Сьогодні жоден лікар, незалежно від спеціальності і досвіду роботи не зможе поставити пацієнту точний діагноз без призначення додаткових методів інструментальної діагностики - ЕКГ, ультразвукового дослідження. ендоскопічної діагностики, томографії. Використання цих додаткових досліджень дозволяє виявити захворювання на ранніх стадіях, уточнити форму розвитку патологічного процесу, а при необхідності - виконати пункція вогнища або біопсію тканин для цитологічного або гістологічного дослідження. Але для того, щоб такі дослідження дали очікуваний результат і були інформативними, в більшості випадків потрібна попередня підготовка пацієнтів.
Дослідження серцево-судинної системи.
У переважній більшості випадків попередня підготовка пацієнтів не потрібна - будь-які дослідження можуть виконуватися практично в будь-який час доби. Виняток становлять тільки спеціальні види електрокардіографії - наприклад, запис ЕКГ при чрезпищеводной стимуляції передсердь проводять натщесерце, щоб не спровокувати блювоту і вегетативні пароксизми у пацієнта. Правда, збираючись на ЕКГ в поліклініці або медичному центрі, потрібно подумати про те, щоб одяг не ускладнювала доступу для накладення електродів - особливо незручно проводити дослідження в зимовий час.
Дослідження органів травлення.
Для дослідження функції та анатомії органів травлення в сучасних умовах використовують УЗД паренхіматозних органів - печінки, підшлункової залози, жовчного міхура, ендоскопічні, рентгеноскопічний і рентгенографічні дослідження порожнистих органів, комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію.
Всі ці дослідження повинні виконуватися натщесерце, при цьому період утримання від їжі при дослідженні стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки при виконанні будь-якого дослідження повинен бути не менше 8-10 годин, і останній прийом їжі напередодні дослідження повинен бути дуже легким - кисломолочні продукти.
Не рекомендується вживання тих продуктів харчування, які можуть ставати причиною метеоризму, здуття живота або провокувати підвищене газоутворення - бобові, кисла капуста, великі кількості вуглеводів. При проведенні ендоскопічного дослідження - гастродуоденоскопії виключається не тільки їжа, але і вживання рідини, а безпосередньо в клініці перед дослідженням проводять премедикацію для усунення неприємних симптомів, які виникають при введенні приладу для огляду слизової оболонки верхньої частини травного тракту.
При УЗД печінки, жовчовивідних шляхів і підшлункової залози, вживання невеликої кількості рідини допускається, але напередодні дослідження бажано при схильності до запорів зробити очисну клізму і прийняти препарати, що нормалізують моторику травного тракту і усувають надмірну кількість газів в петлях кишечника. Найчастіше напередодні дослідження доктор рекомендує прийом Еспумізан у вигляді капсул або крапель.
При виконанні ендоскопічного або рентгенологічного дослідження товстого кишечника - ректороманоскопии, ирригоскопии, колоноскопії, рентгенологічних досліджень необхідно вживання проносного препарату (Дульколакс, нормалакса, Піколаксу) з обов'язковим додатковий виконанням очисної клізми. Від того, наскільки ретельно буде очищений кишечник і усунені гази, залежить результат обстеження. При недостатній підготовці пацієнта лікар буде змушений призначити повторне обстеження, для якого потрібно буде готуватися таким же чином.
Дослідження органів мочевиведенія і статевих органів.
Дослідження нирок і сечовивідних шляхів у переважній більшості випадків не вимагає попередньої підготовки пацієнта, але в харчуванні бажано обмежити кількість продуктів, що стимулюють газоутворення в кишечнику. Крім того, при плануванні проведення рентгенографії сечовивідних шляхів з внутрішньовенним введенням контрастних речовин бажано проведення напередодні дослідження очисної клізми - це дозволить уникнути неоднозначного трактування результату через накладення тіней на знімках.
Також небажаний сніданок в день дослідження - введення контрастної речовини у переважної більшості пацієнтів викликає блювоту, тому урографія на порожній шлунок дослідження переноситься набагато легше.
При дослідженні сечового міхура пацієнт повинен за 30-40 хвилин до дослідження випити приблизно 3 склянки рідини - в цьому випадку сечовий міхур буде наповнений і доступний дослідженню за допомогою трансабдоминального, трансректального або трансвагинального датчика - для порожнинних датчиків таке щільне наповнення сечового міхура не потрібно. Такі ж правила потрібні для проведення дослідження зовнішніх і внутрішніх статевих органів, крім того, при необхідності виконання вагінального йди ректального УЗД необхідно проведення очисної клізми і туалету зовнішніх статевих органів безпосередньо перед проведенням процедури.
Підготовка до томографічних досліджень.
Для проведення більшості видів томографічних процедур не потрібно додаткової підготовки пацієнта, за винятком дослідження органів черевної порожнини. Але перед виконанням томографії потрібно обов'язково розповісти лікареві про проведення будь-яких імплантацій металевих предметів в організм - це в рівній мірі стосується як випадкового потрапляння таких чужорідних тіл в рану (кулі, дріб, металева стружка), так і установки стоматологічних імплантатів, ендопротезів суглобів, штучних водіїв ритму при лікуванні порушень серцевого ритму. При наявності таких включень проведення томографії комп'ютерної та ядерної магнітно-резонансної томографії неможливо.