Папілярна карцинома щитовидної залози - найпоширеніше онкологічне захворювання, що зустрічається найчастіше у людей похилого віку. Вона досить нешкідлива і добре піддається терапії.
особливості патології
Папілярний рак виявляється майже у кожного другого людини і утворюється шляхом переродження здорової тканини в злоякісну форму. Спочатку вона нагадує розвиток кісти або пухлини в ураженій області. У більшості випадків хворим вдається повністю позбутися від хвороби.
У порівнянні з іншими видами онкології, папілярна форма карциноми розвивається досить повільно, що дає шанс на виявлення раку на першій стадії і початку своєчасного лікування.
Виявити хворобу вдається в тому випадку, коли відбувається метастазування лімфатичних вузлів. В основному при його перебігу утворюється лише один вузол, в рідкісних випадках більше.
Папілярна форма раку ще до кінця не вивчена і лікарі не можуть точно сказати, через що виникає захворювання. Завдяки різним експериментам, було встановлено, що папиллярная карцинома починає свій розвиток після мутації здорових клітин, на що впливають такі чинники:
- Нестача йоду в організмі людини.
- Погана екологія.
- Надмірне вживання алкогольних напоїв і куріння.
- Порушення функції щитовидної залози і збої гормонального рівня.
- Вплив іонного випромінювання.
- Знижений імунний статус.
- Генетична схильність.
Симптоми папиллярной карциноми нечисленні і розвиваються повільно. В основному хвороба виявляють при відвідуванні медичного фахівця, після огляду і пальпації.
При останньому методі можна оцінити розмір вузла, його рухливість і щільність, якщо пухлина розташована близько. При глибокій локалізації папиллярной карциноми, це зробити неможливо.
Ознаки папиллярной онкології проявляються при зростанні новоутворення, чим більше її діаметр, тим яскравіше симптоматика хвороби.
Основними ознаками є:
- Слабкість і нездужання.
- Хворобливе відчуття в області горла і шиї.
- Зміна голосу, що виявляється осиплостью.
- Хворий відчуває складності в поглинанні їжі, тому що стає важко ковтати. Це виникає при збільшенні новоутворення понад 1 см. Розмір папиллярной карциноми буде залежати від стадії хвороби.
Процес розвитку папілярної карциноми відбувається з органу - щитовидної залози. Це обумовлюється зниженням рівня йоду в клітинах і з'являється гіпотиреоз. При подальшому збільшенні злоякісної пухлини, виникають такі симптоми:
- Патологічні стани легенів.
- Зростання лімфатичних вузлів.
- Утворюються неспецифічні переломи кісток.
- Збільшується загальне почуття слабкості.
стадії онкології
Особливістю папиллярной карциноми є те, що в залежності від віку хворого, вона поділяється на кілька стадій.
У віці менше 40 років розрізняють:
- 1 стадію - характеризується відсутністю симптомів або їх неяскравим вираженість. Зростання папиллярной карциноми може бути будь-яким. Метастазування не проявляється.
- 2 стадію - обумовлюється яскравими ознаками, метастази швидко поширюються і вражають сусідні області тканини, органів і кістки. При своєчасному і правильному лікуванні можливість одужання висока.
У віці понад 40 років:
- 1 стадія - розмір папиллярной карциноми становить менше 2 см, метастази і симптоми відсутні.
- 2 стадія - папілярна карцинома збільшується, але до сих пір ознаки ще не виражені і метастазів немає.
- 3 стадія - характеризується пухлиною більше 4 см, вона дає метастазування в тканини, клітини і органи. Імовірність лікування висока, прогноз більш ніж сприятливий.
Папілярна карцинома має кілька видів, що відрізняються за симптомами, етіології і перебігу хвороби. Розрізняють форми:
- Медулярна - виникає абсолютно випадково, сприяти її розвитку може також генетичний фактор, порушення функції щитовидної залози і опромінення. Цей рак зустрічається в основному у літніх і становить близько 7-12% від усіх онкологічних захворювань.
- Фолікулярна - більш серйозний вид папілярного карциноми, визначається вираженою симптоматикою і утворюється через брак йоду, спадковості, наявності пухлин доброякісного характеру. Лікування в даному випадку проводять хірургічно з подальшим курсом хіміотерапії.
- Анапластична - менш поширена і найнебезпечніша форма раку щитовидної залози. Характеризується швидким поширенням метастазів по сусіднім органам. Розвивається через вплив опромінення, радіації, нервових перенапруг. Лікування папиллярной карциноми проходить за допомогою операції, радіо-та хіміотерапії.
діагностика
При карциномі щитовидної залози хворому необхідно пройти повне клінічне і діагностичне обстеження, щоб встановити захворювання і його характер.
Для цього застосовують такі методи:
- Відвідування медичного фахівця ендокринолога - на першому етапі хвороби, особливо якщо присутні симптоми потрібно піти до лікаря. Він проведе зовнішній огляд, пальпацію горла і призначить додаткове обстеження.
- Ультразвукове дослідження - використовують для того, щоб підтвердити наявність папілярної пухлини.
- Біопсія - проводиться спеціальною тонкою голкою, якою беруть невелику кількість тканини щитовидної залози і роблять гістологічне дослідження. Саме цей метод дозволяє точно встановити злоякісну або доброякісну форму.
- Аналіз крові на гормони.
- Додатково - магніторезонансну томографію і дуже рідко комп'ютерну томографію.
Для лікування папілярного карциноми щитовидної залози застосовують суто хірургічне втручання. Залежно від виду і тяжкості, операція може бути частковою та повною.
Після тиреоїдектомії призначається йодова терапія. Його застосування дозволяє відновити функції органу, знищити злоякісні клітини і попередити їх подальше прогресування.
Крім цього, йод дозволяє позбутися від метастазів в органах і лімфатичних вузлах. Його вживання, частоту і дозування визначає лікар в індивідуальному порядку.
Часткова операція при папілярної карциноми проводиться в тому випадку, якщо новоутворення локалізовано з одного боку. Тоді проводять видалення пухлини не зачіпаючи здорові ділянки. Цей вид тиреоїдектомії роблять на початкових етапах онкологічного захворювання.
Повна операція - показанням до її проведення вважається карцинома діаметром більше 1,5 см. В даному випадку крім пухлини віддаляється перешийок і лімфатичні вузли, якщо вони вражені метастазами. Тривалість операції становить 4-4,5 години. Після неї хворий повинен регулярно перевірятися і приймати гормональні лікарські препарати.
Після комплексного лікування, хворий повинен відвідувати лікаря через певний проміжок часу, щоб перевіряти стан і бути впевненим, що папиллярная карцинома не виявиться знову.
Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter