Причини патологічної гикавки
Гикавка - результат мимовільних скорочень діафрагми, може приносити тривалі страждання онкологічним хворим.
Найбільш частими її причинами є:
1) проростання пухлини в область діафрагми;
2) стеноз вихідного відділу шлунка (розтягнення шлунка);
3) метастази в печінці;
4) первинна пухлина головного мозку або його метастатична поразка;
5) метаболічні порушення (уремія, гіпонатріємія, гіпокальціємія, гіпокапнія);
6) медикаменти (барбітурати, діазепам, кортикостероїди, етопозид);
7) роздратування діафрагми і діафрагмального нерва прилеглими утвореннями.
Необхідно пам'ятати, що причиною гикавки можуть бути найрізноманітніші чинники, і в ряді випадків гикавку можуть викликати препарати, які використовуються для її усунення, - метоклопрамід, діазепам і кортикостероїди.
Перша і лікарська допомога
Перша допомога полягає в глоткової стимуляції - ковтанні сухого шматочка хліба, ложки цукрового піску або невеликої кількості міцного алкоголю.
Іноді допомагає затримка дихання або короткочасна інгаляція вуглекислого газу, при стенозі вихідного відділу шлунка показано промивання шлунка.
Медикаментозні заходи. метоклопрамід, діазепам, аміназин, галоперидол
При гикавці центрального генезу найбільш ефективний прийом протисудомних препаратів (фінлепсин, дифенін).
При гикавці, пов'язаної з метастатичним ураженням печінки, показано короткочасне застосування кортикостероїдів (дексаметазон).