Лікар ультразвукової діагностики
У цій статті мова піде про завершальний етап вагітності - про пологи на доношенном терміні, а точніше, про так званих партнерських пологах.
Пологи - дуже складний, важливий і відповідальний момент в житті сім'ї і, на жаль, коли мова йде про сучасну людину, то ще й дуже далекий від досконалості в еволюційному відношенні.
Процес переходу людини до прямоходіння, а так само перехід від полювання і збирання до осілого способу життя з великою кількістю вуглеводів в раціоні привели, по-перше, до звуження таза у жінки, а по-друге до народження більших дітей. Крім того, зі збільшенням розмірів головного мозку у людини, збільшилися і розміри голови плода на доношенном терміні.
Все це призводить до того, що навіть абсолютно нормальні пологи без ускладнень для більшості жінок - це дуже важкий і болісний процес. Крім усього іншого, процес пологів безпосередньо пов'язаний з центральною нервовою системою жінки. На розвиток родової діяльності в тому числі впливають нервово-рефлекторні фактори, такі як падіння збудливості кори головного мозку в кінці вагітності і паралельне зростання збудливості спинного мозку і рецепторного апарату матки; освіту в корі головного мозку так званої «родової домінанти» - застійного вогнища збудження, яке регулює процес пологів і підготовку до нього.
У зв'язку з цим дуже важливо в якому емоційному стані жінка підійде до пологів, так як страх і емоційне перенапруження можуть призвести до формування інших вогнищ збудження в ЦНС і дуже негативно позначитися на формуванні родової домінанти, а отже і на самому процесі пологів.
Безсумнівним є той факт, що жінка потребує, як у фізичній, так і в емоційній підтримці в цей важкий, але такий важливий для неї момент життя.
І звичайно, в великому сучасному пологовому будинку, де пологи поставлені на потік, де на кожного лікаря і акушерку доводиться одномоментно по кілька породіль, медичний персонал фізично не може надавати індивідуальну психологічну підтримку. Але проблеми то нікуди не діваються. Жінці все також страшно і боляче, вона може відчути себе дуже самотньою і нещасною, від її оптимізму і наснаги, скрашують початок родової діяльності, може не залишитися і сліду. Єдиною її думкою буде: «Коли ж це скінчиться ?!»
Звичайно, сучасна фармакологія творить чудеса і лікарі в пологовому будинку не беззбройні. Є препарати, які заспокоять, знімуть тривогу, знеболять, змусять матку скорочуватися сильніше або навпаки тимчасово знімуть родову діяльність при неправильному її перебігу. Це все чудово, без цього зараз не обходиться більшість пологів.
Але не варто забувати, що пологи - це фізіологічний процес, а не гостре захворювання, яке потребує негайного втручання медичного персоналу. При правильній психологічній підготовці, мотивації і підтримки, більшість жінок здатні народити здорового малюка при мінімальному втручанні з боку лікарів.
Саме тому так популярні стають партнерські пологи, коли крім медичного персоналу поряд з породіллею знаходяться і допомагають близькі їй люди. Це відповідає рекомендації ВООЗ, згідно з якою під час пологів не тільки цілком допустимо, але і бажана присутність кого-небудь з близьких. Такою людиною може бути хто завгодно - подруга, мати, сестра, духовний наставник, психолог - будь-яка людина, якого вагітна захоче бачити поруч.
І звичайно, такою людиною може бути батько дитини.
Повторюся, може бути, але не зобов'язаний. Це повинно бути спільне бажання і рішення, причому прийняте за довго до початку самих пологів.
Історично так склалося, що батько дитини завжди був десь поблизу під час пологів. Біля входу в печеру, в сусідній кімнаті, за дверима, чув все що відбувається і, безсумнівно, співпереживав, а почувши плач новонародженого, забігав до своїх улюблених і був поруч з перших миттєвостей.
Поява пологових будинків радянського зразка позбавила сім'ї такої можливості. Дружина виявилася десь за глухими стінами, а чоловікові залишалося 4-5 днів нудитися в очікуванні, що, як правило, зводилося до дружньої пиятики, яка різко переходила в безсонні ночі і взаємні докори. Без того дивного єднання в момент народження нового життя.
Інша неправильна мотивація - це бажання таким чином вирішити сімейні проблеми. Буває так, що в процесі спільного життя між подружжям накопичується «конфліктна подушка», яка не вирішується під час вагітності. І з'являється спокуса разом пережити таку важливу подію, в надії, що завдяки цьому проблеми зникнуть. Але проблеми не зникають, а лише вилазять назовні в самий невідповідний момент.
Готуватися до партнерських пологів потрібно починати заздалегідь і ні в якому разі не перекладати наявні в родині проблеми на і без того переобтяжений емоціями подія.
Поведінка чоловіка, який бере участь в партнерських пологах, може бути різним. Багато в чому воно залежить від якості допологової підготовки. Психологи виділяють три варіанти поведінки чоловіків в партнерські пологи.
1. Активно-адекватне. Воно проявляється тим, що чоловік впевнено допомагає дружині прийняти найбільш зручну позу, вміло здійснює деякі знеболюючі маніпуляції, виконує рекомендації медичного персоналу, граючи роль своєрідного «посередника» між ними і породіллею. Він, як правило, бурхливо радіє появі дитини, не заважаючи при цьому медичному персоналу.
2. Пасивно-споглядальний поведінку характеризують чоловіків, смутно уявляють собі, чим і як вони можуть допомогти породіллі, а тому практично не беруть участь в процесі пологів. Вони знаходяться як би в стороні, спостерігаючи за діями дружини, медичного персоналу, але при цьому не заважаючи і не втручаючись в процес. При появі новонародженого бурхливої радості такі чоловіки, як правило, не виражають, але емоційне ставлення до дитини в цілому тепле. Нерідко більш інтенсивно вони висловлюють свою радість, вдячність дружині і медичному персоналу через годину після закінчення пологів.
3. Агресивно-наступальна поведінка проявляється спробами чоловіків активно і безцеремонно втручатися в дії медичних працівників, вимагати у них докладного звіту і пояснення будь-якої маніпуляції, «командувати» діями дружини, не допомагаючи їй. Подібна поведінка може бути результатом дуже високої тривоги чоловіки і відсутності допологової підготовки. Агресивно-наступальна поведінка чоловіка в пологах може заважати їх течією, нервувати породіллю, провокувати конфлікти з персоналом. Буває важливо вжити заходів, щоб не допускати такого чоловіка в пологовий зал під час потужного періоду. Після благополучного народження дитини чоловік може повернутися до дружини і з нею порадіти новонародженому. При цьому, як правило, тривога і агресивність змінюються радістю і вдячністю.
До такої поведінки нерідко схильні чоловіки певних професій. Обраний улюблену справу безсумнівно накладає на нас певний відбиток, і люди звикли бути суворими і строгими до себе і оточуючих, можуть занадто жорстко повести себе під час пологів замість того, щоб надавати підтримку і висловлювати співчуття. Якщо Ваш чоловік великий начальник, військовий, професійний спортсмен, то велика ймовірність саме такого поведінки під час пологів. Але, звичайно, кожен випадок індивідуальний.
У психології відносин є такий термін «вагітна пара», коли в родині з'являється слово "МИ" - ми вагітні, ми чекаємо дитину, ми народжуємо. Подружня пара може стати «вагітної парою», а може так і залишитися в стані, де є вагітна дружина і її чоловік, який в міру сил і можливостей планує стати хорошим батьком. Дитина в його житті з'являється тільки після виписки з пологового будинку. Це не характеризує чоловіка ні з поганою, ні з хорошого боку. Він такий і це потрібно прийняти, як факт.
Дізналися свого чоловіка? Не робіть поспішних висновків! Повторюся, при будь-якому варіанті поведінки, чоловік може бути дбайливим, люблячим батьком і прекрасним, вірним чоловіком. Але, можливо, не варто очікувати від нього необхідної підтримки під час партнерських пологів, навіть якщо він дуже хоче на них присутнім.
Як чоловік і дружина можуть підготуватися до партнерських пологів?
А ще татові потрібно бути морально готовим до того, що всі ті спроби полегшити стан улюбленої, які ви разом тренували і які працювали ще 5 хвилин тому, раптом починають викликати у дружини роздратування і нестримані висловлювання. Проявіть терпіння і розуміння.
Прислухайтеся, будьте чуйними, будьте поруч і все у вас вийде!
