Основні переваги малоінвазивного методу:
- мінімальні ризики;
- безкровне висічення;
- видалення утворень різних розмірів;
- скорочення періоду реабілітації;
- високі естетичні показники.
Кіста нирки - це утворення доброякісного характеру. Стінки вистилаються клітинами епітелію, а наповнена вона рідиною. Питання про видалення піднімається, коли приріст сягає 70% в рік. Крім цього, до показань належать такі чинники:
- діаметр 5 см і більше;
- загроза здоров'ю через розриву і інфікування внутрішніх органів;
- дисфункція нирки;
- систематичне підвищення ниркового тиску;
- проблеми з сечовипусканням;
- часта або постійна домішка крові в урине;
- хронічний пієлонефрит.
черезшкірна пункція
Мета чрескожной пункції - забезпечити відтік рідини з кісти і спровокувати склеювання стінок. Така процедура проводиться під місцевою анестезією. Прокол роблять через шкіру, а його глибину контролюють УЗД. Після встановлюють дренаж. Це забезпечує аспірацію, відповідно, зменшення розмірів освіти і зниження тиску на нирку і регіональні тканини. Коли порожнину спустошується, стінки її склеюються і рубцюються.
Основний недолік - в 55% випадків можливий рецидив. Згідно зі статистикою не завжди відбувається заміна клітинами сполучної тканини, а це провокує повторне поява пухлини.
Щоб знизити ризик виникнення рецидиву, пункцію доповнюють процедурою склерозування. Суть - примусове і прискорене рубцювання на тлі загибелі клітин епітелію (внутрішнього шару). В пухлина вводять склерозуючий розчин, залишають на 20-30 хвилин, а потім видаляють через дренажну трубку. До його складу входять спирт, антибіотики і антисептики. Склерозування дозволяє знизити ймовірність рецидиву на 7-10%.
лапароскопічне втручання
Лапароскопія - оперативне лікування без полостного розсічення. Всі дії виконуються через невеликі проколи в передній черевній стінці, через які вводять ендоскопічний (лапароскоп або ендоскоп) і спеціальний хірургічний інструмент. Можливо провести не тільки висічення кісти, але і її вилущування, резекцію (висічення освіти з регіональними тканинами) і навіть повне видалення органу.
Після видалення пухлини в нирку вставляють дренаж для відтоку, на операційні рани накладають шви. За деякими показниками в уретру вводять стенд: трубка розширює протоки, не дозволяє сечі затаюватися.
В період реабілітації пацієнтові призначають знеболюючі препарати і антибіотики, іноді протизапальні ліки. Ускладнення - внутрішня кровотеча, витік урини, інфікування, травми регіональних органів. У рідкісних випадках процедура переходить у відкриту порожнинну операцію.
реабілітація
Протягом тижня людина знаходиться в медичній установі. Перші 3 доби дотримується постільний режим, вставати з ліжка самостійно можна на 4-е. У цей період рекомендована дієта і мінімальна фізична активність, наприклад, дихальна гімнастика.