причиною розвитку некрозу (омертвіння) тканин.

діагностика грижі

При лікарському огляді з'явилася припухлість пальпується. Хворому пропонується виконати деякі фізичні вправи або напружитися, щоб проаналізувати зміни після навантаження. У більшості випадків цього достатньо для того, щоб визначити характер і розташування грижі.

Діагностика на ранніх стадіях утруднена, оскільки грижа в цих випадках з'являється епізодично. Проте, комплекс вправ також здатний прояснити картину. Допоміжним методом діагностики є діафаноскопія.

Просвічування мошонки за допомогою звичайної лампи може внести уточнення в результати, отримані за допомогою огляду і пальпації. У той же час діафаноскопія ефективна тільки в тих випадках, коли грижа заповнена рідиною, що пропускає світло. Щільні структури світлонепроникності, тому просвічування не стане дієвим.

Зустрічаються випадки, коли симптоматика грижі подібна до іншими захворюваннями, наприклад, на водянку яєчка або збільшенням лімфатичного вузла. В цьому випадку для встановлення точного діагнозу використовують ультразвукове дослідження.

Види пахової грижі

Грижа характеризується в залежності від її розміру, місця освіти і розташування грижового мішка. По розташуванню мішка розрізняють наступні види:

звичайна пахова грижа (грижової мішок розташовується в паховому каналі),
пахово-мошоночная канатіковую різновид грижі (мішок спускається в мошонку, не доходячи до яєчка),
пахово-мошоночная Яічковая різновид (спустившись в мошонку, мішок може не тільки дійти до яєчка, але і розташуватися навколо нього).

З точки зору характеру і місця утворення грижі розрізняють:

пряму грижу, мінующую паховийканал і проходить через черевну стінку,
косу, що проходить через канал.

Лікування пахової грижі у чоловіків

Тривалий пошук консервативного методу лікування пахової грижі у чоловіків не дав позитивних результатів. Розроблена схема введення лікарських препаратів в грижової мішок, при якому очікувалося спадання грижі і її рубцювання, не виправдала себе.

Подібні ін'єкції супроводжувалися появою цілої низки ускладнень, тому метод був визнаний непридатним.

Як консервативного лікування застосовують носіння спеціального бандажа. Цей метод, за великим рахунком, не можна назвати повноцінним лікуванням, оскільки він не призводить до зникнення захворювання, лише допомагає позбутися від його симптомів.

Бандаж застосовують в тих випадках, коли оперативне втручання з якої-небудь причини протипоказано, а також в якості додаткового методу в післяопераційний період.

У більшості випадків грижа лікується хірургічним способом. Операцію проводять як під загальним наркозом, так і за допомогою місцевої анестезії. При відсутності ускладнень час операції - близько 20 хвилин.

Залежно від розташування грижі і місця знаходження грижового мішка, а також інших факторів, налічують понад сто схем висічення грижі.

У випадку звичайної грижі операція проводиться планово, обмеження є показанням до екстреного хірургічного втручання.