наш консультант
Ірина Лубянова,
кандидат медичних наук, провідний науковий співробітник ДУ «Інститут медицини праці»
ЗВ'ЯЗОК Є?
У ряді досліджень доведено, що тривалість життя фармацевтичних працівників нижче, ніж в середньому в популяції. Логічно виглядає зв'язок цього факту з непростими умовами праці в аптеці. Проте, профвредности в роботі провізорів і фармацевтів в нашій країні майже не вивчена. Так що ж робити, якщо стаж збільшується, а загальний стан погіршується, варикозне розширення вен все помітніше, а стрес стає другим «я»?
Перш за все, важливо зрозуміти, які захворювання потенційно пов'язані з аптечної діяльністю. Наприклад, гастрит теоретично міг би з'явитися через роботу (не завжди у провізора є час і можливість повноцінно пообідати), але жоден профпатолог в світі не підпишеться під таким висновком.
Зате лікарська алергія, захворювання опорно-рухового апарату або погіршення зору у аптечного працівника цілком можуть дати підстави вивчити питання. Хоча б тому, що до їх розвитку в аптеці існує цілий ряд передумов.
АЛЕРГІЧНІ ЗАХВОРЮВАННЯ
Перша проблема, з якою стикаються провізори і фармацевти, - тривале перебування в закритих, погано вентильованих приміщеннях, повітря яких насичений біологічно активними речовинами. Особливо несприятливими є технологічні операції, при яких виділяється лікарська пил. Як відомо, дія пилу на організм багато в чому залежить від ступеня її дисперсності. А більшість видів лікарської пилу є високодисперсними аерозолями. На 96-98% вони складаються з пилових частинок розміром менш 5 мкм. Внаслідок цього практично всі аерозолі ліків мають високу стабільність в повітрі і здатні глибоко проникати в легені і надавати токсичну, дратівливу і алергічне дію на організм.
Важливу роль в поліпшенні умов праці аптечних працівників грає санітарно-технічне оснащення приміщення: системи кондиціонування, достатнє освітлення, своєчасна подача холодної і гарячої води, раціональна система вентиляції, що дозволяє вчасно видаляти газоподібні домішки і пил з повітря. На жаль, попередити алергію практично неможливо. Та й лікування це захворювання піддається насилу. Краще, якщо схильність до алергії виявлена до початку роботи в аптеці, - наприклад, на підставі анамнезу при профоглядах.
внутрішньоаптечна ІНФЕКЦІЇ
Найпростішим і в той же час дуже ефективним заходом є миття рук. Воно необхідне після дотику до предметів, які можуть бути забруднені мікроорганізмами, в ідеалі - до і після спілкування з відвідувачем. Захистити волосся від попадання патогенної мікрофлори допоможе шапочка. В епідемічний період незайвим буде і носіння марлевої пов'язки. Це не дуже красиво виглядає, зате захищає аптечного працівника від інфекцій. Крім того, важливо не забувати про профілактичні щеплення.
ХВОРОБИ НІГ ТА ІНШІ ПРОБЛЕМИ
Вважається, що фізичний компонент трудової діяльності аптечних працівників не виходить за межі середньої тяжкості. Але корпоративні правила, які забороняють ставити стілець на робочому місці Первостольник, економія на вантажників і багато інших труднощів призводять до перенапруження опорно-рухового апарату.
Тривале стояння на ногах сприяє розвитку плоскостопості, можуть відзначатися болі в ногах, набряклість, іноді - судоми литкових м'язів, варикозне розширення вен, тромбофлебіт.
В якості профілактики доцільна зміна діяльності. Велику увагу слід приділяти виробничої гімнастики, міні-пауз, зміні положення тіла. Також потрібно ретельно підходити до вибору взуття. Варто відмовитися від каблука або хоча б тримати на роботі дві пари взуття, на одній з яких каблук на сантиметр вище, а на іншій - на сантиметр нижче. Навіть просто переобуваясь, можна значно поліпшити стан судин і суглобів.
До частим аптечним проблем відносяться також нервово-емоційне напруження, розвиток короткозорості, паразитарні захворювання. Не виключається і можливість отруєння на робочому місці токсичними речовинами. Але якщо частина профвредностей відносно легко коригується, то, наприклад, бронхіальна астма і алергія на ліки примушують задуматися про зміну професії. І в таких випадках можна спробувати довести своє право на отримання компенсації.
ПЕРЕМОГА ПРИСУДЖУЄТЬСЯ ЗДОРОВ'Я
Діагноз «профзахворювання» не поверне нормального самопочуття, тому важливо відразу звернути увагу на проблему і не чекати, коли по венозному малюнку можна буде вивчати анатомію, а легкий алергічний риніт перетвориться в бронхіальну астму. Кажуть, що нещасна мати не виростить щасливу дитину. І аптечному працівникові в першу чергу потрібно подбати про себе, щоб якісно надавати допомогу іншим.
- виписку з історії хвороби і амбулаторної картки (форма 025 / о) за весь період спостереження з відображенням початку розвитку і динаміки перебігу не тільки основного, а й інших захворювань, зазначених в хронологічному порядку;
- результати медичних оглядів (попереднього - при прийомі на роботу і періодичних - в процесі трудової діяльності);
- санітарно-гігієнічну характеристику умов праці або інформаційну довідку про умови праці працівника;
- лікарняний лист, що підтверджує тривалість хвороби;
- копію трудової книжки від початку трудової діяльності і до направлення на консультацію з відміткою дати її видачі, завірену печаткою останнього установи;
- в разі гострого професійного захворювання (отруєння) - акт форми Н-5, акт форми Н-1;
- укладення фтизіатра, нарколога та інші документи (в разі необхідності).
СИМПТОМ «ПОНЕДІЛКА» - ІНДИКАТОР ТОГО, ЩО ЗАХВОРЮВАННЯ ПОВ'ЯЗАНО З РОБОТОЮ: ОБОСТРЕНИЕ ТРАПЛЯЄТЬСЯ З ПОНЕДІЛКА ПО П'ЯТНИЦЮ І ПРОХОДИТЬ В ВИХІДНІ ДНІ МАСШТАБ НЕ ВСТАНОВЛЕНО
Незважаючи на високий ризик розвитку алергічних захворювань, в Україні вони реєструються в одиничних випадках. Так, за десятирічний період професійні дерматити зафіксовані тільки у 8 хворих.
Тетяна Сільченко,
юрист ЮФ FELIX
Профвредности В АПТЕКЕ З ПОЗИЦІЇ ПРАВА
Чи може фармацевтичний працівник отримати грошову компенсацію або якісь пільги, якщо умови роботи стали причиною погіршення його здоров'я? Виявляється, може, але для цього потрібно зробити ряд сміливих кроків.
НОРМАТИВНА БАЗА
Довести профвредности в роботі провізора і фармацевта здається неможливим тільки на перший погляд. Законодавча база з цього питання існує, механізми прописані, питання лише в відсутності такої практики в Україні.
Почнемо з документів, які стоять на захисті прав аптечного працівника.
ПІЛЬГИ І КОМПЕНСАЦІЇ
Природно, робота під впливом шкідливих факторів, які не можуть бути повністю усунені, повинна компенсуватися. Пільги, компенсації та гарантії в таких випадках можуть складатися в наданні працівнику:
- скороченого робочого тижня;
- додаткової відпустки;
- додаткового харчування;
- пільгової пенсії.
Найскладніший вид компенсації роботи у шкідливих умовах - це пільгова пенсія. У фармацевтичній сфері шанси отримати її має тільки працівник, задіяний у виробництві препаратів. Так що свої сили на цьому поприщі можуть спробувати фармацевти, які займаються екстемпоральної рецептурою. Інші види аптечної діяльності виплати пільгової пенсії не припускають.
АТЕСТАЦІЯ РОБОЧИХ МІСЦЬ
Атестація - трудомісткий, довгий і дорогий процес, оскільки вимагає складання карт робочих місць, визначення шкідливості конкретних робіт і шкідливих факторів (наприклад, визначається рівень шуму, склад пилу і т. Д.). Ці заходи мають право проводити лише спеціальні установи на підставі договорів.
Але найголовніший підводний камінь - атестація не є обов'язковою для роботодавця. Тому нерідко її ініціюють профспілки і / або виборні представники трудового колективу.
Для проведення атестації наказом керівника повинна бути створена спеціальна комісія. За підсумками заходу вона становить протокол, який містить переліки робіт, супутні їм шкідливі фактори і належні пільги. Роботодавець на підставі цього протоколу видає наказ, і вже цей документ стає підставою для застосування пільг, гарантій і компенсацій.
Саме по собі проведення атестації не означає того, що робота містить шкідливі або небезпечні фактори. Підсумки її можуть довести зворотне. Але якщо в результаті наявність шкідливих умов все ж встановлено, то роботодавець позбавляється можливості вибирати, застосовувати чи не застосовувати передбачені пільги.
У свою чергу працівникам - безпосередньо або через свого уповноваженого представника - слід брати активну участь в процесі розробки і прийняття колективного договору, в якому обов'язково необхідно передбачити норми про охорону праці, а потім контролювати їх дотримання роботодавцем.
УХИЛЯННЯ РОБОТОДАВЦЯ ВІД проведення атестації
Для звернення до суду необхідно мати докази роботи в шкідливих умовах і свідків, які цей факт зможуть підтвердити. Такими доказами можуть виступати відомості про виконувану роботу (доручення, накази, розпорядження), табеля обліку робочого часу (в певних шкідливих умовах), посадові інструкції та ін.
Тими ж способами можна скористатися і в ситуації, коли атестація проведена, шкідливість визначена, а дій з боку роботодавця щодо надання пільги немає.
ВІДШКОДУВАННЯ ШКОДИ
ЗА НАЯВНОСТІ ШКІДЛИВИХ ФАКТОРІВ АТЕСТАЦІЯ СТАЄ обов'язковий захід ЯК МІНІМУМ РАЗ НА 5 РОКІВ
СУДОВІ СПОРИ
На даний момент в українській судовій практиці немає жодного прецеденту, який стосується профвредностей в роботі аптечних працівників. Це дивує, враховуючи, що тільки аптеки і фармацевтичні компанії можуть «похвалитися» наявністю такого специфічного чинника, як вплив лікарських засобів на здоров'я співробітника. Причому представники інших професій в суд звертаються і часто виграють суперечки. Так що фармацевти теж можуть спробувати вирішити питання з компенсацією за втрачене на робочому місці здоров'я.
Можливо, причина відсутності позовів в тому, що провізори і фармацевти бояться втратити роботу. Але все ж потрібно вчитися відстоювати свої інтереси, особливо коли справа стосується такого серйозного питання, як здоров'я.
Спеціалізований сайт для провізорів, фармацевтів, лікарів, студентів медичних і фармацевтичних вузів.
А який ти фармацевт?
Реєструйтеся прямо зараз і приєднуйтесь до товариства провізорів України: підвищуйте свої навички і розширюйте знання в навчальній системі Apitus. А паралельно - заробляйте бали і вигравайте приємні призи!