Де розташовуються папіломи?
Найбільш часто знаходяться папіломи на шкірі. слизовій оболонці глотки, гортані, в слизової сечового міхура, сечоводів і піхву. Тобто з'являються вони там, де має місце наявність епітеліальних клітин і тканини.
Чому утворюються папіломи?
Вірусне походження папілом давно відома і вивчена. Власне збудником цього шкірного захворювання стає папіломавірус людини. Освіта візуально і при пальпації має округлу форму, по консистенції щільне або м'яке, майже завжди на досить довгій ніжці і рідше на широкій основі. Новоутворення не має гладкій поверхні. А частіше шорстке, горбисте і нерівне. Чимось має схожість з цвітною капустою. Колір папіломи варіює від кольору незміненій шкіри до коричневого або навіть чорного. Колір цілком і повністю залежить від місця розташування, а також від кровонаповнення судин. Ці особливості в основному мають шкірні папіломи.
Папіломи ж слизових оболонок в більшості своїй безбарвні або білі. При руйнуванні судини і закінчення крові в тканину освіти забарвлення змінюється на багрову. У сечовому міхурі папіломи майже завжди щільні через кальцинатів, які відкладаються на їх поверхні або в товщі пухлини.
Як виглядає папілома?
Епітеліальні клітини представляють основу папіломи. Крім них є сполучнотканинні прожилки. Папіломи в залежності від мікроскопічного виду буває плоскоклітинним і перехідно-клітинний. Прожилки сполучної тканини можуть бути м'якими і щільними. Нерідко в них починається запальна реакція. Про фіброепітеліома можна говорити при наявності великої кількості сполучнотканинних волокон.
Шкірні папіломи характеризуються ороговением верхнього шару епідермісу, тобто утворенням гіперкератозу. Папіломи в слизових оболонках менш схильні до зроговіння, проте такі випадки в клінічній практиці зустрічаються. При зроговінні клітин папіломи на слизовій можна сказати, що сталася метаплазия епітелію.
При дослідженні різних папілом під мікроскопом можна визначити деякі їх відмінності. Наприклад, прості папіломи в своїй структурі мають велику кількість епітеліальних клітин в підлітковому шарі, а у людей похилого віку більше виражена атипія і поліморфізм клітин епітеліального ланки.
симптоматика захворювання
Клінічні прояви виникають в залежності від розташування папіломи.
При появі папіломи на шкірі утворюється звичайний косметичний дефект. При розташуванні пухлини на слизовій оболонці гортані або голосових зв'язок може порушувати дихання і приводити до захриплості голосу. При локалізації в сечоводі може бути механічна затримка сечі. Якщо папілома знаходиться в нирках, може відбуватися порушення її цілісності і відрив з розвитком кровотечі.
Папіломи пазух носа можуть проростати в кісткову тканину, виходити в просвіт носової порожнини. пошкоджувати прилеглі нерви і викликати безліч проблем. При цьому пухлина зберігає свою якість.
Папілома дуже рідко переходить в статус злоякісної пухлини. Найчастіше це пов'язано з порушенням імунітету людини і активізацією вірусу.
Сприяють озлокачествлению фактори:
- Пухлина травмується;
- Послаблюється імунітет;
- Хронічні запальні хвороби;
- Порушення гормонального фону.
лікувальні заходи
Основний засіб від папілом це оперативне їх видалення. На шкірі папіломи це неестетично, при цьому розташування папіломи в невдалому місці може призвести до порушення роботи органу або цілої системи. Папілому слід видалити ще й тому, що вона може запалитися і перейти в злоякісне утворення.
Методики хірургічного лікування
З оперативних методів варто виділити:
Наприклад, для видалення папіломи гирла сечового міхура проводять видалення сечоводу і резекцію самого міхура з подальшою пластикою і пересадкою сечоводу. Іноді в даній ситуації використовують кріодеструкцію.
Лазерне висічення і лазерна деструкція використовується досить часто при різних локалізаціях папіломи.
Якщо у пацієнта має місце папилломатоз, виробляють масове видалення утворень. Одним з важливих моментів оперативного лікування вважається ретельність видалення папілом, так як при залишенні хоча б одного елемента збільшується ймовірність рецидиву.
Пам'ятайте: самолікування небезпечно!