Передлежання двійні, трійні визначає можливість природних пологів. Самостійні пологи при багатоплідній вагітності можливі не завжди, в деяких випадках це механічно неможливо.
Основні варіанти передлежання двійні:
1. Обидва плода знаходяться в головному передлежанні. Це найкращий варіант передлежання плодів, який дає можливість народити їх самостійно з мінімальним ризиком ускладнень. На щастя, таке передлежання малюків зустрічається найчастіше. Зазвичай головка того плоду, який народиться першим, лежить нижче, ніж у того, який народиться другим. У процесі пологів після народження першого плода існує невеликий ризик того, що друга дитина розгорнеться неправильно в той момент, коли в матці раптово стане багато місця, і це може стати причиною того, що другого малюкові доведеться народитися шляхом кесаревого розтину.
2. Обидва плода знаходяться в тазовому передлежанні. Цей варіант передлежання двійні не сприятливий для природних пологів, хоча вони і можливі, пологи зазвичай проводять оперативним шляхом, так як тазові пологи в цілому є пологами високого ризику, а двійня посилює ризик.
3. Перший плід знаходиться в головному передлежанні, а другий в тазовому. Часто такі пологи проводять природним шляхом. Інший варіант небезпечніше, перший плід знаходиться в тазовому передлежанні, а другий в головному. Такий стан дітей в матці при моноамніотіческая двійні створює передумову для грізного ускладнення, колізії головок, тому часто вибирається кесарів розтин. При колізії головок плодів перший малюк, який перебуває в тазовому передлежанні, народжується до пупкового кільця, але далі народитися не може, тому що відбувається зчеплення його голови і голови другого близнюка на вході в малий таз матері. Шансів вижити у випадку подібного ускладнення у малюків дуже мало.
4. Один з плодів знаходиться в тазовому або головному передлежанні. а другий в поперечному, або ж обидва плоди знаходяться в поперечному передлежанні. Самостійні пологи неможливі, такі пологи проводять оперативним шляхом.
Передлежання першого плода визначає тактику пологів, при неправильних передлежання першого малюка в двійні завжди вибирається кесарів розтин. При неправильному передлежанні другого плода є шанс на те, що в процесі пологів після народження першої дитини другий розгорнеться в матці правильно, і пологи благополучно завершаться. Навіть якщо обидві дитини при багатоплідній вагітності в правильному передлежанні, гарантії що пологи пройдуть благополучно і будуть самостійними немає. Після народження першої дитини передлежання другого плода може перейти в неправильне, і тоді другий малюк народиться шляхом кесаревого розтину. В цілому, понад 60% пологів при багатоплідній вагітності завершуються операцією кесаревого розтину.
Читайте також
Чим відрізняються близнята від двійнят?
Чи можна дізнатися, що у вас будуть близнюки, ще до їх народження?
Схожі статті
