Хребет кожної здорової людини має чотири природних вигину - грудної і крижовий кіфози, шийний і поперековий лордоз. У нормі вони не великі і виконують амортизаційну функцію, тим самим розвантажуючи окремі хребці і знижуючи тиск на міжхребетні диски. Однак при впливі певних зовнішніх або внутрішніх факторів фізіологічні вигини можуть збільшуватися, що веде до різних патологій, як з боку самого хребта, так і внутрішніх органів всього організму.
Патологічний кіфоз грудного відділу хребта зустрічається досить часто, особливо серед дітей до 18 років. Варто відзначити, що впоратися з цією проблемою набагато простіше на ранніх стадіях розвитку, тому дуже важливо своєчасно звернутися за допомогою до фахівця.
Класифікація
Як вже було сказано раніше, виділяють фізіологічний і патологічний кіфоз грудного відділу хребта.
У першому випадку кут нахилу хребетного стовпа становить 15-30 ° і формується він приблизно до семи років.
У другому - виділяють вроджену і придбану форму. Всі вони на чотири ступені в залежності від кута нахилу хребта і, відповідно, тяжкості його деформації:
- 1 ступінь. Кут нахилу від 31 до 40 °;
- 2 ступінь. Кут нахилу від 41 до 50 °;
- 3 ступінь. Кут нахилу від 51 до 70 °;
- 4 ступінь. Кут нахилу від 71 і більше.
Крім того, кіфоз може бути углообразним (у вигляді горба) і дугоподібним.
Патологічний грудної кіфоз може мати різне походження. Існує навіть відповідна класифікація:
- Мобільний кіфоз. Причина криється в слабкості м'язів спини і неправильної поставі. Характерний для дітей старше семи років;
- Рахітіческій кіфоз. Виникає внаслідок перенесеного в дитинстві рахіту;
- Б-нь Шейерманна-Мау. Причини досі точно не встановлені. Найчастіше вражає хлопчиків;
- Туберкульозний кіфоз. Розвивається під впливом мікобактерій туберкульозу, що руйнують міжхребетні диски і хребці. Може зустрічатися як серед дітей, так і серед дорослих, а також у хворих на ВІЛ.
- Природжений кіфоз. Причина - внутрішньоутробне недорозвинення окремих хребців або всього хребетного стовпа;
- Паралітичний кіфоз. Зустрічається при захворюваннях нервової системи, з виникненням паралічу м'язів;
- Сенільний кіфоз. Розвивається під впливом дегенеративно-дистрофічних порушень в організмі. Характерний для літніх людей;
- Тотальний кіфоз. Вигин всього хребетного стовпа у вигляді рівномірної дуги. Вважається нормою у дітей 1-го року життя. У більш пізньому віці спровокувати його можуть численні спондильоз.
симптоматика
На ранніх стадіях захворювання часто протікає без видимих симптомів. Однак досвідчений фахівець завжди зможе вчасно запідозрити відхилення і призначити повне обстеження для уточнення діагнозу.
Основними ознаками патологічного грудного кіфозу вважаються:
- Періодичні болі в області грудного відділу хребта;
- М'язові спазми в області спини;
- Дихальна недостатність легкого ступеня;
- Розлади неврологічного характеру;
- Візуально визначається викривлення хребта у вигляді горба.
діагностика
Пацієнт може самостійно запідозрити наявність у себе патологічного кіфозу. Для цього необхідно провести досить простий тест: притулившись спиною до стіни потрібно доторкнутися до неї і потилицею. Якщо зробити це важко або зовсім не вдається, то є вагомі підстави для звернення за допомогою до фахівця.
Вчасно діагностоване викривлення хребта добре піддається лікуванню, тоді як в запущених випадках впоратися з таким захворюванням вкрай важко.
В умовах медичного закладу діагноз уточнюється за допомогою таких методів обстеження:
- Комп'ютерна томографія;
- Магнітно-резонансна томографія;
- Рентгенографія.
За допомогою цих досліджень лікар може точно встановити ступінь деформації хребетного стовпа і поставити правильний діагноз, що в подальшому стане основою для проведення ефективного лікування.
Тактика лікування багато в чому залежить від ступеня кифоза і від супутніх захворювань. Так, при першій-другій стадії лікарі рекомендують використовувати методи мануальної терапії в поєднанні з лікувальною фізкультурою. Однак в будь-якому випадку лікування грудного кіфозу має бути комплексним.
У запущених випадках (виражений больовий синдром, серйозні порушення роботи серця і ін.), Коли у пацієнта діагностується третя-четверта ступінь кіфозу, консервативні методи застосовуються в якості додаткового лікування після проведення хірургічної операції.
Основні консервативні методи усунення патологічного кіфозу:
- Різні види масажу;
- Фізіотерапевтичні процедури;
- плавання;
- Комплекси спеціальних вправ;
- Лікувальна фізкультура;
- Рефлекстерапія (голковколювання, точковий масаж, магнітно-вакуумна терапія);
- Вакуум-терапія;
- Стоун-терапія.