Привіт шановні читачі і гості блогу про лор захворюваннях!
- Що таке паратонзиллит?
- Що таке паратонзіллярний абсцес?
-
- симптоми
- Адекватне лікування паратонзілліта і паратонзиллярного абсцесу
- заходи профілактики
Оскільки ангіна досить поширене захворювання і в багатьох випадках хворі займаються самолікуванням, обмежуються тільки різними спреями в горло, а також полосканнями, сьогодні я хочу розповісти таким людям наскільки це небезпечно, і чим насправді загрожує неадекватне лікування ангіни.
Що таке паратонзиллит?
Паратонзіллярний абсцес фото
Паратонзиллит - це гострий запальний процес паратонзіллярний клітковини (тканина, яка знаходиться навколо піднебінних мигдалин). В результаті неадекватного лікування гнійної ангіни, або з інших причин, запальний процес з піднебінних мигдалин поширюється на навколишні її тканини і викликає їх запалення.
Зазвичай проходить кілька днів після ангіни, хворий навіть може відчувати деяке полегшення, але потім знову раптово підвищується температура тіла до досить високих цифр (38-39) градусів за Цельсієм, він відчуває різкий біль в горлі при ковтанні. Часто біль локалізується тільки з одного боку. Надалі можливі два результату ситуації, або це запалення йде самостійно під впливом лікування, або через 3-4 дня утворюється так званий паратонзіллярний абсцес.
Що таке паратонзіллярний абсцес?
Паратонзіллярний абсцес - це гострий запальний процес паратонзіллярний клітковини, тільки вже зі сформованим гнійників в тканинах, що оточують піднебінну мигдалину.
Отже по суті, паратонзиллит і паратонзіллярний абсцес це один і той же процес тільки в різних стадіях захворювання.
Чим же такий страшний паратонзіллярний абсцес?
В першу чергу поширенням гнійного вмісту в довколишні простори шиї, з розвитком дуже серйозних ускладнень, таких як флегмона шиї, флегмона парафарінгеального простору, медіастиніт, сепсис. А це, повірте вже дуже серйозно.
З основних симптомів паратонзиллярного абсцесу слід зазначити:
- Сильну біль в горлі. в більшості випадків тільки з одного боку;
- Підвищення температури тіла до 38 - 39 градусів за Цельсієм;
- Тризм жувальної мускулатури (утруднення або неможливість в повному обсязі відкрити рот);
Адекватне лікування паратонзілліта і паратонзиллярного абсцесу
Навіть не намагайтеся вилікувати паратонзіллярний абсцес самостійно. Ті методи, які зазвичай застосовують для лікування ангіни, при такому захворюванні абсолютно неефективні. Паратонзиллит або паратонзіллярний абсцес потрібно інтенсивно лікувати в стаціонарних умовах під наглядом ЛОР лікаря.
Так якщо паратонзиллит лікують консервативно (інтенсивне лікування із застосуванням досить сильних антибіотиків у вигляді ін'єкцій або крапельниць, а також протинабрякових препаратів), то лікування паратонзиллярного абсцесу виключно хірургічне! Оскільки в даному випадку, ми вже маємо справу зі сформованим гнійників, його необхідно розкривати. Природно після розтину гнійника хворому також призначають масивну антибактеріальну, протизапальну і протинабрякову терапію. Важливо під час лікування провести Дифдіагностика з дифтерією. також досить небезпечним захворюванням.
заходи профілактики
- Для ефективної профілактики паратонзілліта і паратонзиллярного абсцесу необхідно адекватне лікування основного захворювання, в даному випадку я маю на увазі ангіну.
- Дуже часто дані ускладнення виникають вже при наявності у хворого хронічного тонзиліту, тобто хронічного вогнища інфекції. Про лікування хронічного тонзиліту я писав у попередній статті блогу.
Майте на увазі що хворим, у яких в анамнезі вже був паратонзіллярний абсцес ЛОР лікарі рекомендують видаляти мигдалини, оскільки вони вже адекватно не виконують свою функцію. З таким рішенням я цілком згоден, оскільки за статистикою і з особистого досвіду, ці ускладнення повторюються вже через 3 - 4 місяці.
На замітку: у мене був хворий, у якого протягом останніх 2 - 3 років було 9 паратонзіллярних абсцесів! Уявіть, як довго він відмовлявся від операції тонзилектомії та скільки йому довелося терпіти хірургічних втручань. Він був як "живий підручник" і "практичний посібник" для молодих ЛОР лікарів. 🙂