Періоди заразність людини при деяких інфекційних хворобах

(-) хворий не заразний;

(+) - може бути заразним, але це спостерігається не постійно;

(+), (++), (+++) - хворий заразний, ступінь заразність відповідає кількості хрестів;

(Х) - не визначено.

Період реконвалесценції нерідко на тлі клінічного одужання супроводжується збереженням збудника в організмі хворого і виділенням його в навколишнє середовище (холери, черевний тиф, дифтерія, скарлатина та ін.).

Другим за епідеміологічною значимістю після хворої людини є здоровий носій заразного початку (заразо-, паразіто-, бацілло-, бактерії-, вірусо-, вібріоносій і т.п.)

Носійство це збереження в організмі і виділення в навколишнє середовище збудника інфекційної хвороби, обумовлене інфекційним проц

ессом, що протікає безсимптомно. тобто без клінічно виражених (маніфестних) явищ.

Носійство супроводжується імунологічними зрушеннями в зараженому організмі, а також функціональними і морфологічними змінами в органах і тканинах, типовими для відповідного захворювання, однак ці зміни не призводять до маніфестації патологічного процесу і зовні заражена людина залишається здоровим. Тому носійство трактують як субклиническую форму інфекційного процесу.

Розрізняють здорове іреконвалесцентное носійство.

Здорове носійство може виникати без попереднього клінічно вираженого захворювання. Так, воно спостерігається при холері, шигеллезах, поліомієліті, дифтерії та ін.

Своєрідною формою носійства є реконвалесцентное. коли клінічне одужання не супроводжується звільненням організму від збудника і перехворіли продовжують виділяти його в навколишнє середовище (наприклад, при дифтерії, черевний тиф, паратифах, поліомієліті і ін.). Таке носійство зазвичай пов'язане зі збереженням в організмі перехворілих локальних вогнищ інфекції. Так, при черевному тифі реконвалесцентное носійство пов'язане зі збереженням в організмі особи, який переніс цю інфекцію, запального процесу в макрофагальной системі, при шигеллезах - в слизовій і підслизовій товстого кишечника і т.п. Наприклад, при черевному тифі перехворіли можуть виділяти збудників протягом декількох місяців, у 3-5% перехворілих носійство триває роками і може стати довічним

За тривалістю виділення збудника розрізняють носійство гостре, хронічне і транзиторне.

Так, при гострому носійстві сальмонели після клінічного виїзди-ровленія можуть виділятися від 15 днів до 3 міс.; Носійство, яке триває понад 3 міс, розглядається як хронічне. прітранзіторном носійство. на тлі відсутності клінічних симптомів як в момент дослідження, так і в попередні 3 міс. відзначається одно- дворазове виділення збудника. При цьому результати наступних трьох бактеріологічних досліджень калу і сечі, так само як і серологічних досліджень, виявляються отріцательнимі.Хроніческіе носії зазвичай формуються з числа реконвалесцентів.

Схожі статті