У житті людей похилого віку досить серйозною загрозою є травматизм. Один з найбільш поширених видів травматології - перелом шийки стегна. Особливо часто від таких травм страждають жінки. Головна проблема такого роду переломів полягає не в тому, що щільність кісткової тканини з віком істотно зменшується, а в тому, що у літніх людей вони погано зростаються.
До того ж, перелом шийки стегна у людей похилого віку викликає багато супутні захворювання:
- рухова активність людини внаслідок перелому помітно знижується. Це призводить до того, що хворому необхідна консервативна реабілітація, і в ліжку він змушений провести кілька місяців;
- оскільки життєвий образ людини в цьому стані малорухливий, то у м'язи його стрімко атрофуються. Чим більше часу хворий прикутий до ліжка, тим складніше буде його повернення до нормального життя;
- у лежачих хворих підвищуються ризики виникнення пролежнів, особливо у тих, хто страждає від зайвої ваги;
- лежачий спосіб життя викликає захворювання дихальної системи і підвищує ймовірність розвитку пневмонії;
- в більшості випадків при травмі шийки стегна ушкоджуються кровоносні судини, що викликає серйозні порушення кровопостачання і навіть виникнення тромбозів хворої кінцівки.
Це тільки основний перелік ускладнень, але його досить для того, щоб усвідомити всю складність і небезпека такої неприємної травми, як перелом шийки стегна. Дане захворювання належить до числа тих, за якими хворим присвоюється інвалідність.
Діагностування травми шийки стегна
Мучать помірні болі в області шийки стегна? Можливо це перелом? Несвоєчасне звернення за лікарською допомогою - це одна з основних причин виникнення ускладнень. З відвідуванням лікаря зволікати не варто. До того ж перелом шийки стегна може статися не тільки при падінні. Іноді такі травми трапляються навіть при незграбних рухах або поворотах, особливо у людей, які страждають на остеопороз. Багато людей намагаються самостійно встановити діагноз, і перелом вважають остеохондрозом, артрозом, утиском нерва або ж звичайним ударом.
Самолікування може звернеться великими ускладненнями і неприємними наслідками. Тому при виникненні болів і навіть найменших підозрах перелому шийки стегна до лікаря звертатися потрібно негайно.
Лікування перелому шийки стегна: основні методи
Травматизм шийки стегна в кожному окремому випадку і у кожного хворого індивідуальний. Тому і лікування лікарі призначають, беручи до уваги особливості своїх пацієнтів: вік, стан здоров'я, наявність хронічних і супутніх захворювань та інші фактори.
Способи лікування переломів є різні, але до основних фахівці відносять оперативний і консервативний. У більшості випадків використовується перший, оскільки без оперативного втручання ймовірність якісного зрощення кісток досить низька. У чому ж полягає сутність кожного способу?
Лікування оперативним методом
Найбільш ефективним і надійним способом повернути до активного життя хворого з переломом шийки стегна є лікування за допомогою оперативного втручання. У свою чергу оперативне лікування підрозділяється на два способи:
- остеосинтез. Це така хірургічна операція, в проведенні якої використовуються спеціальні металеві конструкції (пластини, гвинти, штифти і інші) для фіксації кісткових уламків. Остеосинтез розділяється на два типи за способом фіксації: екстрамедулярних - коли кістки фіксуються пластинами або кільцями зовні, і інтрамедулярний - конструкції для фіксації кісток вводяться всередину кістковомозкового каналу;
- протезування. Це теж хірургічна операція, яка полягає в заміні полімерної або титанової штучною конструкцією тазостегнового суглоба. До такого лікування вдаються у випадках, коли металоконструкціями просто неможливо зафіксувати кістку.
Хоч оперативне лікування і має переваги в порівнянні з іншими видами, але воно може провокувати неприємні ускладнення, основним з яких є остеомієліт - гнійно-некротичні запалення кісткової тканини.
Лікування консервативним методом
Якщо оперативне втручання при переломі шийки стегна пацієнтові протипоказано, то медики вдаються до консервативного лікування. Процес полягає в тому, що приблизно на 2 тижні кінцівки пацієнта витягуються за допомогою накладення спеціальної шини з встановленому на ній вантажем. Після цього на кінцівку накладається гіпс, забезпечуючи таким чином її знерухомлення. В такому стані пацієнтові необхідно провести приблизно 2-3 місяці і не менше.
Але накладання гіпс зовсім не означає, що пацієнтові не можна рухатися. Навпаки, фахівці рекомендують вести активний спосіб життя. На ноги хворого ставлять за допомогою милиць або ходунків. Слід звернути увагу на те, що активний рух мінімізує ризики розвитку супутніх захворювань.
Раціон хворого з переломом шийки стегна
Для зміцнення кісткової тканини дуже корисними і важливими елементами є вітамін D і кальцій. Тому їх присутність обов'язкова в щоденному раціоні. Якщо травма трапляється у молодих людей, то вітамін D в необхідній кількості організм отримує за рахунок біосинтезу. А ось пацієнтам похилого віку введення даного препарату необхідно забезпечити штучним шляхом.
Крім цього хворим з переломами потрібно вживати продукти, що містять мідь, цинк, бор, марганець, кремній і вітаміни К, Е і С.
При складанні раціону обов'язково необхідно враховувати лікарські приписи. Головне тут набратися терпіння і уникати самолікування.
Що стосується періоду лікування, то іноді лікування перелому шийки стегна може тривати рік і більше. Тільки терпіння і постійна турбота допоможуть хворому швидше і ефективніше подолати хворобу і повернеться до звичного життєвого образу.