Стенокардія є однією з основних клінічних форм ішемічної хвороби серця (ІХС). Головна причина її виникнення - спазм (різке звуження) коронарних судин в момент, коли потреба серцевого м'яза в кисні значно підвищується. В результаті з'являються раптові напади стискаючих, що тиснуть, іноді тягнуть болю за грудиною (в середині грудної клітини). Нерідко такі болі виникають в лівій половині грудей - в області проекції серця. При цьому болі часто віддають в ліву руку, область лівої лопатки, плеча, лівої половини шиї і нижньої щелепи, в рідкісних випадках - в праву половину грудної клітки, в руки, область епігастрію.
Болі практично завжди виникають раптово, але інколи бувають своєрідні передвісники - невизначене почуття тиску, сорому і інші неприємні відчуття в ділянці серця, які стають більш вираженими і інтенсивними. Як правило, больовий синдром триває від декількох секунд до 1-5 хвилин, рідше до 10 хвилин, і зникає так само раптово, як і виникає.
Розрізняють дві основні форми стенокардії. стенокардію напруження і стенокардію спокою. У першому випадку стискають (що тиснуть) болю в області серця виникають після будь-якого фізичного зусилля або психоемоційного напруження - при ходьбі, при виході з теплого приміщення на холод, після рясного прийому їжі і т. Д. При цьому болю, що виникають при фізичних зусиллях, часто проходять після припинення навантаження. При значному емоційному збудженні больовий напад зазвичай більш тривалий за часом, ніж при фізичній напрузі.
Якщо у людини, раніше страждав стенокардією напруги, болю в області серця виникають також у стані спокою, без видимого зв'язку з фізичним або емоційним навантаженням, це є несприятливою ознакою, що свідчить про тяжких основного захворювання. Часто напади стенокардії спокою з'являються вночі під час так званого швидкого або парадоксального сну, коли людині сниться сон. Вважається, що ця фаза сну є ендогенний стрес з порушенням вегетативної нервової системи, при якому різко збільшується потреба міокарда в кисні через підвищення артеріального тиску, почастішання серцевих скорочень і значного припливу венозної крові до серця в горизонтальному положенні. При цьому больові напади більш виражені і тривають, як правило, довше. Крім болю, гострий серцевий напад може супроводжуватися загальною слабкістю, відчуттям туги або почуттям страху.
ЯК ПОЛЕГШИТИ СТАН при серцевому нападі
По-перше, необхідний фізичний і психічний спокій. Для полегшення дихання потрібно розстебнути комір сорочки, сукні, послабити пояс штанів, спідниці. Якщо напад виник під час фізичного навантаження, необхідно відразу ж припинити її. Якщо є можливість, хворому краще лягти, так як в горизонтальному положенні потреба міокарда в кисні знижується і напад проходить швидше.
У разі відсутності необхідних лікарських препаратів для зняття больового нападу можна:
- Поставити гірчичники - або на область грудини, або на область серця (в залежності від того, де локалізується біль).
- Опустити руки на 5-7 хвилин в гарячу гірчичну ванночку (1 столова ложка сухої гірчиці на літр гарячої води).
- Опустити руки в просто гарячу воду на 5-10 хвилин.
- Повільно і глибоко дихати (краще носом) із затримкою на висоті вдиху і одночасним максимальним випинанням верхньої частини черевної стінки. При цьому тиск повітря в грудній клітці знижується, що полегшує приплив до серця венозної крові. А накопичення в організмі вуглекислоти, що відбувається при такому диханні, веде до рефлекторному розширенню коронарних судин і, отже, покращує живлення серцевого м'яза киснем.
Правда, щоб успішно застосовувати даний метод, необхідно трохи потренуватися. Швидко і сильно кашляти. Глибоко вдихнути і кашляти відхаркувальну кашлем з глибини живота. Вдих - і кашель, кожні дві секунди. Надривний кашель стискає діафрагму і серце, змушуючи кров циркулювати більш інтенсивно.
Використовувати масаж активних точок, розташованих на лівій руці:
- Точка 1 - біля кореня нігтя мізинця за нігтьового валика, вище на 3 мм від внутрішнього кута нігтя.
- Точка 2 - також біля кореня нігтя мізинця за нігтьового валика, але на 3 мм вище зовнішнього кута нігтя.
Для впливу на точки 1 і 2 треба сильно стиснути (можна зубами) кінцеву фалангу лівого мізинця на всі боки від кореня нігтя.
- Точка 3 - на середині долоні, при зігнутих пальцях вона знаходиться між кінчиками середнього і безіменного пальців.
- Точка 4 - в середині ліктьового згину. Натиск на точки необхідно проводити із зусиллям і швидко, до появи больового відчуття.
- Точка 5 - на долоні біля основи великого пальця. Для впливу на неї краще використовувати кулькову ручку або негостро відточений олівець, щоб не пошкодити шкіру. Різко натиснути на точку кілька разів до появи болю, яка може пронизати всю руку у напрямку до плеча.
Природно, дані методи купірування сердечного болю не можуть повністю замінити медичну допомогу. І в будь-якому випадку бажано використовувати, перш за все, відповідні для цього лікарські препарати, якщо вони є під рукою. Однак в екстремальних ситуаціях тільки таким чином можна якось допомогти хворій людині, іноді досить успішно.