»Дії при підвищеному тиску
Струс головного мозку: симптоми і лікування, перша допомога при струсі
Струс мозку відбувається тільки при агресивному механічному впливі на голову - наприклад, таке може трапитися при падінні людини і ударі головою об підлогу. Медики досі не можуть дати точне визначення механізму розвитку симптомів струсу головного мозку, тому що навіть при проведенні комп'ютерної томографії лікарі не бачать будь-яких патологічних змін в тканинах і корі органу. Передбачається, що така агресивна механічний вплив на черепну коробку призводить до порушень в роботі нервових клітин головного мозку, що провокує недостатність харчування тканин органу і розладнаність в повідомленні між мозковими центрами.
Класифікація струсу мозку
У медицині під терміном «струс мозку» мається на увазі легка форма черепно-мозкової травми з короткочасною втратою свідомості.
Залежно від того, які симптоми розглянутого стану відзначаються у людини і з якою інтенсивністю вони протікають, буде залежати і класифікація струсу головного мозку. У медицині прийнято розрізняти два ступені тяжкості перебігу розглянутого стану:
- Легкий струс мозку. При цьому ніяких серйозних порушень в структурі і роботі головного мозку відзначено не буде навіть після проведення глибокого обстеження пацієнта, а класичні симптоми цього стану зникають максимум за 14 днів (частіше в більш короткий термін).
- Важкий струс мозку. Супроводжується розривами деяких кровоносних судин, утворенням гематоми в органі, класичні симптоми розглянутого стану не зникають протягом місяця і більше.
У деяких джерелах виділяють 3 ступеня тяжкості струсу мозку:
Симптоми струсу головного мозку
Від удару по голові людина може знепритомніти - це стан може носити короткочасний і тривалий характер. Але найчастіше людина залишається в свідомості і пред'являє такі скарги:
У перші години після травмування хворий може скаржитися на пульсуючий біль в потиличній області, нудоту. Але при цьому температура тіла залишається в рамках нормальних показників, втрати свідомості немає. Обстежуючи хворого візуально, можна визначити підвищену блідість шкірних покривів, прискорене дихання, занадто швидке серцебиття, позиви до блювоти.
Зверніть увагу: ці ознаки струсу головного мозку, що виникають в перші години після травми, зникають через кілька днів, деякі хворі відзначають значне полегшення стану здоров'я вже на наступний день.
При розглянутому стані порушується діяльність нервових клітин головного мозку, що позначається на роботі органів зору - може виникнути біль під час руху очей, зіниці хворого будуть звужені або розширені і мати різну величину, надходять скарги на неможливість сфокусувати погляд і розбіжність очних яблук при читанні.
Можуть бути й інші симптоми - наприклад, раптові припливи крові до обличчя, відчуття жару, підвищена пітливість, систематичне порушення сну.
Артеріальний тиск при струсі мозку
Початковий короткочасний підйом артеріального тиску, який спостерігається майже у всіх випадках експериментальної черепно-мозкової травми з явищами струсу мозку, в клінічній обстановці зазвичай не вловлюється.
Наші спостереження вказують, що будь-яких закономірних змін артеріального тиску при гострій черепно-мозковій травмі легкого та середнього ступеня тяжкості виявити не вдається. Коливання артеріального тиску можливі як в сторону його підвищення, так і зниження. Ці коливання часто не виходять за межі нормальних, особливо з огляду на психічну і вазомоторную лабільність в перші періоди черепно-мозкової травми. За нашими спостереженнями, при струсі мозку в більшості випадків при одноразовому або двократному вимірюванні артеріальний тиск чинився нормальним. М. Д. Мац, вимірювати артеріальний тиск у 331 хворого в першу добу після струсу мозку різного ступеня, також вказував, що артеріальний тиск при цьому змінюється або в бік зниження, або залишається без зміни.
При важкої черепно-мозкової травми часто, особливо при наявності перелому черепа або комбінованих ушкоджень, спостерігається зниження артеріального тиску, іноді досягає важкого ступеня з почастішанням пульсу, що свідчить про шоковому стані. Цей стан вимагає протишокових заходів, в тому числі і переливання крові. Безуспішність застосування протишокових заходів - поганий прогностичний ознака, і такі хворі зазвичай гинуть протягом першої доби.
Раптове підвищення артеріального тиску є стовбуровим симптомом, що свідчить про розвиток набряку мозку або про швидке наростання масивної внутрішньочерепної гематоми. Особливо тривожно катастрофічне падіння артеріального тиску після попереднього швидкого його підйому. Бурхливий підйом артеріального тиску з подальшим катастрофічним його падінням і розвитком загрозливого стану, згідно зі спостереженнями багатьох нейрохірургів, буває при грубому локальній дії на довгастий мозок під час операцій на задній черепній ямці.
Слід зазначити, що іноді спостерігається при швидкому підвищенні внутрішньочерепного тиску так зване компенсаторне підвищення систолічного кров'яного тиску може протікати на тлі дуже низького діастолічного тиску. При відсутності вимірювання діастолічного тиску поєднання важкої черепно-мозкової травми з шоком може залишитися нерозпізнаним.
Ці статті можуть Вас зацікавити:
симптоми струсу головного мозку
Користувач вилучений Оракул (82151) 6 років тому
Струс головного мозку
У неврології струсом головного мозку називається така травма мозку, при якій не відзначається стійких порушень в роботі мозку. Всі симптоми, що виникають після струсу, зазвичай з часом (причому досить швидко - протягом декількох днів) зникають. Стійке збереження симптоматики може бути ознакою більш серйозного пошкодження головного мозку.
До типових ознак струсу головного мозку відносяться:
короткочасна (протягом декількох секунд або хвилин) втрата свідомості, після якої може виникнути втрата пам'яті на події, що безпосередньо передували травмі;
нудота блювота;
запаморочення;
головний біль;
слабкість, розбитість, труднощі в розумової діяльності.
Найдовше тримається зазвичай головний біль, пов'язаний з набряком мозку легкого ступеня. З ним же пов'язані і інші симптоми.
При струсі необхідно в обов'язковому порядку звернутися до лікаря, оскільки спочатку симптоми струсу і більш важких травм мозку (наприклад, забій мозку або внутрішньочерепний крововилив) можуть бути ідентичні. Тільки лікар може визначити, яка саме травма була отримана. Не виключено, що може знадобитися рентгенологічне обстеження (знімок кісток черепа) з метою виключення перелому кісток черепа.
Зазвичай, призначаючи лікування, лікарі рекомендують дотримуватися суворого постільного режиму протягом декількох днів. Це також пов'язано з наявністю набряку тканини головного мозку, який може при фізичних навантаженнях посилюватися.
Маша Жарова Майстер (2163) 6 років тому
Прояви струсу головного мозку
Відразу після струсу мозку можуть спостерігатися одноразова блювота, деяке почастішання дихання, почастішання або уповільнення пульсу, але дані показники незабаром нормалізуються. Артеріальний тиск швидко повертається в межі норми, однак в ряді випадків може більш стійко підвищуватися; це обумовлено не тільки самої травмою, але і супроводжуючими її стресовими факторами. Температура тіла при струсі мозку залишається нормальною.
За відновленні свідомості типові скарги на головний біль, запаморочення, слабкість, шум у вухах, припливи крові до обличчя, пітливість, відчуття дискомфорту і порушення сну. Відзначаються болі при русі очей, розбіжність очних яблук при спробі читання.
При струсі головного мозку загальний стан потерпілих звичайно швидко поліпшується протягом першого, рідше - другого тижня після струсу головного мозку.
Слід, однак, враховувати, що головні болі і інша суб'єктивна симптоматика при струсі може триматися і значно довше з різних причин.
Картина струсу головного мозку багато в чому визначається віковими факторами. У дітей грудного та раннього віку струс мозку часто протікає без порушення свідомості. У момент травми - різка блідість шкірних покривів (перш за все особи). прискорене серцебиття, потім млявість, сонливість. Виникають відрижки при годуванні, блювання, відзначаються занепокоєння, розлади сну. Всі прояви проходять через 2-3 доби.
У дітей молодшого (дошкільного) віку струс мозку може протікати без втрати свідомості. Загальний стан покращується протягом 2-3 діб.
У літніх і старих первинна втрата свідомості при струсі головного мозку спостерігається значно рідше, ніж у молодому і середньому віці. Разом з тим нерідко виявляється виражена дезорієнтація в місці і часу.
Головні болі нерідко носять пульсуючий характер, локалізуючись в потиличній області; вони тривають від 3 до 7 діб, відрізняючись значною інтенсивністю в осіб, які страждають на гіпертонічну хворобу. Часті запаморочення.
Діагностика струсу головного мозку
В діагностиці струсу мозку особливо важливо враховувати обставини травми і інформацію свідків того, що сталося. Двояку роль можуть грати сліди травми на голові і такі чинники, як алкогольне сп'яніння, психологічний стан потерпілого і т. П.
Об'єктивізації струсу головного мозку можуть опосередковано сприяти різні функціональні дослідження (електроенцефалографія, офтальмоскопія, ультразвукова інтракраніальних доплерографія та ін.). Найбільш інформативним є отоневрологіческое дослідження (бажано з використанням електрогустометріі, аудіометрії, електроністагмографію).
При струсі переломи кісток черепа відсутні. Тиск і склад цереброспинальной рідини без відхилень. М-луна не зміщено. Комп'ютерна томографія у хворих зі струсом не може виявити травматичних відхилень в стані речовини мозку (щільність сірої і білої речовини залишається в межах норми - відповідно 33-45 і 29-36 H) і ликворосодержащих внутрішньочерепних просторів. Дані магнітно-резонансної томографії при струсі мозку теж не виявляють будь-якого ураження.
Чосіча Вищий розум (122464) 6 років тому
Струс головного мозку. Струс мозку. Симптоми струсу мозку. Лікування струсу мозку. Ліки від струсу мозку.
commotio.aptekaonline.ru/
Франсуаза Вайт Даймонд Штучний Інтелект (125572) 6 років тому
якщо після удару головою нудити починає, значить по-любому струс.
Поділіться своєю думкою