Цироз - це хронічне, як правило, прогресуюче захворювання, коли відбувається переродження междолькових структур і судинної системи печінки, розвивається рубцева сполучна тканина. Причинами цирозу поряд з інфекціями є ще й алкоголь, деякі хімічні речовини, медпрепарати та інші фактори, в тому числі і спадковий, різні захворювання.
Симптоми цирозу печінки:
Зниження апетиту, відчуття здуття живота, розлад шлунку, нудота і блювота, болі в правому підребер'ї і животі, жовтяниця, загальна слабкість і підвищена стомлюваність, свербіж шкіри. Часто про проблеми сигналізує саме шкіра, так звані печінкові «зірочки». «Зірочки» або «печінкові знаки» на верхній половині тулуба - це судинні телеангіектазії. Долоні можуть набувати яскравий рожевий колір. І це вже привід звернутися до лікаря. У захворювання є стадії, у міру розвитку відбувається порушення кровообігу, синдром портальної гіпертензії - високий тиск в системі ворітної вени. Воно має свою симптоматику і проявляється у вигляді варикозного розширення вен стравоходу і шлунка, коли з'являється так звана «голова медузи» - розширення вен на передній черевній стінці; збіль-лічівает гемороїдальні вузли і виникають з цієї причини кровотечі.
Ще більш грізний симптом - асцит, скупчення рідини в черевній порожнині. А далі йдуть за ступенем складності енцефалопатії, про які вже йшлося вище.
ЛІКУВАННЯ цироз печінки
Лікування носить скоріше підтримує, паліативний характер (вітаміни, гепатопротектори, посилене харчування). Дуже важливо усунути початкове шкідливу дію, причому чим раніше, тим краще - це може кардинально вплинути на термін життя, що залишилося. Можна спробувати трохи знизити швидкість фіброзного переродження печінки, наприклад гормональними препаратами (часом в дуже високих дозах). При аутоімунних причини іноді таке вдається за допомогою імунодепресантів. Але в цілому лікування допомагає слабо, а звідси й така сумні прогнози. В середньому 3 роки витримують 16% пацієнтів, а п'ятирічне виживання не перевищує 8% (знову ж таки, за винятком алкогольного цирозу печінки, де п'ятирічне виживання вище 50%). За цими показниками цироз не тільки конкурує з онкологічними захворюваннями, але навіть випереджає багато з них.
НА ЖАЛЬ, СПЕЦИФІЧНОГО лікування цирозу печінки НЕ ІСНУЄ -РАССОСАТЬСЯ ВУЗЛИ НЕ МОЖУТЬ, І ПОВЕРНУТИ Печінку У ВИХІДНІ СТАН НЕРЕАЛЬНО
ТРАНСПЛАНТАЦІЯ - НАДІЯ НА ПОРЯТУНОК
Так, в доступному для огляду майбутньому поки немає варіантів, що б за допомогою терапевтичних заходів можна було б загальмувати процес фіброзного переродження печінки, не кажучи про те, що б повернути його назад.
Але варіант радикального лікування цирозу все ж є, правда не у терапевтів. У хірургів - трансплантація печінки. І результати цілком відмінні - 3-х річна виживаність більше 85% (порівняйте з 16% без операції!). Але головна проблема очевидна - створення банку донорів печінки. Навіть в європейській країні з цим проблеми, вже не кажучи про Росію, де трансплантологія знаходиться на задвірках пріоритетів охорони здоров'я.