- Перелом п'ятої Метакарпальний кістки
- Симптоми перелому п'ясткових кісток
- Лікування переломів п'ясткової кістки
Перелом п'ясткової кістки знаходиться в ряду найпоширеніших травм серед спортсменів. Найбільше страждають від цього чоловіки, яким за службовим обов'язком часто потрібно вживати елементи бойових методик. Це охоронці, працівники охоронної служби, представники силових структур. Часто звертаються з такою травмою «любителі» вуличних бійок, бешкетники, п'яниці. У жінок перелом п'ясткової кістки зустрічається в одиничних випадках.
У лікувальному закладі першу допомогу потерпілому надають шляхом вправляння пошкодженого пальця і накладенням гіпсу. Іноді доводиться вдаватися до оперативного втручання і імплантувати спиці для фіксації уламків травмованої кістки. При виконанні всіх рекомендацій лікаря-травматолога, вправ для реабілітації, прогноз для даної травми в 99% випадків позитивний.
Перелом п'ятої Метакарпальний кістки
Даний вид травми, в народі, отримав назву «перелом Боксера або Скандаліста». Трубчасті кісточки кисті руки людини можуть травмуватися, якщо зробити різкий удар кулаком об твердий предмет. При такому раптово сильному русі всю тяжкість травми бере на себе мізинець. Він страждає більше за всіх інших пальцевих фаланг. Від форми і ступеня удару залежить і вид перелому п'ятої п'ясткової кістки.
- поперечний перелом (удар твердим предметом зверху);
- роздроблений зі зміщенням (удар об твердий предмет);
- непрямий перелом (під час спортивних силових навантажень).
Травмування відбувається не тільки п'ятої Метакарпальний п'ясткової кістки, а й кількох відразу. Тип перелому буває відкритим і закритим. У багатьох випадках переломи п'ятої п'ясткової кістки супроводжуються кутовим зміщенням з тією вершиною кута, яка звертається в тильну сторону. Така патологія спостерігається в результаті множинних переломів.
У багатьох випадках у всіх перерахованих вище травм кісткові уламки доведеться збирати і фіксувати шляхом хірургічного втручання. Даний метод ефективний і застерігає потерпілого від можливості стати інвалідом на все життя.
Повернутися до списку
Симптоми перелому п'ясткових кісток
Часте травмування п'ясткових кісток відбувається через незначну м'язової маси, яка знаходиться навколо них. Тонкі кістки пальцевих фаланг можуть з легкістю пошкодитися через удар або защемлення. Навколо місця травми з'являється набряк. Шкіра набуває синюшного відтінку. Ці симптоми з'являються через пошкодження не тільки кісток, але і судин.
Найбільш поширений перелом - травма п'ясткової кістки великого пальця. У місці з'єднання з зап'ястям з'являється опуклий уламок, що нагадує за формою трикутник і дуже болючий при пальпації. Уламки кістки зміщуються завдяки м'язам, які беруть участь в управлінні пальцями. Пошкоджена фаланга при цьому візуально здається менше, ніж всі інші. Вона трохи зігнута, і притискається до долоні. Функції пальця зберігаються, хоча і така рухливість викликає біль.Якщо стиснути пальці в кулак, то характерним для перелому п'ясткової кістки буде ознака зниклих, опуклих кісточок. Змістилися уламки при пальпації нагадують ступені. Лікарі-травматологи виділяють симптом осьового навантаження. Він має позитивний результат. Визначити даний перелом можна шляхом прикладання сили до місця розташування головки п'ясткової кістки або до основної фаланги пальця по довгій осі. Різко обмежуються руху, спостерігаються порушення хапальної функції.
Вся вищеперелічена симптоматика може бути тільки візуальним підтвердженням діагнозу - перелом п'ясткової кістки. Для точної його постановки, необхідно пройти ретельне рентгенологічне дослідження.
Повернутися до списку
Лікування переломів п'ясткової кістки
Ступінь ефективності терапії безпосередньо залежить від того, як правильно і грамотно було надано першу допомогу, одразу, після отриманої травми. Під кисть руки підкладають будь плоский предмет прямокутної або квадратної форми (дощечку, книгу, щільний картон) і акуратно примотують зверху. Дані заходи допоможуть зафіксувати кісткові уламки і запобігти множинні зміщення. Потім хворого необхідно відправити в лікувальний заклад, де після проведеного рентгенологічного обстеження, йому нададуть кваліфіковану медичну допомогу.
При навколосуглобових переломі рекомендують провести вправлення, і накласти гіпс. Але при цьому можливі ускладнення, у вигляді втрати рухливості. Тому все травматологи сходяться в одному - лікування шляхом штучного обертання пластин і спиць. Дана методика допомагає швидше відновити функції п'ясткових кісток. Сучасна наука протезування зробила крок далеко вперед, і зараз в багатьох клініках, для лікування переломів, використовують гвинти Герберта. Це маленькі титанові деталі, які імплантуються в уламки кісток. При цьому вони тримають їх в стабільному положенні. В процесі зрощення кісток - гвинти розсмоктуються.Хірурги-травматологи пропонують одним з видів лікування класичну репозицію за допомогою спиць. Гіпсової лангетку кисть обездвиживают. Через 20-25 днів проводять відновлює терапію, спрямовану на повернення функціональної рухливості.
Осколкові переломи великого пальця руки, які вправити неможливо, необхідно лікувати за методом «витягування Клаппа». Для цього накладають гіпс, починаючи від ліктя і закінчуючи зап'ястям. Фаланга травмованого пальця фіксується спицею. Після цього дану конструкцію прикріплюють до рамки, яку утримує лангетку. Через 7-8 днів апарат знімають і проводять комплекс заходів щодо реабілітації.
У важких випадках, при переломах п'ясткових кісток, доводиться встановлювати штифт всередину кістки. Якщо така конструкція приносить дискомфорт, то її відокремлюють від пластини. Але це можна зробити тільки після закінчення року. Дуже часто штифти залишаються в тілі людини на все життя. Але при цьому показано ретельне обстеження один раз на півроку.
Перелом п'ясткової кістки не так вже й безнадійний, якщо вчасно звернутися за допомогою до фахівця.
Необхідна точна діагностика, грамотно проведена операція і тривалий період реабілітації. Тільки все в комплексі може дати ефективний результат і повернути вашим рукам колишню рухливість.