Організм людини влаштований так, що всі в ньому розумно і доцільно. Проте, є один орган, який виконує дуже важливі функції, але в силу певних причин він може бути видалений.
Апендикс відіграє рятівну роль для збереження мікрофлори, він є інкубатором кишкової палички. Саме тут зберігається оригінальна мікрофлора товстої кишки. Інша функція апендикса - захисна. Кількість нервових волокон і кровоносних судин, що підходять до апендикса, більше, ніж разом узятих у товстої і тонкої кишок. Якщо дуже тривалий час людина не вживає сирої рослинної їжі, відбувається запалення апендикса в зв'язку з гипертрофированием його захисної функції.
Апендицит може статися у кожної людини, незалежно від віку. Про форми апендициту ми розмовляємо з доцентом кафедри хірургії КГМА Володимиром Миколайовичем Коробковим.
Гострий апендицит - найбільш часто зустрічається захворювання в практиці абдомінальної хірургії. У Росії щорічно виконується близько мільйона операцій з приводу гострого апендициту. Гострий апендицит - неспецифічне запалення червоподібного відростка, що викликається кишковою паличкою, стрептококом, стафілококом, ентерококом і іншими мікроорганізмами.
Професор, видатний лікар В.І. Колесов відзначав, що в розвитку гострого апендициту має значення ослаблення захисних сил організму при одночасному впливі певних чинників. В результаті знижуються захисні властивості слизової оболонки червоподібного відростка, а мікроорганізми з просвіту червоподібного відростка починають безперешкодно проникати в товщу його стінки. В результаті починається запальний процес з формуванням вогнища запалення в самому відростку.
- Які симптоми гострого апендициту?
- Основним симптомом захворювання є біль в животі. За характером біль при апендициті постійна, помірна, з поступовим наростанням. Вона посилюється при ходьбі, фізичному навантаженні, зміні положення тіла, кашлі.
За локалізацією біль зазвичай виникає в правій клубової області, але на початку захворювання вона може локалізуватися в епігастральній ділянці (в зоні пупка або по всьому животі), після чого остаточно встановлюється в правої клубової області і не проходить. Хоча в деяких випадках біль може трохи зменшуватися, але це не пов'язано з ліквідацією запалення, а скоріше з деструкцією червоподібного відростка (гангрена відростка).
Частим, але не постійним симптомом гострого апендициту є нудота і блювота. Блювота відзначається в перші години захворювання, зазвичай однократна, що не приносить полегшення. Хворий зазвичай скаржиться на порушення і відсутність апетиту.
У рідкісних випадках відзначається затримка стільця. Але у випадках тазового розташування червоподібного відростка можливе подразнення прямої кишки і поява рідкого стільця.
При залученні в запальний процес сечового міхура при тазовому розташуванні червоподібного відростка виникає прискорене сечовипускання.
Симптомами гнійної інтоксикації є слабкість, нездужання, безсоння, підвищення температури тіла, яка на початку хвороби може бути нормальною, але в подальшому може підвищитися до 38 градусів і вище на тлі тахікардії.
В цілому діагностика гострого апендициту ґрунтується на оцінці скарг хворого, характерних симптомів захворювання і даних лабораторного дослідження крові.
- Які існують форми захворювання?
- Виділяють наступні форми захворювання.
- Перша форма - аппендікулярная колька, при якій характерно раптова поява слабких, помірних або ниючих болів в правої клубової області. У рідкісних випадках - нудота або блювота. Через 2-4 години біль значно зменшується або повністю проходить.
- При гострому катаральному апендициті відзначається больовий напад, іноді можлива одноразова нудота і блювота.
- Для флегмонозного апендициту характерна посилюється біль у правій клубової області. У черевній порожнині часто виявляється каламутний або гнійний випіт. Відросток потовщений, покритий гнійно-фібринозним нальотом.
- Для гангренозний апендициту характерна поява раптових помірних або сильних болів в правої клубової області, які не припиняються і супроводжуються симптомами інтоксикації: підвищення температури тіла до 38 градусів і вище, суху мову, тахікардія, нудота і блювота.
- Для перфоративного апендициту характерно різке посилення болю в правої клубової області на тлі постійної помірної болю з поширенням її в нижніх відділах, а потім по всьому животу. Стан важкий, язик сухий, пульс більше 100 ударів в хвилину, нудота, неодноразова блювота.
- Багато хто вважає, що червоподібний відросток у всіх людей знаходиться в одному і тому ж місці - в правому паху. Однак насправді він може розташовуватися в самих різних зонах живота з правого боку.
У більшості людей апендикс проектується на поверхню живота приблизно на середині відстані між пупком і правої клубової кісткою. У цьому місці при запаленні апендикса і відчувається максимальна біль. Але якщо червоподібний відросток розташований до правого підребер'я, де знаходиться печінка, ви відчуєте біль в тій області. А якщо апендикс локалізована внизу тазу, то у жінок апендицит легко сплутати із запаленням матки і її придатків, у чоловіків - сечового міхура.
При розташуванні відростка за сліпою кишкою, коли він знаходиться в області нирки і сечоводу, біль виникає в попереку, віддає в пах, в ногу, в область тазу і заднього проходу. Якщо ж відросток направлений всередину живота, тоді болю з'являються ближче до пупка, в середньому відділі живота і навіть під ложечкою. У цьому випадку виникають симптоми, схожі з отруєнням.
Ускладнений апендицит, а саме розрив нагноівшіеся апендикса і потрапляння в черевну порожнину гною і вмісту кишечника може спровокувати перитоніт. Перитоніт - це запалення серозної оболонки (очеревини) органів черевної порожнини, являє собою гостре стан, в абсолютній більшості випадків вимагає негайного хірургічного втручання.
Тому при симптомах, що вказують на наявність апендициту, слід негайно звернутися за допомогою до лікаря. Піклуйтеся про своє здоров'я кожен день, і воно вас не підведе.