Відомий факт, що захворювання тканин пародонта і періодонта (ясен і зв'язкового апарату зубів), захворювання слизової оболонки і м'яких тканин порожнини рота практично не піддаються лікуванню. Але стабілізуються і зводяться до ремісії. Іноді до стабільної, іноді до менш вираженою. Всім відомі пародонтит, пародонтоз і гінгівіт - це найпоширеніші захворювання. У Росії пародонтология почала активно розвиватися лише 10-12 років тому, і в цілому населення до цих пір не підготовлене до рішення цих проблем.
Найчастіше, зрозуміло, зустрічаються захворювання запальної етіології - пародонтит. Практично кожен 3-4 житель мегаполісів, і особливо в Росії, після 35-37 років вже зіткнувся з цією проблемою. «Особливо в Росії» - тому що наші медичні вузи тільки 6-8 років тому виділили окрему кафедру пародонтологии і почали більш активно вивчати цю проблему. Майже кожному такому пацієнту знайома кровоточивість ясен, неприємні відчуття при надкусиваніі твердої їжі, іноді практично повна відмова від твердої їжі з цієї причини, рухливість зубів, що супроводжується хворобливими і неприємними відчуттями, неприємний запах з рота і посилене відкладення м'якого і мінералізованою зубного нальоту (зубний камінь ).
Якщо коротко говорити про етіологію і патогенез пародонтиту, то основними факторами виникнення є генетика, спосіб життя, гігієна порожнини рота і особливості дієти пацієнта. Патогенез захворювання полягає в тому, що відбувається поступове і стійке запалення в зв'язках зуба, з цієї причини рухливість зуба посилюється, постійне запалення обумовлюється наявністю стійкою мікрофлори (Str Mutans, Str.Mitis і інші), пацієнт уже не в змозі сам впорається з чищенням зубів і з підтриманням адекватної гігієни. З'являються патологічні зубо-дёсневие кишені (ПЗДК).
Всі ці симптоми і прояви пародонтиту пов'язані з дефектом сполучної тканини періодонта і пародонту, тобто з поступово розвиваються і наростаючим запаленням, основні клітини сполучної тканини-фібробласти вже не справляються з синтезом нової сполучної тканини, таким чином, з'являється рухливість зубів. Гігієнічний фактор, тобто особливості чищення зубів пацієнтом теж є важливим фактором. Так при правильному чищенню в порожнині рота не тільки формується відносно нормальний баланс мікрофлори, видаляється зубна бляшка і тверді зубні відкладення, але і стимулюється кровообіг. На нормалізацію стійкості зв'язкового апарату зубів впливає вживання твердої, сирої і необробленої їжі. Це закономірно і фізіологічні. Не треба володіти підвищеними знаннями в галузі стоматології, щоб зрозуміти те, що кожен орган краще і правильніше функціонує при правильно заданій (в межах фізіології) навантаженні на нього. Таким чином, різці та ікла - це фронтальна група зубів, призначена для захоплення і відкушування їжі. Жувальна група - для подрібнення харчової грудки.
Давно відомий факт, який при всьому ще й викладається на стоматологічному факультеті, що вживання твердої їжі (сирі фрукти і овочі) сприяє нормалізації і зміцненню зв'язкового апарату зуба. Дітям в період формування прикусу і для нормалізації механізмів самоочищення порожнини рота (за рахунок процесів слиновиділення) рекомендується регулярно з'їдати 5-7 овочів та фруктів, не тертих і не розрізаних на дрібні шматки. Що стосується дорослих, то ці механізми самоочищення характерні і для них. Це стосується вживання овочів в цілому.
Льюїс пояснив це не тільки стійкістю і нормальної регенерацією зв'язкового апарату зубів, хорошими механізмами самоочищення порожнини рота і достатнім вживанням вітамінів, які позитивно впливали на синтез тієї ж сполучної тканини. Дослідивши мікрофлору пацієнтів, він прийшов до висновку, що у вегетаріанців значно менше пародонтопатогенних мікроорганізмів в облигатной (постійної) мікрофлори порожнини рота. Дослідивши епітелій слизової оболонки, він також виявив у вегетаріанців більшу кількість імунних клітин порожнини рота (імуноглобулінів A і J).
Багато видів вуглеводів починають ферментіроваться вже в порожнині рота. Але всіх зацікавила і здивувала взаємозв'язок процесів ферментації вуглеводів і зв'язок зі споживанням пацієнтами тваринного білка. Тут все досить зрозуміло і просто. Процеси травлення і ферментації в ротовій порожнині більш стійкі і досконалі у вегетаріанців. При вживанні тваринного білка відбувається порушення цього процесу (маємо на увазі ферментативні процеси, що здійснюються амилазой). Якщо порівняти грубо - то це те ж саме, що при систематичному вживанні цукру рано чи пізно ви наберете зайву вагу. Порівняння зрозуміло грубе, але все ж якщо одна ферментативна система розрахована природою для розщеплення простих вуглеводів в харчовому грудці, то Примішування білка рано чи пізно порушить весь біохімічний процес. Зрозуміло, все відносно. У якихось пацієнтів це буде більш виражено, у якихось менше. Але факт в тому, що у вегетаріанців тверді тканини (емаль і дентин) в значно кращому стані (це було досліджено Льюїсом не тільки статистично, але і гістологічно, електронні фотографії до цього дня не дають спокою стоматологам-м'ясоїди). До слова сказати, сам Льюісс був нестрогим вегетаріанцем, але після дослідження став веганів. Дожив до 99 років і помер під час шторму в Каліфорнії під час занять серфінгом.
Якщо з питаннями карієсу і ферментативних реакцій все досить зрозуміло, то чому ж у вегетаріанців так добре йдуть справи зі зв'язковим апаратом зубів і сполучною тканиною? Це питання все життя не давав спокою Льюіссу і іншим стоматологам. Все з механізмами самоочищення і якістю ротової рідини теж ясно. Для з'ясування довелося «залізти» в загальну терапію і гістологію і порівняти кістки і сполучну тканину не тільки щелепно-лицевої ділянки, а й усіх органів і систем.
Висновки були логічними і цілком закономірні. Сполучна тканина і кістки не вегетаріанців взагалі більш схильні до деструкції і змін, ніж сполучна тканина вегетаріанців. Цим відкриттям тепер мало кого можна здивувати. Але мало хто пам'ятає, що дослідження в цій області почалися саме завдяки такій вузькій галузі стоматології, як пародонтологія.
Теги зуби, здорові зуби, вегетаріанство, здоров'я, стоматолог, ортодонт, пародонтит, пародонтоз, хвороби ясен, гігієна порожнини рота