Папіломи сечового міхура діагностується у більш, ніж 30 відсотків хворих, які страждають від захворювань сечовидільної системи. Недуга підступний: папілома, виявлена в сечовому міхурі, з високою ймовірністю може придбати злоякісний характер, якщо своєчасно не вжити заходів. У чому ж небезпека цього виросту і як з ним боротися?
опис захворювання
Папілома - це захворювання, яке може вражати не тільки шкірні покриви, а й складові сечостатевої системи людини. Так, сечовий міхур може дивуватися доброякісними новоутвореннями. При цьому недугу орган покривається папіломами, що виростають на його внутрішній оболонці, де тримаються на тонкій ніжці. Наріст, що складається з значної кількості відростків ниткоподібної довгастої форми, і є захворюванням медичною назвою «перехідно-клітинна папілома сечового міхура».
На початковій стадії розвитку захворювання характеризується локальними ділянками на стінках сечового міхура як доброякісний. Існує небезпека подальшого розростання і впровадження наростів в тканинну поверхню сечовипускального органу з подальшим збільшенням площі уражених ділянок.
Коли папілома в сечовому міхурі значно збільшується в розмірах, вона стає перешкодою вільному спорожнення органу, перекриваючи просвіт в сечоводі або уретрі. А цей процес вже може провокувати ряд інших захворювань: гідронефроз, пієлонефрит, уремию.
Папіломи в будь-якому з органів сечовидільної системи організму можуть перекручуватися, порушуючи їх нормальний кровообіг. У разі, коли нарости відриваються або вростають в стінку сечового органу, можливі поодинокі або багаторазові появи в сечі кров'яних прожилок. Це є сигналом для негайного звернення за лікарською допомогою, так як може свідчити про передракових або ракових захворюваннях.
За своєю етіології новоутворення в сечовому міхурі в більшості випадків носять доброякісний характер, але завжди існує небезпека їх переродження в злоякісні пухлини.
Причини появи новоутворень
Сучасна медицина не може дати точну відповідь про причини появи цих виростів в сечовому міхурі. Безперечно, що вірус папіломи людини (ВПЛ), який знаходиться в організмі протягом тривалого часу, ніяким чином себе не проявляє, починає активізуватися під впливом деяких факторів. Статистика звернень з приводу виникнення папілом в сечовому міхурі говорить про те, що основними провокуючими факторами можуть бути:
- Вплив канцерогенних хімічних речовин.
- Куріння тютюнових виробів.
- Тривала затримка сечі.
Ракові захворювання можуть викликати канцерогенні речовини, що мають різне хімічну будову. Як було відмічено, працівники, задіяні в сфері анілінокрасочной промисловості, захворювали раком сечового міхура набагато частіше, ніж фахівці в інших галузях виробництва. Вплив канцерогенних речовин на організм людини у вигляді появи злоякісних пухлин може проявитися не відразу, а через кілька років (від 12 до 25) від початку контакту з ними. Відбувається поступове збільшення пухлини за рахунок раннє уражених ділянок стінок сечового міхура, розвиваючи процес передраковий стан. Велике значення мають доза і тривалість впливу хімічних канцерогенних речовин.
Нечасто, але папілома сечового міхура може з'являтися у завзятих курців, так як в тютюні також містяться канцерогенні речовини.
Зрідка поява наростів у чоловіків може бути пов'язано з циститами, мають вірусну природу, з трофічними і виразковими ураженнями. В силу своїх анатомічних особливостей, сильна стать частіше схильний до затримки сечі, що може бути пов'язано з простатитом, аденомою простати або рак передміхурової залози. У жінок папілома сечового міхура може проявляти себе у випадках несвоєчасного звільнення сечового міхура. Куріння і алкоголь, камені сечового міхура, рецидивний цистит з ускладненнями, виконання професійних обов'язків на шкідливих виробництвах можуть створити грунт для розвитку пухлин.
симптоми захворювання
Слід звертати увагу на такі симптоми захворювання:
- Поява в сечі кров'яних вкраплень (гематургія).
- Можливі помилкові позиви до сечовипускання.
- Посилення больових відчуттів в процесі спорожнення сечового міхура.
- Часто з'являються сечовивідних позиви з відчуттям печіння.
діагностика
Цистоскопія - основний метод діагностики пухлини сечового міхура. Вона дозволяє визначити локалізацію, розмір і загальний вигляд новоутворень, оцінити стан слизових оболонок усть сечоводів і близько пухлинної поверхні.
Тазова флебографія, при якій в область лобкової кістки в кістковий мозок вводять контрастну речовину, дозволяє встановити ступінь впровадження пухлини в стінку сечового органу і наявність метастазів. Цей метод показав себе на 20% ефективніше звичайної цистоскопии.
Методом ультразвукового дослідження та комп'ютерної томографії вдається виявити папіломи в сечовому міхурі, які досягли одного і більше сантиметрів в діаметрі. Тому для визначення захворювання на більш ранніх стадіях краще вибрати цистоскопию. Лікар-уролог методом пальпації може виявити папіломи в сечовому міхурі, в разі їх глибокого вростання в стінки органу і досить велику локалізацію.
Перехідно-клітинна папілома являє собою новоутворення, структура яких відрізняється зміненими клітинами епітелію стінок сечового органу. Пухлини світло-рожевого або яскраво-червоного кольору, ворсинки м'які на довгих ніжках. У деяких випадках нарости мають дуже близьке розташування зі слизовою оболонкою за рахунок широкого ущільненого підстави. Багатошаровий епітелій покриває ворсинки зверху.
Перехідно-клітинний вид папіломи становить небезпеку своєї тенденцією до переродження клітин в злоякісні утворення. Тому важливо своєчасно діагностувати захворювання і регулярно (один раз в три місяці) проходити обстеження, після початкового курсу лікування до повного одужання. Однак, властивість папілом сечового міхура після їх видалення, з'являтися знову, але вже на інших ділянках стінок органу, призводить до необхідності проходження діагностичних процедур, мінімум один раз в три роки.
Лікування папіломи сечового міхура
Ендоскопічну операцію електрорезекції уражених ділянок сечового міхура проводять у випадках, коли новоутворення ще не вросли в м'язовий шар органу. При проростанні папілом в м'язові тканини сечового міхура застосовують променеву терапію або хірургічне втручання.
Трансуретальная резекція проводиться, у випадках ураження уретри новоутвореннями. У цих випадках на кілька днів хворому ставлять катетер. У разі поразки глибоких шарів стінок сечового міхура видаляють видозмінені ділянки.
Цистектомія застосовується в запущених випадках, що вимагають видалення органу цілком, коли підтверджується злоякісний характер пухлини. Віддалений орган замінюють фрагментом товстого або тонкого кишечника.
Променева терапія застосовується з метою пригнічення росту патологічних клітин і зменшення розмірів пухлини. Дуже часто при використанні цього методу з'являється можливість повністю видалити новоутворення, не вдаючись до більш радикальних методів.
Антибактеріальні та противірусні препарати в обов'язковому порядку входять в комплексне лікування папіломи сечового міхура при будь-якому застосовується метод лікування.
Важливою умовою швидкого одужання є відмова від шкідливих звичок і підтримують оздоровчі процедури.