У формуванні таза седалищная кістка грає головну роль, утворюючи загальну структуру разом з лобковим і клубових елементом.
Причинами цих травм стають:
- ДТП;
- падіння зі значної висоти;
- обвал землі або будівель;
- травми при виконанні фізичних вправ.
Травма такого характеру має серйозні наслідки, так як це може призвести до отриманням травм внутрішніх органів, розвитком больового шоку, який викликаний втратою значного обсягу крові і больовим синдром. Особлива група ризику, представлена людьми у віці від двадцяти п'яти до п'ятдесяти п'яти років. Дуже важливо вчасно зупинити кровотечу, кількість втраченої лімфи говорить про тип травми:
Прогноз вважається сприятливим, якщо перелом сідничної кістки закритий, при цьому ускладнення будуть мінімальними. Переломи закритого типу бувають поодинокими і множинними.
діагностування
Що б точно діагностувати перелом, необхідно провести детальний огляд і повний опитування потерпілого, аж до пози, при якій була отримана травма. Тільки при проведенні рентгенографії можна домогтися об'єктивного діагностування перелому сідничної кістки.
Що б виключити розрив прямої кишки, лікар проводить її дослідження за допомогою пальців. При цьому у представників різної статі обстежуються статеві органи. Розрив прямої кишки супроводжується залишками крові на рукавичках лікаря.
При цьому переломі симптоми схожі з симптомами, які характерні до пошкоджень багатьох інших кісток. Однак є особливі ознаки для даного випадку. Якщо пошкодження закрите, і постраждала одна гілка кістки, то ознаки будуть наступними:
- Біль в місці травмування;
- Набряк або ж гематома;
- скрутне сечовипускання;
- синдром так званої «прилиплої п'яти», при якому підняти випрямлену ногу, лежачи на спині, не представляється можливим для потерпілого.
Ідентичними симптоми будуть і при переломах сідничної і лобкової кісток. Присутність болю в паховій області свідчить про наявність перелому сідничних кісток тазу. Пошкодження області тазового кільця без порушення його цілісності, а саме двосторонній або односторонній перелом сідничної кістки, при якому з одного боку пошкоджена ділянка сідничної гілки, а з іншого - лобковий, то симптоми будуть такі:
Лікування при переломі Куприк
Лікування даного перелому буде залежати від того, наскільки важкою була травма. Потерпілому призначають переливання крові, а так само заповнення її балансу. Для усунення шокового стану хворому вводять місцеву знеболювальну. Якщо ж спостерігається внутрішньо кровотеча, то проводиться негайна операція.
Після проведених маніпуляцій пацієнта необхідно укласти в положення «жаби» на спеціальне ліжко, при якому ноги згинаються в колінах і стегнах. Стопи мають у своєму розпорядженні як можна ближче один до одного, стегна розгортають назовні, а коліна розсовують в сторони. Під стегна і коліна необхідно підкласти спеціальні валики.
Після травми хворому необхідно знаходиться в стаціонарі під пильним наглядом, так як протягом тривалого часу спостерігається розвиток деяких симптомів. Пацієнту повинен дотримуватися постільного режиму як мінімум півтора місяця. При сприятливому перебігу лікування цей режим може дотримуватися в домашніх умовах.
Період відновлення пацієнта варіюється від 12 до 20 тижнів, в важких випадках - через 12 - 18 місяців.
Тазовий перелом кісток часто відбувається разом з переломами гомілки і стегна. Тоді необхідно помісити пацієнта на ліжко з твердою основою. При цьому на шинах розташовуються нижні кінцівки.
наслідки
Перелом сідничної або лонної кістки несе за собою такі наслідки:
- сепсис або інфекція, що утворилася після травми;
- зрощення кісток має тривалий період. Так само можливо невірне зрощення кісток;
- в області перелому присутні пошкоджені м'язи і судини;
- виникнення парестезія;
- розвиток атрофії при важких випадках;
- кульгавість;
- значне зниження чутливості органів малого таза, а так само нижніх кінцівок.
Заходи по відновленню
Реабілітація після перелому включає в себе вправи і процедури, а саме:
- масаж;
- правильне, повноцінне і здорове харчування;
- фізіопроцедури;
- оздоровлення в профілакторіях і санаторіях;
- спеціальна гімнастика, фізкультура (упор робиться на вправи, що сприяють відновленню опорно-рухової функції);
- бальнеотерапія;
- застосування лікарських препаратів, мазей і гелів.