визначення
Пьедра (вузлувата тріхоспорія) виражається в тому, що на волоссі з'являються вузлики різної величини - від ледь помітної точки до розміру великої гниди, - утворені грибками. Ці вузлики дуже щільної консистенції; розташовуються вони четкообразно на різних відстанях один від одного, причому кількість на одному волосі може бути від 1-2 до 20-30 і більше. Вони особливо помітні, якщо пропускати волосся між пальцями і розглядати його на світло.
Термін «пьедра» застосовується для опису двох різних інфекційних уражень волосся. Чорна пьедра викликається спороутворюючих грибом Piedraia hortai. Ця інфекція ендемічні для тропіків і субтропіків. Вивчення поширеності захворювання показало, що в деяких районах, наприклад, в Бразилії, захворювання зустрічається у людей будь-якого віку, але особливо часто у молодих людей. Інфекція є ендемічною для деяких диких ссавців, які можуть служити резервуаром інфекції.
Біла пьедра - це відносно рідко зустрічається стан, зазвичай спостерігається в регіонах з помірним кліматом. Вона викликається дрожжеподобним грибом Trichosporum cutaneum.
Piedraia hortai проникає через кутикулу волоса, проліферує в стрижні і потім проривається назовні, оточує стрижень волосини, утворюючи твердий коричневий або чорний вузловий наріст. Він утворений розгалуженими гіфами і містить мішечки, наповнені спорами.
Triehosporon cutancum також впроваджується в стрижень волосини, пошкоджуючи його настільки, що волосся стає ламким і легко розщеплюються. М'які, білуваті вузлики складаються з гіф, фрагментованих на артроспори.
Волосся, уражені екзотичної П'єдро, видають своєрідний гострий запах, характерний для цієї хвороби. Збудником є Trichosporum gtganteutn. При мікроскопічному дослідженні в їдкого лугу вузлики виявляються складаються з зернистою пигментированной маси, розташованої на поверхні волоса і охоплює його повним або неповним кільцем. У вузлах виявляються суперечки овальної, круглої або полігональної форми розміром в поперечнику до 12 р.
Вузлики на дотик тверді, як камінь (piedra - по-іспанськи камінь), і при розрізанні їх ножицями чути хрускіт. Змочування волосся водою різко збільшує видимість вузликів на волоссі. Вузлики в деякій мірі прозорі, і при розгляданні під мікроскопом можна бачити, що волосся просвічує через вузлик, особливо по краях останнього, де він тонше.
При чорної П'єдро вузлики формуються на волоссі голови. Можуть дивуватися волосся в інших областях, включаючи волосся тилу кисті.
При білої П'єдро м'які губчасті вузли розвиваються на волоссі лобка, але можуть вражатися і волосся в інших областях шкіри, включаючи бороду, вуса і волосяну частину голови.
діагностика
Діагностика П'єдро звичайно не становить труднощів. Диференціювання цього захворювання від вузлуватої ламкості грунтується на тому, що під час останньої волосся в вузликах розщеплені і легко обламуються, при П'єдро же самий волосся абсолютно нормальний і не ламається в вузлі.
Звичайно не становить труднощів відрізнити вузлики при П'єдро і від гнид вошей. У разі коливань питання з переконливістю дозволяється за допомогою 6-10-кратної лупи або мікроскопа.
профілактика
Прогноз при П'єдро цілком сприятливий, так як хвороба завжди може бути вилікувана. Без лікування вона може тривати необмежено тривалий час.
Онлайн консультація лікаря
Спеціалізація: Дерматолог (мікології, Трихолог)