ЕКГ є одним з найпоширеніших методів дослі-нання серцево-судинної системи і являє собою графи-чний реєстрацію електричної активності серця за допомогою електродів, поміщених в різних точках на поверхні тіла.
Для запису ЕКГ застосовують спеціальні апарати - електрокар-діографи: одноканальні і багатоканальні. Реєструють ЕКГ на спеціально розлініяної міліметрівці, що дозволяє швидко вимірювати стандартні тимчасові інтервали і вольтаж зубців.
Широке поширення отримала реєстрація ЕКГ в 12 відведеному-пах: 3 стандартних (класичних), 3 однополюсних, посилених від кінцівок, і 6 грудних. Рідше використовують спеціальні відведення.
ЕКГ здорових людей залежить від віку і конституції, від поло-ження досліджуваного в момент реєстрації ЕКГ (лежачи, сидячи), від пред-простувати дослідженню фізичного навантаження і ...
впливу інших факторів.
Клінічне значення ЕКГ: вона надає велику допомогу в ви-явище порушень серцевого ритму і провідності, в діагностиці розладів коронарного кровообігу: ішемічної хвороби серця (ІХС) та інфаркту міокарда, відображає збільшення окремих порожнин серця (гіпертрофія міокарда шлуночків і передсердь), сприяє виявленню дистрофічних і склеротичних процесів в міокарді, порушень електролітного обміну.
В останні роки багато дослідників застосовують картування грудної клітини. Безліч електродів (32-192) використовують для одно-тимчасової реєстрації ЕКГ з подальшою комп'ютерною обробкою даних і виведенням зображення на екран.
Спеціальної підготовки до дослідження не потрібно, дослід-вання може бути виконано в будь-який поточний момент часу.
Велоергометрія (ВЕМ) - електрокардіографічна проба з дозованим фізичним навантаженням. Один з основних способів об'єк-єктивні діагностики прихованої ІХС. Неінвазивний метод оцінки з-стояння резервів коронарного кровообігу. ВЕМ дає можливість оцінити:
• наявність прихованої ішемії міокарда;
• ефективність медикаментозної терапії ІХС;
• ефективність хірургічного лікування ІХС;
• наявність прихованих порушень ритму;
• фізичну працездатність організму.
Підготовка до дослідження визначаться індивідуально в кожній конкретній ситуації (скасування або призначення лікарських препа-ратів).
В даний час в клініці широко поширене добове моніторування ЕКГ по Холтеру.Етот метод дослідження є-ється обов'язковим в діагностиці транзиторних (минущих) порушен-ний серцевого ритму, при виявленні ішемічних змін в міокарді у хворих на ішемічну хворобу серця. Особливо важливо таке дослідження при безсимптомних формах ішемії міокарда, що не супроводжуються нападами стенокардії, і діагностиці варіантної стенокардії Принцметала.
Перевагою даного методу діагностики є можливість тривалої (протягом декількох діб) реєстрації ЕКГ в звичайних для пацієнта умовах. Найчастіше застосовують дослідження протягом доби (добове моніторування ЕКГ). ЕКГ записують на магнітну стрічку через спеціальні електроди, закріплені на тілі пацієнта, і ре-гістрірующее пристрій.
Інтерпретація результатів вимірювання артеріального тиску